CRE is Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae . Dit is bakterieë wat terugveg en teen antibiotika wen. Die bakterieë weerstaan en oorkom die antibiotika wat bedoel is om ons te beskerm. Hierdie bakterieë bring ons nader aan die tyd voor antibiotika .- Of soos ons sê, die post-antibiotiese era wat ons hoop, sal nooit gebeur nie.
Kom ons breek dit af
Carbapenems is 'n klas antibiotika.
Hierdie klas antibiotika is dikwels die laaste lyn van goeie verdediging teen weerstandbiedende bakterieë. Dokters bereik dikwels vir hierdie antibiotika wanneer ander antibiotika nie werk nie, dikwels as gevolg van antibiotiese weerstand. Hierdie antibiotika is dikwels wat ons tweede lyn antibiotika noem. Hierdie klas sluit meropenem, ertapenem, imipenem en doripenem in. Hierdie antibiotika behandel baie verskillende tipes bakterieë ( gram positief en negatief , aërobies en anaërobies) in baie verskillende dele van die liggaam van die vel na bloed na hart na genitoerêre kanaal. As sodanig word hierdie antibiotika dikwels vir baie ernstige infeksies gereserveer wanneer ander antibiotika nie sal werk nie.
Weerstandige bakterieë is dié wat nie meer op antibiotika reageer nie. Ons kies antibiotika spesifiek vir die tipe infeksie of die spesifieke geïdentifiseerde oorsaak van die infeksie. Soms stop die antibiotika werk. Dikwels omdat hulle gene gekry het wat hulle laat omseil hoe die bakterieë met die antibiotika in wisselwerking tree.
Dit beteken dat die antibiotika nie die bakterieë kan benadeel nie - of kan dit nie voldoende doen om effektief te wees nie.
Enterobacteroacae is 'n familie van gram negatiewe bakterieë in die vorm van stokke. Bakterieë van hierdie familie word gewoonlik in ons dermkanale aangetref. Hulle is deel van ons normale dermflora - die mikrobiome.
Soms kan hulle ons egter siek maak. Hulle kan enigiets van urienweginfeksies tot pasgebore meningitis tot longontsteking tot diarree tot bloedinfeksies na bene veroorsaak.
Die algemene bakterieë van hierdie familie is Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, en Serratia.
Wie kry hierdie infeksies?
CRE infekteer gewoonlik iemand wat reeds in die hospitaal, 'n verpleeginrigting is, of 'n prosedure in 'n polikliniek het. Diegene wat enige soort vreemde toestel of mediese toerusting het, is meer in gevaar. Dit beteken dat diegene wat 'n kateter het vir urinering, 'n IV-lyn, of op 'n ventilator om hulle te help asemhaal, meer risiko loop. Diegene wat baie antibiotika gebruik, het ook meer risiko.
Oordrag kom gewoonlik uit die hande van gesondheidswerkers of mediese toerusting wat nie deeglik ontsmet is tussen gebruik nie. Daar was 'n uitbraak onder diegene wat 'n gastro-intestinale omvang gehad het wat die bakterieë gehad het, ondanks die feit dat die toestel skoongemaak en ontsmet is.
Gewoonlik kry gesonde mense nie CRE nie.
Dit beteken dat diegene wat CRE kry, dikwels reeds siek is. Dit kan help om by te dra tot die hoë mortaliteit gesien, moontlik so hoog as 50% van diegene wat besmet is.
Hierdie infeksies kan weerstand bied teen bykans alle antibiotika.
Kry baie mense dit?
Nog nie in die VSA nie. Die besorgdheid is dat as dit begin versprei het, ons nie die antibiotika sal hê om dit maklik in hospitale te versprei nie.
Waar is dit?
Hierdie Superbugs word wêreldwyd van Indië na Griekeland na Puerto Rico en New York City gevind. Hulle is minder algemeen waar hierdie middels baie skaars is, soos lae hulpbronlande. Daar is sekere hotspots regoor die wêreld waar infeksiekoerse styg.
Word almal wat die fout kry, siek geword?
Nee, sommige mense word gekoloniseer. Dit beteken dat die bakterieë iewers in hul liggaam woon sonder om infeksie te veroorsaak.
Hierdie bakterieë kan in die ingewande sit sonder om gesondheidsprobleme te veroorsaak. Hulle kan egter die weerstand teen ander bakterieë in die ingewande verbygaan en hulle kan in die toekoms infeksie veroorsaak, soos 'n urienweginfeksie.
Hoe word die bakterieë weerstandbiedend?
Soms ontwikkel mutasies. Dikwels, plasmiede, wat stukkies genetiese materiaal bevat, slaag die weerstand van een bakterieë na 'n ander.
Is daar verskillende tipes?
Daar is verskeie tipes . Dokters weet van Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), Nieu-Delhi metallo-β-laktamase (NDM), Verona-integroen geïnkripteer metallo-β-laktamase (VIM), imipenemase metallo-β-laktamase (IMP), en oksasillasien-48 (OXA- 48).
In die VSA is KPC die algemeenste. Dit maak die selwand nie so maklik deur nie.
Meer kommerwekkend was die karbapenemaseproduksiestamme (KPC, NDM, VIM, IMP, andOXA- 48). Dit het begin om wêreldwyd te versprei.
Hoe verskil dit van ander Superbugs?
Hierdie bakterieë is 'n spesifieke tipe bakterieë wat gram-negatiewe bakterieë genoem word. Dit maak CRE anders as baie ander Superbugs soos MRSA en VRE, wat gram positiewe bakterieë is. Gram positiewe bakterieë reageer op verskillende antibiotika wat nie gram-negatiewe infeksies kan behandel nie. Daar is 'n paar antibiotika wat beide kan behandel.