Estrogeen dosisse, progestin tipes, en bykomende voordele van die pil
Wat is kombinasie geboortebeperkingspille (mondelinge voorbehoedmiddels) en wat is die verskille tussen die veelheid van verskillende voorskrifprodukte? Wat is die voordele en nadele van die verskillende opsies?
Definisie van kombinasie geboorte beheer pille
Kombinasie geboortebeperkingspille is orale voorbehoedmiddels wat sintetiese estrogeen (etiniel estradiol) en progestien kombineer, soortgelyk aan die natuurlike geslagshormone (estrogeen en progesteroon) wat in 'n vrou se liggaam geproduseer word.
Kombinasie geboortebeheer pille kan ook na verwys word as "combo pille" of eenvoudig, "die pil."
In teenstelling met estrogeen (die sintetiese voorbereiding etiniel estradiol) wat in verskillende handelsmerke van kombinasiepille voorkom, is daar verskillende tipes progestien wat gebruik kan word (hieronder bespreek.)
Verkryging van kombinasie Geboortebeperkingspille
Alle kombinasie geboortebeperkingspille is slegs op voorskrif beskikbaar. Dit beteken dat jy nie enige van hierdie pille oor die toonbank kan koop nie.
Jou dokter kan of mag nie 'n pelviese eksamen en Papsmeer benodig om die geboortebeperkingspil voor te skryf nie. Sommige dokters sal kombinasiepakkette voorskryf op grond van versigtige mediese geskiedenis en bloeddrukmeting (aangesien die pil bloeddruk kan verhoog .) Alhoewel u dokter nie 'n Pap-smeer benodig wanneer u die pil voorskryf nie, is dit belangrik dat Pap elke drie keer vreet. jare tussen 21 en menopouse, en meer dikwels as jy 'n abnormale Pap-smeer of positiewe HPV-toets gehad het.
Voordat jy jou dokter sien, kyk na hierdie idees oor hoe om met jou dokter te praat oor geboortebeheer en die vrae wat jy moet vra.
Tipes Kombinasie Geboortebeperkingspille
Kombinasie geboortebeperkingspille word as monofasiese, bifasiese of triphasiese gekategoriseer , afhangende of die vlak van hormone dieselfde bly gedurende die eerste drie weke van die menstruele siklus of indien dit verander.
- Monofasiese pille het dieselfde hoeveelheid estrogeen en progestien in elk van die aktiewe pille in die pak.
- Bifasiese pille verander die vlak van estrogeen en progestien een keer tydens die aktiewe pille, met die toename van progestien in die tweede helfte van die siklus.
- Triphasic pille verander die hormoonvlakke drie keer gedurende die siklus, en beide die estrogeen- en progestienvlak kan verander.
Kombinasie Geboortebeheer Pakkie Grootte
Kombinasie geboortebeperkingspille kom gewoonlik in 'n maandvoorraad. Kombinasiepille is gewoonlik beskikbaar in 28 dae of 21 dae pakke.
Albei weergawes het 21 aktiewe pille. Dit is die pille wat die hormone insluit wat verhoed dat 'n vrou swanger raak.
28-dag-pakkies
In 'n pak van 28 dae, is die laaste sewe pille bekend as herinneringpille. Hulle bevat geen hormone nie. Hierdie pille word gedurende die vierde week geneem, en hulle doel is om die vrou te help om haar roetine te handhaaf om elke dag 'n pil te neem. Daarom sal 'n vrou elke dag 'n pil neem gedurende die 4-weke siklus.
21-dag-pakkies
In 'n 21 dae pak word die pille vir die eerste drie weke geneem en 'n vrou neem niks in die vierde week nie. Sy sal agt dae na die vorige pak 'n nuwe pak pille begin.
'N voorbeeld van 'n pil merk wat kom in 'n 21-dag pak is Loestrin . Hierdie pilpakke kan moeilik wees omdat vroue moet onthou om hul nuwe pilpak te begin sonder enige herinneringpille.
24-dag-pakkies
Daar is twee kombinasie geboorte beheer pil handelsmerke wat 24 aktiewe dae en slegs vier placebo pille. Dit sluit in:
- Yaz 28 (en Beyaz ): Die doseringsbehandeling van Yaz is uniek omdat dit 24 dae hormoonpille bevat, gevolg deur 4 herinnerdag-pille. Hierdie opsie kan mense minder hormoonskommelings bied as die tradisionele 21 dae aktiewe pille per 28-dae siklus. (Sien egter die waarskuwing oor Yasmin en Yaz 28 hieronder.)
- Loestrin 24 Fe: Goedgekeur deur die FDA in 2006, hierdie pil-handelsmerk was die eerste 24-dae orale voorbehoedmiddel wat in die VSA goedgekeur is.
