Waarom voorkom narkosebewustheid?

1 -

Narkose Bewustheid: Wat is dit?

Narkose bewustheid, wat ook na verwys word as onbedoelde bewustheid onder algemene narkose , is 'n seldsame komplikasie van chirurgie. Tipies, verseker algemene narkose dat jy beide bewusteloos en verlam is tydens operasie. Narkose bewustheid gebeur wanneer jy bewus word van jou omgewing tydens die prosedure.

Ongeveer een tot twee pasiënte per 1.000 ervaar 'n mate van narkose bewustheid, wat wissel van die feit dat woorde wat deur die personeel gespreek word, kan herroep om die duur van die operasie wakker te word, maar verlam.

2 -

Tipes Narkose Bewustheid verduidelik

Soorte Narkose Bewustheid

1. Die kalmeermiddel werk nie, wat narkose bewustheid tot gevolg het

Hierdie soort narkose bewustheid is tipies die mees traumatiese vir pasiënte. Wanneer die kalmeermiddel nie werk of afneem nie, kan die pasiënt normale sensasie hê, en mag dit wakker wees, maar die medikasie wat gegee word om die liggaam te verlam tydens operasie, verhoed dat hulle enige persoon op die hoogte stel van hul probleem.

Die meeste pasiënte wat hierdie soort narkose bewustheid ervaar, het vlugtig herinneringe van gesprek onder die personeel of die klank van masjiene in die OR. In ernstige gevalle is die pasiënt egter heeltemal bewus van hul omgewing en kan nie 'n geluid maak of aandui dat hulle wakker is nie. Hulle mag al die pyn ervaar, en ongelukkig, terreur, met 'n operasie sonder narkose .

Die narkoseverskaffer kan heeltemal onbewus wees dat daar 'n probleem is en geen aanduidings het dat verdere medikasie benodig word nie.

2. Die paralitiese en sedatiewe werk nie, wat narkose bewustheid tot gevolg het

In hierdie geval is nie die verlamde (die medikasie wat aan verlamming gegee word) of die sedatiewe effektief nie, en die pasiënt is bewus en kan beweeg. Die pasiënt mag probeer om die endotrageale buis te verwyder, sit of probeer praat.

Wanneer die pasiënt begin beweeg, is dit vir die narkoseverskaffer duidelik dat die pasiënt nie ten volle onder algemene narkose is nie. Bykomende medikasie word gegee om die pasiënt kalm te maak en te verlam.

3. Die verlamde werk nie, wat lei tot beweging tydens operasie

Alhoewel die pasiënt nie bewus is van die situasie nie, word hy nie streng gekategoriseer as narkose-bewustheid nie - hy kan tydens operasie begin beweeg omdat die verlamming nie effektief is of die dosis afgedraai het nie.

Die kalmerende middel werk, dus is die pasiënt onbewus van die beweging en 'n bykomende dosis verlamde middel kan deur die narkoseverskaffer gegee word om die pasiënt ten volle te verlam.

4. Die prosedure of toestand vereis verminderde narkose, wat meer bewustheid tot gevolg het as wat dit ideaal is

Sommige tipes pasiënte, tipies diegene wat krities siek is, met 'n hartchirurgie of 'n noodgeval C-afdeling, kan nie die algemene narkose duld nie. Vir daardie pasiënte kan narkose hulle onstabiel maak. In sulke gevalle word kleiner dosisse narkose gebruik om skade aan die pasiënt te voorkom.

Die gevolg van hierdie verminderde narkose kan beteken dat die pasiënt 'n mate van bewustheid van die operasie het. Alhoewel die risiko van narkose bewustheid die hoogste is wanneer narkose op hierdie wyse doelbewus verminder word, word dit gedoen met die doel om die pasiënt se lewe te red en is 'n gemete risiko.

3 -

Narkose Bewustheid: Wie is in gevaar?

Wie is in gevaar vir narkosebewustheid?

