Verskillende tipes remissie in ulseratiewe kolitis en Crohnsiekte
Inflammatoriese dermsiekte (IBD) is 'n chroniese toestand, wat beteken dat mense wat daarby leef, deur tye van siekte en welstand gaan. Die doel van behandeling vir mense met Crohn se siekte en ulseratiewe kolitis (hoofvorme van IBD) is vergifnis. Behandeling kan baie vorme insluit, insluitend medikasie, chirurgie, alternatiewe en komplementêre terapieë, en lewenstylveranderinge.
Baie mense met IBD dink aan vergifnis as 'n tyd om beter te voel, met minder of geen simptome van IBD soos maagpyn, diarree of bloed in die stoelgang. Daardie soort vergifnis word soms kliniese remissie genoem. Daar is egter 'n uitgebreide definisie van vergifnis wat toenemend belangrik word vir pasiënte en dokters wat endoskopiese remissie genoem word.
Sommige Verskillende Soorte Vergifnis
Dink aan vergifnis as een groot sambreelterm, met die verskillende soorte vergifnis daaronder. Dokters sal die verskillende terme gebruik om vergifnis te beskryf, gebaseer op wat aangaan met die IBD. Nie elke gastro-terapeut sal dit in hul daaglikse praktyk doen nie, maar by IBD spesialiteitsentrums of kliniese proewe, kan hierdie verskillende soorte remissie aangespreek word en gesien word as 'n doel van behandeling. Mense met IBD wat vrae oor behandeling het, kan insig kry oor hul IBD deur te vra oor hierdie verskillende soorte vergifnis, en as hulle IBD val in enige van hierdie remissie kategorieë:
- Kliniese remissie: "Voel beter" met die simptome van IBD afneem of selfs verdwyn.
- Endoskopiese remissie: In 'n omvang, soos 'n kolonoskopie of sigmoïdoskopie , is daar geen ontsteking in die ingewande nie.
- Biochemiese remissie: Toetse wat gebruik word om te meet hoe IBD die bloed of stoel beïnvloed, mag geen tekens toon dat inflammasie teenwoordig is nie.
- Chirurgiese remissie: Wanneer chirurgie gebruik word as 'n behandeling en dit lei tot 'n tydperk van minder of geen simptome nie. Dit kan soms gebruik word om mense wat chirurgie gehad het, te beskryf en ervaar tans geen simptome en / of ontsteking nie.
- Histologiese vergifnis: Nog 'n sambreelterm wat beide endoskopiese en kliniese remissie insluit. Daarbenewens, wanneer biopsies uit die ingewande geneem word en ondersoek word, toon hulle nie enige eienskappe van IBD inflammasie nie.
Endoskopiese Remissie
Mense met IBD moet gereeld toets om te monitor hoe hul liggame reageer op behandeling. Onder die verskillende toetse wat gebruik kan word, is endoskopiese prosedures soos 'n kolonoskopie of boonste endoskopie. Tydens hierdie toetse kan 'n dokter binne-in die dikderm of dunderm kyk en na tekens van IBD kyk soos ontsteking, keienbord , littekens, of snare.
As behandeling werk en 'n gastro-terapeut sien niks in die ingewande wat tipies van IBD is nie, kan 'n pasiënt in endoskopiese remissie beskou word. As daar voorheen dele van die klein en dikderm was wat ontsteek het en nou genees hulle, kan 'n pasiënt mukosale genesing ondergaan, soos wanneer die inflammasie in die dermkanale van die ingewande begin genees en terugkeer na 'n gesonder toestand.
Hierdie tipe genesing is baie belangrik, want dit kan beteken dat daar minder risiko bestaan om komplikasies te ontwikkel wat tot hospitalisasie of verlaging van lewensgehalte kan lei.
Beteken Endoskopiese Remissie geen simptome nie?
Om in endoskopiese remissie te wees, mag of beteken nie dat die simptome van IBD ook weg is nie. Daar is bevind dat sommige mense met IBD derms kan hê wat genesing het, maar hulle het steeds simptome. As simptome aan die gang is, kan 'n gastro-terapeut ook na 'n ander rede soek, soos irritabele dermsindroom (IBS) , coeliakie of laktose-intoleransie . Die omgekeerde is ook waar: Sommige mense kan aktiewe inflammasie hê en mag nie simptome hê nie.
Hoekom is Endoskopiese Remissie belangrik?
Dit lyk dalk willekeurig vir pasiënte: Wat beteken endoskopiese remissie as dit beteken dat daar nog IBD simptome kan wees? Endoskopiese remissie is belangrik omdat die inflammasie in die spysverteringstelsel kan lei tot groter probleme onder die lyn. As die ontsteking verminder of weg is, beteken dit dat die risiko's van komplikasies verlaag word. Inflammasie wat ongemerk raak, kan lei tot 'n laer lewenskwaliteit of meer ernstige derm- en ekstra-dermkomplikasies. Dit is waarom endoskopiese remissie een belangrike deel is van remissie in IBD. Praat met jou dokter as jy vrae het oor jou behandelingsplan en hoe jy vorder met die bereiking van doelwitte in vergifnis.
Bronne:
Cellier C, Sahmoud T, Froguel E, et al. Groupe d'Etudes Therapeutiques die Affections Inflammatoires Spysverteringskanaal. Korrelasie tussen kliniese aktiwiteit, endoskopie, erns en biologiese parameters in die koloniese en ileokoloniese Crohnsiekte. 'N Voornemende multisentre studie van 121 gevalle. Gut . 1994; 35: 231-235.
Neurath MF, Travis SP. Mukosale genesing in inflammatoriese dermsiektes: 'n sistematiese oorsig. Gut . 2012; 61: 1619-1635.