Nuwe datums, verminderde advertensies en verminderde inskrywingsbystand
Oop inskrywings vir 2018 individuele markdekking - beide in die ruil- en buitelandse valuta- 1 November 2017 en eindig net ses weke later op 15 Desember in die meeste lande.
Dit is baie korter as die vorige inskrywings in vorige jare, en die helfte so lank as wat oop inskrywings oorspronklik vanjaar beplan is. Dit is ook die eerste keer dat die oop inskrywing voor die begin van die nuwe jaar eindig.
Daar is 'n verskeidenheid veranderinge en dinge waarmee jy bewus moet wees van hierdie vyfde oop inskrywingsperiode. En die uitvoerende bevel wat president Trump op 12 Oktober onderteken het en die beëindiging van befondsing vir kosteverminderings het bygevoeg tot die verwarring wat die hervorming van gesondheidsorg in 2017 geteister het.
Maar die uitvoerende bevel gee slegs regeringsagentskappe aan om aanbevelings te maak vir veranderinge wat geïmplementeer kan word om die Trump Administrasie se doelwitte te bereik. Dit het geen onmiddellike effek nie, en wat die oop inskrywing vir 2018 dekking betref, het niks met die uitvoerende bevel verander nie.
Die uitskakeling van befondsing vir kosteverdeling verminderings beteken dat premies hoër sal wees as wat hulle anders sou wees vir 2018 , hoewel die impak in die meeste state op silwerplanne sal wees, en sal vergoed word deur groter premiesubsidies vir die meeste enrollees, wat laer sal wees na-subsidie premies vir baie mense, in vergelyking met wat hulle in 2017 betaal het.
Verbruikers moes die beskikbare opsies noukeurig vergelyk tydens oop inskrywings, maar kosteverdelingverminderingsvoordele bly in 2018 beskikbaar vir alle kwalifiserende enrollees.
Sluit aan by Healthcare.gov
Begrotingsveranderinge
Benewens 'n korter oop inskrywingsperiode, het die Trumpadministrasie uitreikings- en bemarkingsbefondsing vir HealthCare.gov geskrap. Dit het gelei tot minder reklame vir die uitruiling en minder personeellede om mense te help inskryf.
'N Dekade Kalifornië analise bevind dat die verminderde befondsing waarskynlik sal lei tot een miljoen minder inrolle in HealthCare.gov state in 2018 (uiteindelik, die inskrywing geëindig op 8,7 miljoen in HealthCare.gov state, af van 9,2 miljoen die vorige jaar). En aangesien dit die gesondste rolspelers is wat waarskynlik die inskrywing sal aflê, sal premies moet voortduur om 'n toenemend siek swembad van mense te dek.
Die Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste (HHS) word slegs $ 10 miljoen aan bemarking vir HealthCare.gov bestee. Hierdie herfs het van verlede jaar tot $ 100 miljoen afgeneem. Vir perspektief, Kalifornië - wat sy eie uitruil het - was van plan om $ 111,5 miljoen te spandeer - meer as 11 keer soveel as wat HHS sal spandeer om HealthCare.gov te bemark, ten spyte van die feit dat HealthCare.gov byna ses keer soveel mense ingeskryf het vir 2017 soos gedek Calfornia het. Die Trump Administrasie het ook die begroting vir Navigator-organisasies (inskrywingshulp) met 41 persent verminder.
Die kombinasie van 'n korter inskrywingsperiode, veel minder bemarking en minder beskikbare inskrywingsbystand kan tot 'n verwarrende ervaring vir individuele markinrigtings lei. Dus, laat ons kyk na die veranderinge en wat jy moet weet as jy jou gesondheidsversekering in die individuele mark koop.
tydsberekening
In die meeste lande, as jy inskryf vir individuele markdekking - op of afruil - vir 2018, het jy 'n bietjie meer as ses weke om jou inskrywing te voltooi of veranderinge aan jou bestaande dekking te maak. Dit is die helfte so lank as wat jy gedurende die laaste paar oop inskrywingsperiodes gehad het. HHS het die datums in April 2017 verander en die geskeduleerde inskrywingsvenster in die helfte gesny.
