Hoe die toestand gediagnoseer en behandel word
Meniere se siekte is 'n oorsaak van vertigo , wat erge duiseligheid is wat 'n gevoel van balansering veroorsaak. Dit is 'n versteuring van die binne-oor en limfstelsel wat nie heeltemal verstaan word nie en raak gewoonlik net een oor. Meniere se siekte word ook idiopatiese endolimfatiese hidroke genoem .
Een teorie is dat Meniere se siekte veroorsaak word wanneer die vloeistowwe in die oor - genoem endolimf en periliem - nie gebalanseer word nie.
Ander teorieë sluit in 'n virusinfeksie as die skuldige of 'n wanfunksie van die immuunstelsel.
simptome
Die simptome van Meniere se siekte verskil van persoon tot persoon. Sommige individue kan heeltemal deur die siekte verswak word, terwyl ander simptome slegs een of twee keer per jaar ervaar. Simptome van Meniere se siekte sluit in:
- vertigo
- tinnitus
- fluktuerende gehoorverlies
- pyn of druk in die ore
- naarheid en opgooi
- sweet
- hoofpyn
- abdominale pyn en diarree
Benewens hierdie simptome, is die risiko van val en gevolglike beserings hoog met hierdie siekte. Simptome het 'n neiging om in die golwe van twee tot vier uur te kom en gevolg deur 'n tydperk waar die individu uitgeput voel en moet slaap. Tussen 'aanvalle' kan 'n individu geen simptome vir 'n tydperk hê nie.
diagnose
Diagnose Meniere se siekte kan moeilik wees aangesien duiseligheid 'n simptoom is wat oorvleuel met baie ander toestande, insluitend lewensbedreigende neurologiese siektes soos 'n beroerte.
'N MRI word dikwels gebruik om tumore of ander abnormale groei te voorkom.
'N Toets genaamd kalorie-toets bepaal balans deur die ore met water of lug te spoel. Dit lei tot vinnige oogbeweging genaamd nystagmus. Volgens die patroon van vinnige oogbeweging kan die geneesheer soms die balansafwyking interpreteer.
Verskeie gehoortoetse word gebruik om Meniere se siekte te diagnoseer. Dit is belangrik om te bepaal of die gehoorverlies veroorsaak word deur 'n probleem in die binneoor of as dit 'n wanfunksie van die gehoorsin is. Om dit te doen, kan die funksie van die breinstam aangeteken word om aktiwiteit in die gehoorsin te wys. Elektrokochleografie is 'n toets wat die aktiwiteit van die binneoor kan opneem.
behandelings
medikasie
Daar is tans geen geneesmiddel vir Meniere se siekte nie, dus behandelings draai om simptome te verlig. Verandering na 'n lae sout dieet en die vermyding van kafeïen en alkohol kan voordelig wees om jou vloeistofbalans in die gaten te hou en die binneste oordruk te verminder.
Die uitskakeling van sekere medisyne soos hoë bloeddrukpille en allergiemedikasies kan soms help. Hoë bloeddruk self kan egter bydra tot simptome. Stresvermindering blyk die erns van simptome te verminder.
Een metode wat gewild is vir mense wat mediese terapie gedruip het, is om gentamicien, 'n antibiotikum, direk in die middeloorruimte in te spuit. Sommige medikasie wat gebruik word om skielike aanvalle te behandel, sluit in meclizine (Antivert) en lorazepam (Ativan). Daar is ook dexamethason (Decadron) en fenergan, 'n anti-missemiddelsiekte.
Ander anti-naarheid medisyne wat gebruik kan word, sluit in compazine en ondansetron.
Sommige medikasie kan gebruik word om aanvalle te voorkom of ten minste hul frekwensie te verminder. Dit sluit in dyazide (Triamterine / HCTZ), klonapien, en diazepam (Valium).