Sommige tipes chirurgie en sommige mediese toestande kan die risiko verhoog om narkose bewustheid te ervaar. Die volgende toestande verhoog die kanse om 'n mate van bewustheid tydens operasie te ervaar:

• Erge trauma met bloedverlies en / of lae bloeddruk
• Hartchirurgie
• Keisersnee-afdeling (C-afdeling)
• Longsiekte of 'n toestand wat asemhaling inhibeer
• Huidige of vorige alkohol en / of dwelmmisbruik

4 -

Feite oor narkose bewustheid

Narkose bewustheid feite

• Narkose bewustheid is skaars en ernstige gevalle is uiters skaars.

• Sommige pasiënte mag tydens operasie droom, en kan droom van chirurgie. Dit moet nie met narkose bewustheid verwar word nie.

• Die meeste pasiënte ervaar nie pyn nie, maar hulle kan 'n gevoel van druk ervaar.

• Baie tipes narkose gee nie die pasiënt totaal bewusteloos nie. Dit is nie narkose bewustheid nie. Narkose bewustheid gebeur slegs met algemene narkose , wanneer die pasiënt heeltemal onbewus moet wees van hul omgewing.

• Dit is normaal om voor die begin van die prosedure en na die prosedure bewustheid te hê.

• As u 'n geskiedenis van dwelm- of alkoholmisbruik het, moet u asseblief u narkoseverskaffer in kennis stel, aangesien u narkose dosis moontlik verander moet word.

• As jy narkotiese pynmedikasie gereeld vir chroniese pyn gebruik, moet jy jou narkoseverskaffer in kennis stel, aangesien dit die nodige dosering van narkose kan verander.

5 -

Voorkoming van narkose bewustheid

Voorkoming van narkose bewustheid

Voorkoming van narkose-bewustheid is die verantwoordelikheid van jou narkose-verskaffer , of narkosoloog. Ten einde vir hom hierdie werk te kan doen, is dit noodsaaklik dat jy baie openhartig is tydens jou pre-operasie bespreking.

Dit is noodsaaklik dat u narkotiseur u mediese geskiedenis ken, insluitend enige geskiedenis, verlede of hede, van dwelmgebruik (voorskrif of onwettig) en hoeveel alkohol u drink. Daarbenewens moet u enige geskiedenis wat u met probleme ondervind met narkose, hart- of longprobleme en enige ander mediese probleme, bespreek.

Behalwe vir 'n openlike gesprek met jou narkosearts, as jy bekommerd is oor narkose bewustheid, kan jy dalk versoek dat 'n bispectrale indeks (BIS) monitor gebruik word tydens jou geval.

'N BIS-monitor word gebruik om jou breinaktiwiteit op te spoor. 'N Sensor word op jou voorkop geplaas en gee 'n nommer aan jou vlak van breinaktiwiteit. 0, die laagste telling, dui op min of geen breinaktiwiteit, terwyl 100, die hoogste telling, aandui dat jy wakker en waaksaam is.

Die BIS-monitor kan u help om die narkosoloog in kennis te stel as u meer waaksaam is as wat u moet wees, selfs al is u lyf verlam deur medikasie.

6 -

Na narkose bewustheid

As narkosebewustheid aan jou gebeur

As jy een van die duisende pasiënte is wat jaarliks ​​narkose-bewustheid ondervind, is dit belangrik dat jy die mediese span wat jou sorg gee, so gou moontlik in kennis stel. Dit is belangrik om jou bewustheid vir verskeie redes te dokumenteer, bowenal, as jy nog 'n prosedure nodig het, kan dit weer voorkom word.

Pasiënte wat selfs geringe bewustheid ervaar, kan steeds deur die ondervinding versteur word en mag nagmerries en terugflitse ervaar. Meer ernstige gevalle kan lei tot post traumatiese stresversteuring (PTSD). Terapie word dikwels aanbeveel vir pasiënte wat traumatiese narkose bewustheid ervaar, en moet gesoek word sodra die pasiënt fisies in staat is.

_Bronne:

_{Oor BIS. Aspect Mediese Stelsels. Toegang tot April 2010. http://www.aspectmedical.com/AboutBIS.aspx}

_{Intraoperatiewe Bewustheid Onder Algemene Narkose Pamflet. Amerikaanse Vereniging van Narkose. Kopiereg 2009.}