Oop inskrywing begin 1 November in elke staat en eindig op 15 Desember in alle behalwe tien state. Tensy jy in een van die lande is wat 'n oop inskrywing verleng het, sal jy nie 'n geleentheid hê om na 15 Desember jou inskrywing te verander of te verander nie, sonder 'n kwalifiserende gebeurtenis .
Maar mense in Georgia, Florida, Suid-Carolina, Alabama, Maine en dele van Louisiana, Texas en Mississippi het tot 31 Desember in die dekking vir 2018 as gevolg van windstorms en orkane in die herfs van 2017 inskryf. En as jou versekeraar eindig die mark teen die einde van 2017, jy het 'n spesiale inskrywingsperiode waartydens jy 'n nuwe plan kan kies. Dit duur tot 1 Maart, maar as jy teen 31 Desember 'n nuwe plan kies, sal dit van krag word 1 Januarie 2018.
Verdere samestelling van die inskrywingsvenster het HHS tydens 'n opleidingsessie laat in September aangekondig dat HealthCare.gov, die uitruil-inskrywingsportaal wat deur mense in 39 lande gebruik word, onbeskikbaar sou wees as gevolg van geskeduleerde instandhouding vir die helfte van die dag op meeste Sondae tydens oop inskrywing. selfs oornag op die eerste dag van oop inskrywings, 1 November.
Dit was 'n hoogs omstrede skuif, en in wese het die oop inskrywingsvenster met drie volle dae verminder.
Beskikbaar Dekking
Die oop inskrywingsvenster van 1 November tot 15 Desember is toegepas op individuele markdekking wat voldoen aan die bekostigbare versorgingswet (ACA, aka Obamacare), beide op en buitelandse valuta. Volgens 'n analise deur Mark Farrah Associates, is daar sowat 17,6 miljoen mense in hierdie mark.
Daar is oop inskrywingsvensters wat van toepassing is op mense met Medicare en met werkgewergeborgde gesondheidsversekering, maar hulle word nie geraak deur die veranderinge wat die Trump Administrasie gemaak het nie.
En ook mense wat oormatige of oupa individuele markdekking het, word ook nie geraak nie. Hierdie planne is nie meer beskikbaar vir aankoop nie en het dus nie toepaslike oop inskrywingsvensters nie.
As u egter 'n ouma of oupa het, is dit absoluut in u belang om te sien hoe dit vergelyk met die ACA-ooreenstemmende planne wat beskikbaar sal wees vir 2018, veral as u in aanmerking kom vir premiesubsidies of kostedividende subsidies in die uitruil.
Wat om te weet voor inskrywing
Dit is veral belangrik dat u aandag gee aan die kommunikasie wat u ontvang van die ruil- of van u versekeraar indien u buitelandse valuta het. Maak seker jy verstaan hoeveel jou premie gaan, en as jy 'n premie subsidie het via die beurs, verstaan hoeveel jou na-subsidie premie sal verander.
Let ook op die dekkingbesonderhede wat opgesom word in die hernuwingsinligting wat u van u versekeraar en / of die uitruil kry. Versekeraars kan 'n plan op jaareinde en 'crosswalk' of 'map' inskakel na 'n nuwe plan met soortgelyke maar nie identiese voordele nie. Uitruilings kan dit ook doen as 'n versekeraar die beurs geheel en al verlaat.
In die afgelope jare het mense die kans gehad om hul dekking in Januarie te verander as hulle aan die begin van die nuwe jaar 'n hoër premie of dekking verander het. Dit sal nie meer in 2018 beskikbaar wees nie, daarom is dit noodsaaklik om seker te maak dat u die besonderhede voor middel Desember verstaan en enige veranderinge aanneem wat u nodig ag.
