OTC neusafbrekende middels wat fenylefrine swak bevat.
In 2006 het president Bush die Wet op die Bekamping van Metamfetamien-epidemie, 'n wysiging van die Patriot Act, in die wet onderteken. Die Combat Methamphetamine Epidemic Act was bedoel om dit moeiliker te maak vir mense om Sudafed en ander dekongestante handelsmerke wat pseudoepedrien bevat, te verkry deur hierdie produkte agter die apteekbank te plaas. Dit vereis dat kopers foto ID moet verskaf en die verkope beperk tot 7,5 gram per kliënt per maand.
Daarbenewens het baie state hul eie verdere beperkinge op die koop pseudopedrine geplaas. Hierdie veranderinge is aangebring om die dwelms metamfetamien in die vervaardiging van dwelmmetamfetamien te verhoed.
In die nasleep van hierdie verandering het baie dwelmvervaardigers pseudopedrien vir fenylefrien in baie van hul oormatige dekongestande oor die toonbank uitgesit. Maar hier is die ding oor fenylefrine: Dit werk nie so goed nie. As jy ooit die goed gekoop het om jou neus te hou, het jy waarskynlik min of geen verligting ervaar nie. Meer spesifiek, indien moontlik en absoluut nodig vir baie korttermynverligting, koop gewone Ou Sudafed (wat pseudoepedrien bevat) eerder as Sudafed PE (wat fenylefrien bevat). Verder, as jy Sudafed nodig het, moet jy 'n afspraak maak om jou primêre sorgarts te sien.
Wat is Pseudoephedrien en Fenylefrien?
Beide pseudoepedrien en fenylefriene is simpatomimetiese middels wat op die simpatiese ("veg of vlug") senuweestelsel optree.
In teorie moet hierdie middels jou opdroog. Daarom word hulle in verskillende hoes- en koue voorbereidings dikwels saam met hoesonderdrukkers en antihistamiene geplaas. Van die noot, navorsers stel voor dat soos fenylefrine, antihistamiene min vir opeenhoping en koue simptome.
Spesifiek, pseudoephedrine het beide direkte en indirekte alfa- en beta-adrenerge aktiwiteit, maar lewer klinies meer beta-adrenerge stimulasie.
AANGESIEN dat fenylefrine 'n direkte alfa-adrenerge agonis is.
'N Sleutelverskil tussen die twee dwelms het te make met grootliks uiteenlopende vlakke van eerste-pas metabolisme. Terwyl 90 persent van pseudoepedrien dit in die sirkulasie deur die derm laat, maak dit slegs 38 persent van fenylefrien in ons bloed. Met ander woorde, jy beland meer fenylefrien as wat jou liggaam absorbeer.
Die Navorsing oor Fenylefriene
Om eerlik te wees, is die navorsing oor die effektiwiteit van fenylefrien by die verlig van nasale kongestie gemeng, en oral. Byvoorbeeld, 'n meta-analise wat vergelyk met die administrasie van 10 mg fenylefrien met die toediening van placebo by navorsingsdeelnemers het voorgestel dat fenylefrien die nasale lugwegweerstand, 'n biomarker vir opeenhoping, met meer as 20 persent kan verlaag. Hierdie studie is egter befonds deur 'n konsortium van farmaseutiese belange.
Genoeg-gerandomiseerde beheer-toetse en ander analises wat fenylefrrien met placebo vergelyk, is gedoen wat nie verskil tussen die twee dat dit waarskynlik nie fenylefrine min doen nie, maar 'n beursie van dollarrekeninge verlig.
Van die let wel, sommige navorsers stel voor dat as gevolg van uitgebreide eerste-pass metabolisme 'n toename in fenylefrien dosering effektief kan verlig nasale kongestie.
(Bespreek asseblief alle medisyne en dosisse met u dokter.) Maar wie weet? Wat ons wel weet is dat hierdie simpatomimetiese middels in toksiese dosisse nadelige effekte insluit, insluitende gevaarlike hoë bloeddruk (hipertensie), intrakraniale bloeding of selfs hartaanval wat verdubbeling of selfs verdriedubbelende dosisse 'n riskante poging tot gevolg het.
'N Woord Van
Onthou asseblief dat alhoewel jy nie 'n voorskrif nodig het om dwelms oor die toonbank te koop nie, is dit steeds dwelms met moontlike nadelige effekte. U moet altyd u dokter raad gee voordat u dwelms gebruik. Verder, as jy dwelms vir 'n siekte neem, moet jy hierdie siekte geëvalueer het deur jou dokter.
As jy of 'n geliefde 'n irriterende geval het van nasale kongestie, doen jouself 'n guns en verwyder weg van die oordraagbare mondelinge (OTC) medisyne wat fenylefrien bevat. As jy moet, en vir baie korttermyngebruik voordat jy jou primêre sorgarts sien, oorweeg 'n voorbereiding wat pseudoepedrien bevat (wat dalk beter as fenylefrien kan werk) of 'n nasale dekongestant in spuitvorm (aktuele dekongestant).
Hou in gedagte dat alhoewel effektief op die baie kort termyn doeltreffend kan wees, kan langdurige gebruik van aktuele dekongestande nasale ophoping veroorsaak , 'n bose kringloop wat eintlik verhoed dat neusopeenhoping vermeerder. Verder, as jou opeenhoping of ander verkoue simptome voortduur, moet jy regtig 'n afspraak maak om 'n primêre sorgarts, verpleegkundige of dokterassistent te sien wat kan bepaal of jou toestand 'n meer ernstige boonste respiratoriese infeksie is.
> Bronne
> Benowitz NL. Hoofstuk 132. Pseudoephedrine, Fenylefrine en Ander Decongestants. In: Olson KR. eds. Vergiftiging en dwelm Oordosis, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Artikel getiteld "Effektiwiteit en Veiligheid van Orale Fenylefriene: Sistematiese Oorsig en Meta-Analise" deur RC Hatton en mede-outeurs en gepubliseer in die Annale van Farmakoterapie in 2007.
> Artikel getiteld "Orale fenylefrine: 'n ondoeltreffende vervanging vir pseudoepedrien?" deur L Hendeles en RC Hatton en gepubliseer in die Journal of Allergy and Clinical Immunology in 2006.
> Artikel getiteld "Meta-analise van die doeltreffendheid van 'n enkele dosis van fenylefrine 10 mg in vergelyking met placebo by volwassenes met akute nasgongestrasie as gevolg van die gewone verkoue" van C Kollar en mede-outeurs wat in 2007 in Kliniese Terapeutika gepubliseer is.
> Westfall TC, Westfall DP. Hoofstuk 12. Adrenergiese Agoniste en Antagoniste. In: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.