Uitgebreide sikluspille
Verlengde siklus kombinasiepille (ook bekend as deurlopende sikluspille ) het meer pille in elke pak. Hierdie pille kan jou toelaat om jou tydperk heeltemal te slaan of die frekwensie van jou tydperk te verlaag. Studies toon dat uitgebreide sikluspille veilig is . Hulle kan ook gerieflik wees en die lewensgehalte vir baie vroue wat aan menstruele verwante probleme ly, verbeter. Gewilde handelsmerke sluit in:
- Seasonale is 'n aaneenlopende dosis pil wat etiniel estradiol / levonorgestrel bevat. Dit kan voortdurend geneem word vir 91 dae en was FDA goedgekeur vir roetine kontrasepsie in 2003. Hierdie regime laat vroue minder menstruele periodes per jaar. Hierdie pilpak bevat 84 aktiewe pille en 7 placebo pille.
- Seasonique is nog 'n kontinue dosis kombinasie geboortebeperkingspil wat in 2006 deur die FDA goedgekeur is. Seasonique is soortgelyk aan Seasonale, aangesien ethinyl estradiol / levonorgestrel vir 84 dae aaneenlopend geneem word. Met Seasonique bevat die laaste 7 dae van die 3-maande siklus egter lae dosis etiniel estradiol eerder as placebo tablette.
- LoSeasonique is ook beskikbaar. Hierdie formulering het minder estrogeen en progestien as Seasonique.
- Lybrel is 'n lae dosis kontinue geboortebeperkingspil. Dit word al 365 dae van die jaar geneem. In Mei 2007 was dit die eerste pil wat FDA goedgekeur het om gebruik te word om 'n vrou se maandelikse tydperk heeltemal te stop. Baie vroue wat Lybrel gebruik, geniet nie hul tydperke nie, maar deel verskillende ervarings met hierdie pil-handelsmerk.
Vroue kan hul pilpakinvoegsel nagaan om uit te vind presies watter hormone teenwoordig is en by watter dosisse regdeur die siklus.
menstruasie
By die gebruik van kombinasie geboortebeperkingspille sal vroue gewoonlik gedurende die vierde week onttrekkings bloeding ('n periode) hê. Die hormone wat in die aktiewe pille voorkom, voorkom swangerskap dwarsdeur die maand, dus selfs gedurende die vierde week (ongeag of sy herinneringspille of geen pille neem nie), word 'n vrou beskerm teen swanger word.
Progestienhormone in die kombinasiepille
Alle kombinasiepille bevat estrogeen (tipies etiniel estradiol) en 'n spesifieke tipe progestien wat ontwerp is om die natuurlike hormoon progesteroon na te boots. Hierdie progestiene sluit in:
- Desogestrel
- Ethynodiol Diacetate
- levonorgestrel
- Norethindrone
- Norethindrone Acetate
- Norgestimate
- Norgestrel
- Drospirenone
U sal dalk meer wil leer oor die rol van progestien in die pil en hoekom sommige tipes progestien beter as u ander kan voldoen.
'N Waarskuwing oor Yasmin en Yaz 28
In teenstelling met ander kombinasie geboortebeperkingspille bevat Yasmin en Yaz 28 die progestien drospirenoon wat kaliumvlakke kan verhoog, en hierdie toename in kalium kan moontlik ernstige hartverwante of ander probleme veroorsaak. Hierdie pille is dalk nie die regte metode vir u as u ooit nier-, lewer- of bynierkliersiekte gehad het nie . Daar is ook enige kommer dat drospirenoon die risiko van bloedklonte kan verhoog .
Oestrogeen Dosis in die PIll
Etiniel estradiol is die tipe sintetiese estrogeen wat in mondelinge voorbehoedmiddels voorkom. Hoe hoër die hoeveelheid estrogeen in die pil (hoe hoër die aantal mikrogram etinielestradiol) beteken die groter die effek van estrogeen op jou liggaam (beide goed en sleg.).
