Goedaardige Paroxysmale Posisionele Vertigo
BPPV is 'n mediese afkorting vir Benigne Paroxysmal Positional Vertigo. Dit is 'n vorm van vertigo wat na bewering veroorsaak word deur kalsiumafsettings binne die binneoor. Die mediese term vir hierdie deposito's is otoconia. Otoconia woon normaalweg in twee dele van die oor genaamd die utricle en saccule, maar as hulle abnormaal hul weg in die deel van die binneoor, wat die halfsirkelvormige kanale genoem word, kan hulle vertigo veroorsaak.
BPPV kom gewoonlik in een oor op 'n keer en nie bilateraal voor nie.
oorsake
Besering aan die pasiënt kan BPPV insluit, insluitend hooftrauma, 'n infeksie soos vestibulêre neuritis , of 'n afbreek van die utrikel oor tyd. Dit kan ook veroorsaak word deur aangebore afwykings van die binneoor. Soms word BPPV geassosieer met 'n geskiedenis van klein beroertes of Meneire se siekte .
simptome
Simptome van BPPV kan soms sowaar verminder of na ongeveer ses maande weggaan. Simptome van BPPV verskyn met veranderinge in jou posisie, soos om op te lê of om te draai in die bed. Hulle kan effens wissel tussen individue, maar algemene simptome sluit in:
- duiseligheid
- ligte kop of uitgaan
- wanbalans wat moeilik kan loop
- naarheid
- hoofpyn
diagnose
BPPV word gediagnoseer deur gebruik te maak van 'n kombinasie van mediese toetse, insluitend 'n pasiëntgeskiedenis en 'n fisiese ondersoek. BPPV word gewoonlik vergesel deur nystagmus, 'n subtiele "spring" van die oë wat soms deur 'n waarnemer gesien kan word of deur 'n toets genaamd elektronistagmografie (ENG) te gebruik.
'N MRI kan gedoen word om ander afwykings te oorheers wat oorweeg kan word, insluitende 'n beroerte of tumor.
behandeling
Anti-missemiddels soos ondansetron of medikasie wat gebruik word vir bewegingsiekte kan nuttig wees in die behandeling van naarheid wat verband hou met BPPV. Anders ly medisyne nie baie voordelig in die behandeling van die siekte nie.
BPPV kan behandel word met behulp van Brandt-Daroff oefeninge en twee behandelings genoem die Epley en Semont Manueuvers.
Die Epley Maneuver
Die Epley Maneuver moet vooraf deur 'n gekwalifiseerde dokter in 'n dokter se kantoor voorberei word . Dit neem ongeveer 15 minute om te voltooi en is bedoel om die otoconia (kalsiumafsettings) in 'n ander deel van die oor te kry, waar hulle minder geneig sal wees om simptome te veroorsaak. Die Epley Maneuver kan ook genoem word die partikel herposisionering, canalith herposisionering prosedure of die gewysigde bevryding maneuver. Die oefening bestaan uit vier verskillende hoofposisies wat elke 30 sekondes gehandhaaf word. Wees versigtig wanneer u hierdie metode tuis probeer uitvoer .
Die Semont Maneuver
Tydens die Semont maneuver sal die dokter jou kop in verskillende rigtings kantel terwyl jy in 'n sitplek is. Ten slotte sal hy jou kop kantel en jou geleidelik help totdat jy op die onaangeraakte oor lê met jou neus wat neersit. Jy sal vir 3 minute in hierdie posisie bly. Dan sal die dokter jou geleidelik help om terug te gaan na 'n sitplek.
Daar is ongeveer 80 persent kans dat beide die Epley en Semont maneuvers werk en 'n kans dat simptome van BPPV sal herhaal.
Jou dokter kan jou instruksies gee oor oefeninge of posisies wat jy moet vermy nadat jy hierdie maneuvers gedoen het.
Brandt-Daroff Oefeninge
Brandt-Daroff Oefeninge kan by tuis voorgeskryf word na opdrag van 'n mediese beroep. Hulle is gewoonlik voorbehou vir individue waarin die Epley of Semont Maneuvers ondoeltreffend is. Die oefeninge is strenger deurdat hulle vir 2 weke in 3 stelle per dag voorgevorm moet word. Brandt-Daroff-oefeninge is suksesvol in ongeveer 95 persent van BPPV-gevalle.
Chirurgiese behandeling
Chirurgiese behandeling vir BPPV word gewoonlik aanbeveel slegs nadat die bogenoemde behandelings misluk het en simptome vir een jaar of langer voortduur.
Die operasie behels die ontkoppeling van die posterior kanaal. Risiko's van die operasie sluit in gehoorverlies, benewens die risiko's van algemene narkose. Slegs 1 persent van pasiënte met BPPV het ooit hierdie prosedure.
Terwyl BPPV moeilik kan wees om te hanteer en sal sekerlik vereis dat jy jou daaglikse lewe verander, word die meeste pasiënte suksesvol behandel.
Bron:
Zalewski, Chris MA, CCC-A. Wat is Benigne Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ?. ASHA 2011