Die Amerikaanse Kankervereniging (ACS) beveel aan dat vroue 20 tot 39 een keer elke drie jaar 'n kliniese borseksamen (CBE) kry tydens hul jaarlikse welsynbesoek. Jou primêre dokter mag een doen by elke jaarlikse ondersoek. As jy 40 en ouer is, beveel die ACS aan dat jy jaarliks 'n CBE kry. Om 'n kliniese borseksamen te hê, is 'n goeie manier om 'n oog op jou borsgesondheid te hou, en baie dokters verkies om een te doen voordat jy vir 'n screening mammogram verwys .
Jou verloskundige / ginekoloog, primêre sorg dokter of verpleegkundige praktisyn kan jou CBE vir jou doen. As u 'n onkoloog sien, kan die dokter of verpleegkundige u kliniese borseksamen doen wanneer dit nodig is. Alhoewel daar sekere standaarde vir kliniese borsondersoekprosedures is, het sommige gesondheidswerkers hul eie variasies op die eksamen.
Om te weet wat om te verwag tydens u kliniese borseksamen kan u help om voor te berei. Jou CBE-aanstelling is 'n goeie tyd om vrae te stel oor enige borsgesondheidsorg wat jy het. As jy moet leer hoe om jou maandelikse bors selfeksamen te doen , vra vir afrigting tydens hierdie besoek.
U kan graag 'n rekord van u menstruele siklus, 'n lys medikasie wat u gereeld neem, saambring, en enige ander gesondheidsrekords wat u borsgesondheid kan beïnvloed. Klere gerieflik in klere wat van die middel af verwyder kan word. Probeer om 'n sportsoorte of ander sagte bra te dra wat nie druk op jou borste sal plaas nie, as jy na die eksamen 'n bietjie kwaai voel.
Visuele Eksamen, Deel Een
Jou kliniese bors eksamen begin met 'n visuele eksamen, net soos jou bors self eksamen .
Jy sal van die middel af sak en 'n toga aanbring. Die dokter kan begin deur vrae te stel oor u borsgesondheidsorg, veral enige veranderinge wat u moontlik opgemerk het tydens u maandelikse bors selfeksamen . Maak seker dat jy jou dokter vertel as jy borspyn het, swanger of borsvoed, borsbiopsies of chirurgie gehad het of 'n familiegeskiedenis van bors- of eierstokkanker het.
Jou dokter sal begin met 'n visuele bors eksamen . Jy sal met jou toga op die voorkant sit, en jou dokter sal na simmetrie, veltoestande en tepelveranderinge kyk . Enige afwykings of veranderinge van u vorige eksamen sal opgemerk word. As jou borste in grootte, vorm, kleur of tekstuur verander het, wys dit uit en bespreek dit met jou dokter. Net so, as jy 'n tepelafskeiding , skubberige of ontsteekte vel op die bors, tepel of areola het, moet jy jou dokter vra om hierdie veranderinge te ondersoek.
Kliniese Bors Eksamen - Visuele Eksamen, Deel Twee
Visuele Eksamen, Deel Twee
Die visuele eksamengedeelte van u kliniese bors eksamen gaan voort terwyl u steeds sit. Jy sal gevra word om jou arms oorhoofse te hou, jou arms na die kant te skuif en jou hande op jou heupe te plaas. Dit is nie net calesthenics nie - daar is 'n paar goeie redes om jou arms tydens jou CBE te beweeg.
Jou borsweefsel rus bo-op jou borswandspiere. As jy jou arms op 'n simmetriese manier beweeg, moet jou borste ook simmetries beweeg. Soos jy albei arms beweeg, sal jou borste effens verander, en dit kan veranderinge in kontoer of drapering openbaar. Tepels kan soms intrek as jy jou arms lig. En as jou arms oorhoofse is, is dit makliker vir jou dokter om die limfknope in jou oksels te sien. Die manier waarop jou borsweefsel op jou armbeweging reageer, gee die dokter 'n paar leidrade oor waar om te fokus tydens die handleiding van jou kliniese borseksamen.
Handleiding Eksamen
Die derde deel van jou kliniese bors eksamen is 'n manuele ondersoek van jou borste. Jy sal gevra word om te gaan lê en jou arms terug oor jou kop sit terwyl jou borste ondersoek word.
Soos u sou wou doen vir u bors selfeksamen , sal u dokter vingerpadsdruk gebruik om alle areas van u borsweefsel te voel. Borste is gemaak van vetterige en klierweefsel, en sal wissel in digtheid. Jou dokter sal elke bors met drie drukvlakke palpateer:
A: Ligdruk vir oppervlakkige borsweefsel
B: Medium druk vir intermediêre laag
C: Diepdruk vir weefsel naby die borswand
Dit is nie bedoel om pyn of ongemak te veroorsaak nie - maar is gedoen om seker te maak dat die handleidingeksamen deeglik is. As jy pyn tydens jou CBE het, laat jou dokter dadelik weet.