Lae-dosis-kombinasiepille
Lae dosis kombinasiepille bevat die laagste hoeveelheid estrogeen (20 mcg) plus een van die tipes progestien. Handelsname van hierdie tipe pil sluit in:
- Alesse
- Aviane-28
- Levlite
- Loestrin 1/20
- Mircette
Gereelde-Dosis Kombinasie Pille
Gereelde dosis pille bevat 30 tot 35 mcg estrogeen plus een van die tipes progestien. Handelsname van hierdie tipe pil sluit in:
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Kyk / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Lae-Ogestrel
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-CEPT
- Ortho-cyclen
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Seasonale
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
Fasiese Kombinasie Pille
Fasiese kombinasiepille het veranderende vlakke van estrogeen en progestien wat ontwerp is om die hormonale fases nader aan te pas tydens 'n vrou se menstruele siklus. Handelsname van hierdie tipe pil sluit in:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- Tri-Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho-Novum 7/7/7
Hoë-dosis kombinasiepille
Hoë dosis kombinasie pille het ongeveer 50 mcg estrogeen plus progestien. Handelsname van hierdie tipe pil sluit in:
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
Kombinasiepille Met Bykomende Doeleindes
Die primêre doel van geboortebeperkingspille is natuurlik om swangerskap te voorkom. Tog is daar sekere handelsmerke en kombinasies van hormone wat 'n ekstra pons kan pak, en ook met ander besorgdhede help. Met ander woorde, daar is 'n paar nie- kontraseptiewe voordele van die pil wat wissel tussen handelsmerke.
Sommige van die toestande waarvoor die pil kan help (en soms ook goedgekeur word) sluit in aknee , premenstruele disfororiese afwyking , endometriose en pynlike periodes . Daarbenewens kan die pil help om jou risiko van baarmoeder, eierstok, dikderm en bloedverwante kanker te verlaag, alhoewel daar 'n verhoogde risiko van longkanker kan wees by mense wat rook en bors en servikale kanker in huidige pasiënte van die pil (die verhoogde risiko blyk te wees om binne vyf jaar weg te gaan nadat u die pil gestop het.)
Begin die pil
As jy net die pil begin, kan dit nuttig wees om sommige van die basiese dinge wat jy moet weet om die pil effektief te gebruik , op te lees. U kan ook vrae hê oor presies hoe die pil werk .
By die neem van die pil, is dit ook belangrik om bewus te wees van watter medisyne die effektiwiteit van die pil kan verlaag . Byvoorbeeld, baie mense is onbewus daarvan dat die neem van 'n antibiotika vir 'n blaasinfeksie die effektiwiteit van die pil aansienlik kan verminder en die kans op swangerheid verhoog.
Verandering van u geboortebeperkingspille
Daar is baie verskillende pille om van te kies, maar dit is belangrik om met jou dokter te praat oor hoe om geboortebeperkingspille om te skakel as jy dit doen.
Vergelyking van kombinasiepille tot progestien-enigste pille
Die kombinasie geboorte beheer pil is effens meer effektief as die progestien-alleen pil . Tog reageer sommige vroue se liggame nie goed op die estrogeen in die kombinasie pil nie. Vir diegene wat hierdie probleme het, soos verhoogde bloeddruk op 'n kombinasie pil, kan 'n progestien-alleen pil 'n goeie opsie wees.
Bottom Line on Combination Birth Control Pills
Deur die inligting hierbo te laai, het jy waarskynlik opgemerk dat daar baie veranderlikes in ag geneem word om die regte pil vir jouself te kies. Die tipe oestrogeen in pille is dieselfde (etiniel estradiol), maar die dosis kan wissel. Estrogeen kan beide positiewe en negatiewe effekte in die liggaam hê, en die regte dosis vir u sal afhang van u eie wense en u mediese geskiedenis.
Anders as estrogeen, is daar verskillende tipes progestiene wat gebruik kan word. Elk van hierdie kan beide voordele hê (soos die beheer van aknee) of risiko's (soos die risiko van bloedklonte) en dit is belangrik om met jou dokter te gesels oor watter progestien die beste vir jou as individu kan wees.
Die skoonheid van soveel verskillende kombinasies van pille is dat daar baie ander opsies is om van te kies as een tipe tot newe-effekte lei. Terselfdertyd is dit belangrik om met jou dokter te praat oor hoe om pille te verander, as jy dit doen.
Die pil is baie effektief wanneer dit behoorlik gebruik word, en kan selfs die spreekwoordelike twee voëls met een klip doodmaak vir sommige mense met premenstruele sindroom, aknee, menstruele migraine en ander toestande. Dit gesê, dit is die mees doeltreffende in al hierdie vermoëns wanneer dit versigtig gebruik word sodat pille nie gemis word nie en as jy dadelik met jou dokter praat oor enige newe-effekte of bekommernisse.
> Bronne:
> Cunningham, F. Gary., En John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Druk.
> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S., en P. Hannaford. Lewenslange Kanker Risiko en Gekombineerde Mondvoorbehoedmiddels: Die Royal College of General Practitioners se Mondontstekingstudie. Amerikaanse Tydskrif vir Verloskunde en Ginekologie . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.
> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. Verlaagde hemostatiese effekte met Drospirenon-gebaseerde Orale Voorbehoedmiddels wat Estetrol VSA bevat. Etiniel Estradiol. Voorbehoeding . 2017. 95 (2): 140-147.