State Met Uitgebreide Inskrywing
Tien staatsbeheerde uitruilings het gekies om bykomende tyd aan die einde van die gereelde geskeduleerde oop inskrywingsperiode in die herfs / winter te voeg, en HHS het 'n spesiale inskrywingstydperk vir sommige slagoffers van orkaan uitgereik in drie state wat HealthCare.gov gebruik. Let daarop dat dit eenmalige uitbreidings is en nie in toekomstige jare van toepassing sal wees nie.
Uitruil-inskrywings in hierdie state sal tot die volgende sperdatums hê om in dekking vir 2018 in te skryf:
- Maryland: 22 Desember (alle planne sal van krag wees 1 Januarie)
- Connecticut: 22 Desember (alle planne sal van krag wees 1 Januarie)
- Rhode Island: 31 Desember (alle planne sal van krag wees 1 Januarie)
- Colorado: 12 Januarie (die staat het bevestig dat dit ook van wisselkoers van toepassing is)
- Minnesota: 14 Januarie
- Washington: 15 Januarie
- Massachusetts: 23 Januarie (inskrywings ingedien teen 23 Desember sal van krag wees 1 Januarie; inskrywings ingedien tussen 24 Desember en 23 Januarie sal dekking effektief 1 Februarie hê)
- GS: 31 Januarie
- Kalifornië: 31 Januarie
- New York: 31 Januarie
DC, Kalifornië en New York het almal gekies om die oop inskrywingsperiode te hou wat oorspronklik geskeduleer was vir 2018 dekking. Die ander sewe uitruilings het vroeëre sperdatums gekies om die vroegste moontlike effektiewe datums (1 Januarie of 1 Februarie) te kry, terwyl hulle steeds addisionele tyd aan mense gee om buite die standaard 15 Desember-sperdatum in te skryf.
Die buigsaamheid om oop inskrywing uit te brei, is beperk tot lande wat nie HealthCare.gov gebruik nie. Daar is net 12 van hulle. Twee van die 12 het nie oop inskrywings verleng nie. Vermont en Idaho het op 15 Desember ope beëindig.
Benewens die staatsbeheerde uitruilings wat uitgebreide inskrywings verleng het, het HHS aan die einde van September aangekondig dat sommige inwoners in 2017 deur orkane geraak het, tot einde Desember moes inskryf deur HealthCare.gov vir 2018. Hierdie spesiale inskrywingsperiode ( 16 Desember - 31 Desember) is van toepassing op mense wat in (of wie woonagtig was toe die orkaan gebly het) een van die provinsies het wat FEMA geag word in aanmerking te kom vir "individuele hulp" of "openbare bystand" ná die orkaan Irma en Harvey.
Dit sluit in:
- Sewe provinsies in Georgië
- Die hele staat van Alabama
- Die hele staat van Florida
- Die hele staat van Suid-Carolina
- Die hele staat van Maine (as gevolg van windstorms wat die staat in Oktober 2017 getref het)
- 53 provinsies in Texas
- 32 gemeentes in Louisiana
- 7 provinsies in Mississippi
Inskrywingshulp
Benewens die inkorting van oop inskrywings en die vermindering van befondsing vir HealthCare.gov-bemarking, het die Trumpadministrasie befondsing vir Navigator-organisasies met 41 persent gesny in vergelyking met die befondsing wat hulle in die oop inskrywingsperiode ontvang het in die herfs van 2016. Die verkryging van inskrywingshulp kan moeiliker wees. hierdie jaar.
Staatsbeheerde uitruilings bedryf hul eie begrotings vir in-persoon hulp. Byvoorbeeld, Connecticut se uitruiling is die opheffing van hul in-persoon hulp met verskeie nuwe plekke regdeur die staat. Maar die meerderheid van die state staatmaak op die federale lopende ruil en sal nie soveel befondsing vir die herfs vir inskrywingshulp verleen nie.