Enige borskoppe of vormveranderinge sal spesiale aandag kry - asook die manier waarop die knoppe op druk reageer en binne borsweefsel beweeg. Die grootte en ligging van enige knoppe en stampe sal opgemerk word, en as jy 'n screening mammogram sal hê , sal jou radioloog spesiale aandag daaraan gee.
Limfknoop Eksamen
Die vierde deel van jou kliniese bors eksamen is 'n manuele ondersoek van jou limfknope . Die nodusse lê in groepe bo en langs jou borste. Dit is belangrik om dit te keur vir swelling omdat dit infeksie of inflammasie kan aandui. In die geval van 'n borskas kan kankerselle na nabygeleë limfknope beweeg en hulle laat swel. Limfknoopstatus is 'n belangrike deel van 'n borskanker diagnose.
Jou limfknope in jou oksels, oor jou kraagbeen en jou nek sal gepalkeer word om te sien of hulle geswel of normaal is. In die prentjie kan jy die posisie van die nodusse sien wat gekontroleer sal word:
A: Servikale knope op jou nek
B: Supraklavikulêre nodusse bokant jou kraagbeen
C: Infraklavikulêre knope net agter jou kraagbeen
D: Axillêre knope in jou oksel
Tepel en Areola-eksamen
Die laaste deel van u kliniese bors eksamen is 'n handleiding van u tepels en areola's. As jy jou maandelikse bors selfondersoek doen , kan jy dalk 'n paar veranderinge in die tepel sien. Bring dit onder die aandag van jou dokter.
Die dokter sal ondersoek instel na tepelafskeiding , velkleur en posisie. Maak seker dat jy jou dokter vertel as jy enige pynpyn het, swanger of borsvoed, borschirurgie gehad het, of 'n familiegeskiedenis van bors- of eierstokkanker gehad het. As daar enige tepelafskeiding anders as borsmelk is, kan dit bemonster word en vir laboratoriumtoetse gestuur word.
Jou dokter sal jou tepelposisie nagaan deur die tepels met die indeks en middel vingers saggies te druk en vorentoe te trek. Hulle sal kyk om te sien of die tepel terug in die plek kom, of as dit terug in die bors trek.
U areolas sal ook ondersoek word om te sien of u pyn of swelling onder hulle het, aangesien dit 'n subareolêre abses kan wees. As die areola stom is, aanhoudend klierig, rooi, skubbel of tintel, kan dit 'n infeksie of Paget se siekte van die tepel wees , 'n tipe borskanker.
Voordele om te onthou
Jou kliniese bors eksamen is 'n vroeë opsporing instrument wat jou bevoordeel. As gevolg van 'n screening mammogram , is jou CBE 'n goeie manier om jou borste te keur vir goedaardige borstoestande of borskanker. Kleiner gewasse (minder as 2cm) reageer gewoonlik beter op behandeling as groter, en word geassosieer met langer oorlewingsyfers.
As jy veranderinge in jou tepels sien of 'n borsklap vind, moet jy 'n kliniese borseksamen vir 'n professionele mening skeduleer en hulp kry. Moenie wag tot jou gereelde afspraak vir 'n fisiese eksamen as jy bekommerd is oor veranderinge in jou borste nie. Kry 'n CBE wanneer jy veranderinge sien of voel wat kommerwekkend is.
Die Amerikaanse Kankervereniging (ACS) beveel aan dat vroue 20 tot 39 een keer per drie jaar 'n CBE kry tydens hul jaarlikse welsynbesoek. Jou huisdokter mag een doen by elke jaarlikse ondersoek. Vroue 40 en ouer word aanbeveel om jaarliks 'n CBE te kry. Hou tred met jou maandelikse bors selfeksamen , kry gereelde oefening, bly slank, hou by 'n gesonde dieet en maak slim lewenstylkeuses. Span saam met jou dokter vir jou beste borsgesondheid.
Bronne:
Kan Borskanker Vroeg gevind word? Amerikaanse Kankervereniging. Laaste hersien: 09/18/2009
Verstaan Borsveranderinge: 'n Gesondheidsgids vir Vroue. Gaan met u gesondheidsorgverskaffer oor borsveranderinge. Nasionale Kanker Instituut. Geplaas: 09/28/2009.
Kliniese Borseksamen: Praktiese Aanbevelings vir Optimalisering van Prestasie en Verslagdoening. Debbie Saslow, PhD, Judy Hannan, RN, MPH, Janet Osuch, MD, MS, et al. CA Kanker J Clin 2004; 54: 327-344.