Toestelle, Oefeninge en Prosedures
Een behandeling vir die beheer van simptome word 'n Meniett-toestel genoem. Terwyl die toestel self nie nodig is om chirurgies geïnstalleer te word nie, benodig dit 'n tympanostomie (ventilasie) buis om te kan werk. Die toestel lewer pulse van druk in die binneoor deur die tympanostomiebuis. Hierdie behandeling is nuut en mediese spesialiste is tans nie seker waarom die toestel werk nie, maar navorsing dui op simptomatiese verligting as die toestel daagliks gebruik word.
Vestibulêre rehabilitasie, oefeninge om balans te verbeter, is nie bewys dat dit veral nuttig is in die behandeling van Meniere se siekte nie. Daar is 'n paar berigte dat die epley-maneuver , 'n behandeling vir BPPV , die simptome van vertigo wat verband hou met Meniere se siekte ten minste tydelik verlig.
Chirurgiese opsies is riskant en is gereserveer vir ernstige en afwykende vertigo. Alle huidige chirurgiese opsies vir die behandeling van Meniere se siekte is omstrede. 'N Labyrinthektomie verwyder die labirint van die oor, 'n sensoriese orgaan wat endolimf bevat, wat seine na die brein oor liggaamsbeweging stuur.
Hierdie operasie veroorsaak gehoorverlies en is gereserveer vir individue wat reeds hul gehoor in daardie oor verloor het. Nog 'n operasie wat gehoor behou, maar steeds risiko's dra, word 'n vestibulêre neurektomie genoem. Hierdie operasie behels die skeuring van die senuwee wat verband hou met die onbehoorlike binneoor-orgaan. Ander prosedures sluit in endolimatiese sak dekompressie of shunt plasing.
Risikofaktore en voorkoms
Volgens die Nasionale Instituut vir Doofheid en Ander Kommunikasieafwykings word ongeveer 615 000 individue gediagnoseer met Meneire se siekte in die Verenigde State. Hulle skat nog 45.500 gevalle word elke jaar nuut gediagnoseer. Ongeveer 0.2 persent van die bevolking in die Verenigde State het Meneire se siekte. Dit is belangrik om te onthou dat hierdie syfers slegs ramings is; Sommige professionele persone glo dat die siekte onder-gerapporteer is.
Baie individue met Meniere se siekte het 'n geskiedenis van migraine hoofpyn. Die meerderheid van die individue met Meniere se siekte is ouer as 40 jaar, hoewel dit op enige ouderdom kan voorkom, en dit lyk ook gelyk aan mans en vroue. Sommige verslae dui op 'n genetiese komponent, maar dit is nie bewys nie.
Die hantering
Die beste manier om aanvalle van vertigo aan te pak, blyk op 'n plat oppervlak te lê tot dit verby is. Jy mag probeer om na 'n vaste voorwerp te staar. Moenie probeer eet of drink nie, aangesien dit naarheid en braking kan veroorsaak.
As u al meer as 24 uur ongesteldheid en braking ervaar, kontak u dokter om ernstige dehidrasie te voorkom. Bogenoemde medisyne kan help met vertigo en naarheid en braking. Wanneer die vertigo beweeg, maak seker dat jy stadig opstaan.
Dit help ook om vas te hou aan iets stabiel soos 'n muur of spoor. Probeer om te loop tydens 'n aanval kan lei tot val en ernstige besering, wees dus altyd versigtig.
Soos met enige afwykende en chroniese siekte kan Meniere se siekte depressie veroorsaak. As u hierdie gevoelens ervaar, praat asseblief met u dokter. Dit kan ook help om te praat en met ander mense te kommunikeer wat aan hierdie siekte ly.
Alhoewel Meniere se siekte afbrekend kan wees, is dit nie dodelik nie en nuwe medikasie kom voor, wat help om hierdie wanorde te beheer en die lewenskwaliteit te verbeter.
Bronne:
Amerikaanse Akademie vir Spraak-Taal-verhoor. Evaluering en Bestuur van Meneire's Siekte. Toegang: 4 Junie 2011
Medscape. Meniere Siekte. Toegang: 29 Maart 2014
Nasionale Instituut vir Doofheid & Ander Kommunikasie Disorders. Meneire's Disease. Toegang: 14 April 2009