As jy dink dat jy dalk hulp nodig het om 'n plan te kies of in te skryf, is dit raadsaam om vroegtydig 'n afspraak te maak met 'n makelaar of navigator in jou omgewing of om uit te vind watter organisasies in jou gemeenskap gesertifiseerde inskrywingsberaders by die hand sal hê tydens oop inskrywing.
Redes vir Korter Inskrywing
Dit is belangrik om te verstaan dat die korter oop inskrywingsperiode, wat deel uitmaak van 'n markstabiliseringspoging, eintlik onder die Obama-administrasie beplan is en in die herfs van 2018 beoog word. Die Trump-administrasie het dit eers 'n jaar verhuis, om dit in die herfs van 2017 in werking te stel.
Die skuif om oop inskrywing te verkort wat begin in die herfs van 2017 was, was deel van die markstabiliseringsregulasie wat HHS in April 2017 afgehandel het. Die idee was dat versekeraars soveel as moontlik mense in volle dekking moes inskryf ten einde die Risiko-poel stabiel, en die beëindiging van oop inskrywing voor einde Desember is die middele om daardie doel te bereik.
In vorige jare, toe oop inskrywing in die nuwe jaar voortgesit het, kon mense in die einde van Januarie in dekking inskryf en 'n effektiewe datum van 1 Maart hê. Dit beteken dat hulle slegs 10 maande van die jaar premies betaal, eerder as 12.
Siek mense sal dit nie waarskynlik doen nie. Dit was gesonde enrollees - die mense wat die meeste nodig is in die risikopoel om dit stabiel te hou - wat vir gedeeltelike dekking inskryf. Versekeraars en die uitruilings het geweet dit was nie volhoubaar nie en die korter oop inskrywingsperiode is 'n manier om die probleem aan te spreek.
En weer, HHS, onder die Obama-administrasie, het tot dieselfde gevolgtrekking gekom in regulasies wat hulle vroeg in 2016 afgehandel het. Maar die plan was toe om versekeringsmaatskappye, handelaars en verbruikers meer tyd te gee om voor te berei vir die korter oop inskrywing tydperk aangesien dit nie uitgestel is om in werking te tree tot die val van 2018 nie.
In plaas daarvan is die nuwe datums in April 2017 uitgerol, net 'n bietjie meer as ses maande voor die aanvang van die oop inskrywing. Dit het nie versekeraars, handelaars of verbruikers baie tyd gegee om die veranderinge aan te spreek nie. Daarom het die markstabiliseringsreël spesifiek daarop gewys dat staatsbeheerde ruilopsies die geleentheid het om hul eie buigsaamheid te gebruik om hierdie opname in die herfs te verleng.
Verstaan die kontroversie
Die konsep van 'n korter oop inskrywingsperiode wat in Desember eindig, met alle planne wat op 1 Januarie van krag is, was kontroversieel, selfs toe HHS onder die Obama-administrasie dit laat in 2015 voorgestel het. HHS het die uiteenlopende menings in die regulasie bespreek wat hulle vroeg in 2016 afgehandel het.
Dus, hoewel president Trump herhaaldelik gesê het dat hy "Obamacare sal laat implodeer", was die korter oop inskrywingsperiode nie die Trump Administrasie se idee nie, en die omstredenheid wat dit nou omring, bestaan reeds voordat Trump die 2016-verkiesing gewen het. Maar die verminderde befondsing vir bemarking, uitreik en inskrywingshulp is die idee van die Trumpadministrasie en is absoluut destabiliserend vir die individuele mark aangesien dit in 2018 minder en sieker sal wees.
Voorstanders van 'n korter oop inskrywingsperiode let daarop dat dit help om te verseker dat almal dekking het vir die volle jaar. Hulle glo ook dat 'n drie maande inskrywingsvenster nie meer nodig is nie, aangesien die uitruil goed funksioneer en versekeraars en verbruikers gewoond is aan die nuwe normaal in die individuele mark.
