As 'n probleem val of in die slaap raak, is dit 'n afwyking
Alhoewel dit die algemeenste van die verskillende slaapstoornisse is, mag mens wonder: Wat is slapeloosheid? Hoe word slapeloosheid gedefinieer en gediagnoseer? As jy sukkel om te slaap, kan dit nuttig wees om te verstaan wat slapeloosheid is, hoe dikwels dit voorkom, die potensiële oorsake en die klassieke kliniese kenmerke en simptome.
oorsig
Insomnia word gekenmerk deur 'n onvermoë om genoeg slaap te kry om gerus te voel.
Dit kan te wyte wees aan of dit moeilik is om te val of in te gaan slaap. Dit kan ook vroeër as wat jy wil wakker word . Die slaap word dikwels van chroniese swak gehalte, lig en onbevredigend beskou. By kinders is daar weerstand teen bed toe of moeilik om slaap te begin sonder dat 'n ouer of versorger teenwoordig is.
Die mate van slaapversteuring kan wissel, maar slaaploosheid behels gewoonlik 30 of meer minute om aan die slaap te raak of 'n totale slaaptyd wat minder as ses uur is. Mense met slapeloosheid ly aan die gevolge van die probleme op die dag.
Chroniese slaaploosheid word gedefinieer om ten minste 3 nagte per week vir ten minste 3 maande te voorkom. Dit kan vir jare of selfs dekades duur. Korttermyn slaaploosheid (of akute slaaploosheid ) duur minder as 3 maande met 'n ongespesifiseerde frekwensie.
Daar is 'n aantal subtipes van slapeloosheid wat help om die potensiële oorsake te onderskei en kan help om die keuse van behandelings te optimaliseer.
Hierdie subtipes sluit in:
- Psigofisiologiese slapeloosheid: verhoogde opwinding met oormatige bekommernis en fokus op slaap.
- Idiopatiese slapeloosheid: langdurig en geneties gebaseer, wat dikwels in kinderskoene of kinderjare begin.
- Paradoksale slapeloosheid: slaapstaat misverstand wat lei tot verkeerde oortuiging dat slaap nie plaasgevind het nie.
- Onvoldoende slaaphigiëne : Gewoontes wat slaap versteur, insluitend dutte, kafeïen inname, 'n veranderlike slaapskedule en die gebruik van die slaapkamer vir nie-slaapaktiwiteite.
- Gedragsesseloosheid van die kinderjare: gewoonlik óf slaap-aanvang tik in babas of limiet- tipe in kleuters.
- Insomnia as gevolg van 'n geestelike wanorde: meestal angs of depressie.
- Insomnia weens 'n mediese toestand: meestal chroniese pyn of slaapapnee.
- Insomnia as gevolg van dwelms of middels: mag wees as gevolg van dronkenskap of onttrekking van oor-die-toonbank, voorskrif of onwettige stowwe.
Ten einde slapeloosheid teenwoordig te wees, moet die bogenoemde probleme plaasvind ten spyte van voldoende slaapgeleentheid, sodat dit nie bloot as gevolg van slaapbreking plaasvind nie . Daarbenewens moet dit nie sekondêr wees vir 'n swak slaapomgewing met oormatige geraas, lig of ander ontwrigting nie.
Insomnia word gediagnoseer op grond van 'n deeglike geskiedenis alleen. In sommige gevalle kan 'n slaaplog of slaapwakkeraktigrafie bewys lewer. Dit is gewoonlik nie nodig om 'n slaapstudie te hê nie, tensy 'n ander slaapstoornis veronderstel is om verantwoordelik te wees vir die toestand. Ongelukkig bly slaaploosheid dikwels sekondêr tot onherkenbare slaapapnee, dus as simptome voortduur, kan toetsing toepaslik wees.
Hoe algemeen is slaaploosheid?
Insomnia is die mees algemene slaapstoornis. Hoe dikwels dit voorkom, hang af van die studie, die definisie wat gebruik word, en of 'n mens chroniese versus intermitterende of akute insomnia assesseer.
In een studie het 35% van volwassenes gedurende die vorige jaar slapeloosheid van enige aard gerapporteer. Ongeveer 10% van die mense het chroniese slapeloosheid wat hul dagfunksionering beïnvloed, volgens 'n oorsig van 50 studies.
Daarbenewens kom slapeloosheid meer algemeen voor as ons ouer raak. Dit kan te wyte wees aan 'n verminderde slaapbehoefte (dikwels slegs 7 tot 8 uur) en beperkte leefstyl.
