Bloedverdunner is 'n soort medikasie wat gebruik word om beroerte te voorkom. Daar is 'n aantal verskillende bloedverdunners en hulle het soortgelyke effekte, maar elke individuele bloedverdunner het ook sy eie individuele gesondheidsvoordele en newe-effekte.
Wat is Bloeddunner?
Bloedverdunner is medikasie wat gebruik word om bloedklonte te voorkom en om bloedklonte te voorkom, word groter. Hulle doen dit deur inmenging met die liggaam se natuurlike stollingsmeganismes. Koagulasie is die fisiologiese proses van bloedklontvorming.
Waarom word bloedverdunner gebruik ná 'n beroerte?
Die meeste beroertes begin wanneer 'n opbou van bloed selle, cholesterol en ander vette en rommel saamtrek om 'n stolsel te vorm, wat die gewone bloedvloei binne 'n bloedvat onderbreek. Sommige bloedklonte vorm in die brein, veral wanneer iemand serebrovaskulêre siekte het . Sommige bloedklonte vorm in die hart en reis na die brein, in een van die bloedvate van die brein om 'n beroerte te veroorsaak. Die vorming van so 'n klont neem tyd - en bloedverdunner word oor tyd geneem om te verhoed dat 'n ander bloedklont vorm in iemand wat bekend is dat hy 'n neiging het tot oormatige bloedklontvorming. Dit is baie belangrik om herhalende beroertes te voorkom, want terwyl ' n beroerte-oorlewende van een slag kan herstel , is dit selfs meer belasting om te herstel van die kumulatiewe breinskade wat deur meer as een beroerte veroorsaak word. Bloedverdunner is wetenskaplik bewys om herhalende beroertes te voorkom - veral in beroerte-oorlewendes wat hartsiektes soos atriale fibrillasie het.
Waarom word Bloedverdunner gebruik vir mense wat 'n risiko van beroerte het?
Slagrisiko is 'n tweesnydende swaard. Alhoewel dit gelukkig is om te leer van beroerte risiko voordat ' n beroerte plaasvind, is lewenstyl aanpassings nodig om die kanse om 'n beroerte te verminder en hopelik uit te skakel. As jy 'n bekende risiko van beroerte het, moet jy dalk 'n bloedverdunner neem om te voorkom dat 'n beroerte plaasvind.
Wat is die bloedverdunner en hul newe-effekte?
Asetielsalikelsuur (Aspirien, Ekotrien) - Die enigste bloeddunner wat oor die toonbank kom, kom gereeld in die krag en baba aspirien sterkte. Aspirien is al 'n ruk lank. Dit inhibeer bloedplaatjie aggregasie - wat beteken dat dit die vermoë van die kleinselle beperk wat saamtrek om 'n wond te genees om saam te klamp. Aspirien word dikwels aanbeveel vir die voorkoming van beroerte omdat dit wetenskaplik bewys is om effektief te wees. Newe-effekte sluit in bloeding, veral in die maag en dikderm. Wanneer die stoel (poep) helderrooi of donker lyk en teer is, kan dit 'n teken wees van bloeding in die maag of dikderm.
Warfarin (Coumadin) - ' n bloedverdunner wat inmeng met die werking van vitamien K , 'n vitamien wat nodig is vir behoorlike bloedstolling. Coumadin voorkom herhalende beroerte en word dikwels aanbeveel vir pasiënte met hartprobleme wat kan lei tot beroerte - soos hartklepvervanging. Coumadin-aksie moet versigtig gemoniteer word met 'n bloedtoets genaamd Internasionale Normale Verhouding (INR), aangesien 'n oordosis Coumadin ernstige bloeding oral in die liggaam kan veroorsaak. Pasiënte wat Coumadin inneem moet versigtig wees, aangesien valle tot ernstige lewensgevaarlike bloeding kan lei.
Clopidogrel (Plavix) - is 'n bloedverdunner wat bloedplaatjieaktiwiteit verander. Dit word dikwels aanbeveel vir die voorkoming van beroerte, maar die newe-effekte sluit in bloeding, lae witbloedseltelling en 'n ongewone versteuring wat trombotiese trombositopeniese purpura genoem word, wat gekenmerk word deur klein bloedklonte.
Aggrenox ('n kombinasie van aspirien en dipyridamool) - dipyridamool is 'n bloedverdunner wat bloedplaatjieaktiwiteit inhibeer deur ensieme wat met bloedplaatjies geassosieer word, te blokkeer. Dit word gekombineer met aspirien in een pil om die risiko van beroerte te verminder. Newe-effekte kan bloeding, kneusing en hoofpyn insluit.
Dabigatran (Pradaxa) - ' n nuut goedgekeurde bloedverdunner wat trombien inhibeer, wat betrokke is by bloedstolling. Hierdie medikasie is bewys om die risiko van beroerte in individue met atriale fibrillasie te verminder, maar kan bloeding veroorsaak of inmeng met behoorlike wondgenesing.
Apixaban (Eliquis) - 'n bloedverdunner wat inmeng met die aktivering van 'n proteïen genaamd trombien. Dit is goedgekeur vir beroerte voorkoming vir mense met atriale fibrillasie. Soos ander bloedverdunners verhoog dit die risiko van bloeding.
Rivaroksaban (Xarelto) - 'n bloedverdunner wat blote stolselvorming inhibeer deur inmenging met 2 verskillende stappe in die stollingskaskade. Xarelto moet slegs een keer per dag geneem word en dit word goedgekeur vir beroerte voorkoming by mense met atriale fibrillasie. Soos met ander bloedverdunners, kan dit bloeding en bloeding veroorsaak.
Bloedverdunner is van die eenvoudigste medisyne; Tog stel hulle sommige van die moeilikste besluite in beroerte sorg. Terwyl hulle bewys is om beroerte te verminder, kan die risiko van bloeding irriterende probleme veroorsaak, soos stadige genesing van 'n sny of klein areas van kneusing tot ernstige lewensbedreigende bloeding .
Die besluit oor die vraag of u 'n bloedverdunner moet neem of nie, vereis konsultasie met u gereelde dokter wat u beroerte risiko in kombinasie met u bloeding risiko deeglik sal evalueer.
Bronne
Beroerte en bloeiende risiko in atriale fibrillasie, Senoo K, Laan D, Lip GY, Koreaanse sirkulasiejoernaal, September 2014
Kontroversies met betrekking tot die nuwe orale antikoagulante vir beroerte voorkoming by pasiënte met atriale fibrillasie, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , Vaskulêre Geneeskunde, Mei 2014
'N Oorsig van orale antistolmiddels in pasiënte met atriale fibrillasie, Greenspon AJ, Nagraadse Geneeskunde, November 2012
Nuwe orale antikoagulante: 'n gefokusde oorsig vir beroepsgeneesheer, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, Internasionale Tydskrif van Beroerte, Januarie 2014