Maar teenstanders van die korter oop inskrywingsvenster let op dat die individuele mark wisselvallig is, wat beteken dat mense van jaar tot jaar in en uitkring. Daar is voortdurend nuwe mense wat vir die eerste keer individuele markdekking nodig het. Hulle wys ook daarop dat die nuwe venster oorvleuel met die bestaande Medicare-openinskrywingsperiode . En baie van die makelaars wat mense in die individuele mark help, help ook mense in die Medicare-mark, wat die hulpbronne redelik dun strek.
Die planne vir verkoop in die individuele mark is ook besonder wisselvallig, met versekeraars wat elke jaar uitkom en die mark betree, tesame met netwerk- en voordeelveranderings. Dit maak dit moeiliker (en nie algemeen voordelig nie) vir mense om dit te "stel en vergeet" as dit by hul individuele markgesondheidsversekering kom. Dit is belangrik en dikwels nodig om elke jaar te koop, en die saamgeperste inskrywingsvenster maak dit vir almal in die individuele mark meer uitdagend om dit te kan doen, veral as hulle hulp nodig het met die proses.
Teenstanders van 'n korter oop inskrywingsvenster het ook kennis geneem dat siek mense so gou as moontlik vroeg in die inskrywingsvenster aanmeld. Maar jong, gesonde mense (dws die "jong onversoenbare") is meer geneig om uit te stel en aan te meld by die laaste minuut. Hierdie jaar is dit veral belangrik om met die bevolking te kommunikeer dat die oopinskrywing op 15 Desember eindig sodat hulle nie te lank wag en die venster heeltemal mis nie.
Wat as ek dekking het deur my werkgewer?
Die oop inskrywing verander en die bepalings hierbo beskryf is slegs van toepassing op die individuele gesondheidsversekeringsmark, sodat hulle nie mense affekteer wat gesondheidsversekeringsdekking van hul werkgewers kry nie. Maar as u werkversekerde gesondheidsversekering het, kan u oop inskrywingsperiode oorvleuel met die individuele mark se oop inskrywingsperiode.
Baie werkgewergeborgde gesondheidsplanne hou hul oop inskrywingsperiodes in die herfs, sodat dekking veranderinge effektief kan wees 1 Januarie van die komende jaar. Dit is egter nie altyd die geval nie. Jou werkgewer kan dalk 'n plan hê wat nie die kalenderjaar volg nie. Jou oop inskrywing is dalk 'n ander tyd van die jaar.
Oop inskrywing vir werkgewergeborgde planne is dikwels korter as die inskrywingsvenster wat in die individuele mark gebruik word, maar jou werkgewer sal die sleuteldatums wat op jou plan van toepassing is, kommunikeer. Jou werkgewer kan vergaderings hou vir werknemers om vir oop inskrywing voor te berei, of hulle kan persoonlike inligting aan elke werknemer stuur. As jy vrae het, is dit die tyd om te vra. As jy nie seker is van enige van die terminologie wat gebruik word om die planne te beskryf nie, vra vir hulp voordat jy 'n besluit neem.
Werknemers hou dikwels van een jaar na die volgende met dieselfde plan as gevolg van traagheid, selfs wanneer 'n beter opsie beskikbaar word. As u werkgewer meer as een plan opsie bied, is dit die moeite werd om elke plan tydens oop inskrywing versigtig te oorweeg. Kyk na hoeveel jy in premies sal betaal (die bedrag wat van jou salaris afgetrek sal word), en hoeveel jy sal betaal in buite-sak koste wanneer jy mediese sorg nodig het. Dink aan jou onlangse gesondheidsorgbesteding, en oorweeg enige uitgawes wat jy in die komende jaar sal verwag. As een van die ander planopsies 'n beter waarde sal bied as die een wat jy nou het, is oop inskrywing jou geleentheid om planne te verander, en jou werkgewer het waarskynlik 'n proses wat dit maklik sal maak.