Vroue is meer geneig om slapeloosheid simptome aan te meld, veral in die omgewing van slaapapnee wat voorkom as gevolg van menopouse. Insomnia blyk ook meer algemeen te wees onder diegene wat werkloos is, enkel (van enige oorsaak) of van lae sosio-ekonomiese status.
simptome
Mense wat aan slapeloosheid ly, mag talle simptome van die dag ervaar, insluitend:
- Moegheid of slaperigheid in die dag
- Swak aandag of konsentrasie
- Verswakte prestasie met probleme met werk of sosiale lewe en verhoogde risiko vir foute of ongelukke
- Verminderde energie of motivering
- Gedragsprobleme (dws hiperaktiwiteit, impulsiwiteit, aggressie)
- Moodprobleme, insluitende angs of depressie of geïrriteerdheid
- Verhoogde selfmoordrisiko
- Hoofpyn en chroniese pynklachten
oorsake
Insomnia kan wees as gevolg van 'n aantal moontlike oorsake. Mense met slapeloosheid kan 'n vooroordeel hê om die toestand te ontwikkel. Dit kan gebaseer wees op genetika, aangesien slapeloosheid dikwels in gesinne loop. Dit kan voorkom as gevolg van 'n onderliggende sirkadiese ritmestoornis . Dié met slapeloosheid het ook 'n verhoogde breinmetabolisme. As gevolg hiervan, hulle is meer wakker beide gedurende die dag en in die nag. Dit kan met ander siektes geassosieer word, insluitende angs of depressie en slaaptoestande soos slaapapnee en rustelose bene . Chroniese pyn of nocturia (opstaan in die nag om te urineer) kan ook slaap versteur.
Korttermyn-slapeloosheid word dikwels veroorsaak deur spesifieke neerslagfaktore. Dit mag wees omgewings-, sielkundige of sosiale. Faktore wat potensieel kan bydra tot die ontwikkeling van slapeloosheid, sluit in reis (wat veroorsaak dat jetlag), geraas, lig of temperatuur. Stres van 'n verlore werk, finansiële probleme, 'n egskeiding of die dood van 'n nabye vriend of familielid kan bydra. Werk- of gesinsverantwoordelikhede (insluitend omgee vir babas wat in die nag voed) kan ook slaap versteur.
Chroniese slapeloosheid is dikwels as gevolg van voortdurende faktore. Die verhouding met slaap kan verander: skielik is dit stresvol om te probeer slaap en die probleme veroorsaak angs of frustrasie wat dit vererger. Die gedrag van slaap kan ook verander. Mense met slapeloosheid kan vroeër gaan slaap, wakker bly in die bed, en selfs probeer om te slaap gedurende die dag om verlore slaap te maak. Hierdie aksies kan die kwaliteit van die slaap ondermyn deur die tyd in die bed uit te brei as wat nodig is om gerus te voel. Onbehandelde saamgestelde slaapafwykings verhoed dikwels slapeloosheid.
Soos met enige mediese toestand, is dit belangrik om ander moontlike oorsake van slapeloosheid uit te sluit. In individue met simptome wat dui op slapeloosheid, is dit nodig om te bepaal of ander mediese of psigiatriese probleme, medisyne of middels gebruik kan bydra tot die toestand. Vir almal wat eenvoudig nie genoeg slaap kry nie, sal slaaploosheid nie die korrekte diagnose wees nie.
'N Woord Van
Insomnia is 'n algemene toestand wat behoorlik geïdentifiseer moet word sodat pogings aangewend kan word om voldoende behandeling en verligting van 'n siekte te gee wat tot 'n beduidende inkorting van die lewe kan lei. Gelukkig is daar effektiewe opsies, van tydelike gebruik van slaappille tot kognitiewe gedragsterapie vir slapeloosheid (CBTI) . Insomnia terapie kan nagestreef word met die hulp van 'n slaap sielkundige, groep werkswinkels, en selfs aanlyn kursusse. As jy sukkel, praat met jou dokter oor die beste terapie-opsie wat beskikbaar is om jou toestand op te los.
Bronne:
Amerikaanse Akademie vir Slaapgeneeskunde. Internasionale klassifikasie van slaapstoornisse, 3de uitgawes. Darien, IL: Amerikaanse Akademie vir Slaapgeneeskunde, 2014.
Mellinger, GD et al. "Insomnia en sy behandeling: Voorkoms en korrelate." Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 225.
Ohayon, MM. "Epidemiologie van slapeloosheid: wat ons weet en wat ons nog moet leer." Slaap Med Ds 2002; 6:97.