As u of enige van u familielede voorskrifmedikasie gebruik of 'n spesifieke dokter sien, maak seker dat u die dwelm lyste ( formuliere ) en verskaffersnetwerk vir elkeen van die planne wat u werkgewer bied, dubbel nagaan. As u planne oorskakel en dan uitvind nadat die nuwe plan in werking tree dat u medikasie en / of dokter nie gedek word nie, moet u wag tot die volgende jaar se oop inskrywing om planne weer te skakel.
Wat as ek oop inskrywing mis?
Na die oop inskrywing eindig, sal u kans om in 2011 vir gesondheidsversekeringsdekking in te skryf, beperk word . U kan mid-jaar inskryf as u 'n kwalifiserende gebeurtenis ervaar (bv. Verlies van dekking, huwelik, ens.), En in die meeste gevalle geld dit vir planne wat in die beurs gekoop word of direk van 'n versekeringsmaatskappy.
Maar sonder 'n kwalifiserende gebeurtenis, kan jy nie inskryf vir 'n individuele mark groot mediese gesondheidsversekeringsplan totdat die volgende oop inskrywingsperiode weer in die herfs van 2018 begin nie.
Medicaid en CHIP-inskrywing is egter die hele jaar deur, vir diegene wat in aanmerking kom. En inheemse Amerikaners kan ook jaarliks deur gesondheidsplanne inskakel .
'N Woord Van
Ons weet dat gesondheidsversekering verwarrend kan wees, en 2017 het beslis by die verwarring gevoeg met die voortdurende debat oor gesondheidsorghervorming. Maar die algehele struktuur van die individuele mark sal in 2018 dieselfde wees soos in 2017.
U premie subsidies en kosteverlagings sal steeds beskikbaar wees, en die uitruilings in elke staat funksioneer net soos in die laaste oop inskrywingsperiode. Alhoewel die Trumpadministrasie befondsing vir koste-verlagings verminder het, sal die impak van hierdie ( hoër premies - veral vir silwerplanne - byna elke staat ) meestal deur die federale regering gedra word, in die vorm van groter premiesubsidies. Die kostedividendvermindering self sal in 2018 beskikbaar wees vir enigiemand wat almal in aanmerking kom enrollees.
En ten spyte van herhaalde opskrifte oor gebiede waar geen versekeringsversekeraars beplan om dekking in 2018 te bied nie, het elke land in die land ten minste een versekeraar om ruilbedekking te bied. En hoewel die GOP-belastingrekening uiteindelik die individuele mandaat herroep, word daardie verandering nie tot 2019 van krag nie. So mense wat in 2018 onversekerde is, sal 'n boete in die gesig staar wanneer hulle vroeg in 2019 hul belasting gehef het.
Die datums het egter verander vir oop inskrywing in die meeste state, en die geslote advertensie begroting vir HealthCare.gov beteken dat mense dalk nie bewus sal wees van die korter oop inskrywingsvenster nie. So as jy iemand ken wat hul eie gesondheidsversekering koop, versprei die woord!
Sluit aan by Healthcare.gov
> Bronne:
> Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. Federale Register. Pasiëntbeskerming en bekostigbare versorgingswet, HHS Kennisgewing van Voordeel en Betaalparameters vir 2017. 6 Maart 2016.
> Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. Pasiëntbeskerming en bekostigbare versorgingswet, markstabilisasie . April 2017.
> Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. Beleid wat verband hou met die Navigator-program en Inskrywingsonderwys vir die komende inskrywingsperiode . 31 Augustus 2017.
> Mark Farrah Associates. 'N Kort oorsig van die Turbulente Individuele Gesondheidsversekeringsmark. 19 Julie 2017.