Algemene behandelings vir basale en skuimbelle-selkarsinome

'N Inleiding tot velkanker-operasie, ys, en ander behandelings

Non-melanoma velkanker, soos basale selkarsinoom (BCC) en plaveiselkarsinoom (SCC), is die mees algemene soorte kanker regoor die wêreld. Gelukkig is hulle ook die mees geneesbare, veral wanneer die gewasse relatief klein en dun is. Die tipe behandeling wat gekies word hang af van hoe groot die kanker is en waar dit op die liggaam aangetref word.

Hier is 'n oorsig van sommige van die mees algemene opsies ('n inleiding tot meer selde behandelings is ook beskikbaar):

eksisie

Eenvoudige chirurgiese uitskeiding (verwydering) word gebruik om beide primêre en herhalende tumore te behandel. Die prosedure behels die chirurgiese verwydering van die tumor en 'n sekere hoeveelheid normale vel wat dit omring (die "marge"): vir basale sel- en plaveiselkarsinomas, is marges dikwels 2 tot 4 mm. Die kuurtariewe na uitsnyding is onderskeidelik 95% en 92% vir primêre BCC en SCC, en is afhanklik van die plek, grootte en patroon van die tumor. Uitsondering kan uitgevoer word in die buitepasiënt of binnepasiënt, afhangende van die omvang van kanker.

Aktuele Roomse

Sedert sy goedkeuring in 2004, is die immuunstelsel activator imiquimod (ook bekend as die naam Aldara ) 'n algemeen voorgeskrewe aktuele (vel alleen) room vir klein oppervlakkige en nodulêre basale selkarsinoom, asook 'n voorkanker toestand genoem actiniese keratose .

Dit word vyf keer per week op die letsel versprei, gewoonlik vir ses weke, en heeltemal die vel in ongeveer 88% van die pasiënte of meer, afhangende van die presiese tipe kanker. Nog 'n room vir oppervlakkige BCC is 5-flourouracil (Carac of Efudex), 'n chemoterapeutiese middel wat ook intraveneus gebruik word. Hierdie behandelings verlaat gewoonlik geen littekens nie, maar hulle kan aansienlike pyn en swelling veroorsaak terwyl hulle werk.

Verskeie ander ys word nou getoets, met inbegrip van ingenolmebutaat (PEP005), wat afgelei is van 'n plant wat die "kleinspoor" genoem word.

Curettage en Electrodesiccation

Curettage en elektrodesiccation is 'n eenvoudige, vinnige en effektiewe metode om klein basale sel- en plaveiselkarsinome te vernietig. Nadat die groei met 'n lang lepelagtige instrument wat 'n curet genoem word, geskraap word , gebruik die geneesheer 'n ligte elektriese stroom om enige oorblywende abnormale selle te vernietig. Hierdie skraap en die verswaringsproses word tipies drie keer herhaal, en die wond is geneig om sonder steke te genees. Dit is die beste vir primêre, nie herhalende, letsels nie. Die kuurkoerse hang af van die webwerf: hoërisiko-plekke (neus, oor, ken, mond) het 'n herhalingsyfer van 4% tot 18%, afhangende van die tumorgrootte. Herhalingskoerse daal tot 3% vir gewasse by laer-risiko-terreine van die stam en ledemate. Algehele is die 5-jaar-genesingskoerse vir primêre BCC en SCC behandel met C en E onderskeidelik 92% en 96%.

Mohs Chirurgie

Die Mohs-prosedure (ook bekend as Mohs mikrografiese chirurgie of marge-beheerde uitskeiding) is 'n gevorderde tegniek wat in die 1940's deur dr. Frederic E. Mohs ontwikkel is vir die verwydering van letsels as gevolg van basale of plaveisel-selkarsinoom.

Dit behels die verwydering van dun dele van die velgroei, laag vir laag. Elke laag word dan onder die mikroskoop ondersoek, en die verwydering van lae duur voort totdat geen kankeragtige selle bly nie. Dit het die hoogste geneesmiddel van enige velkankerbehandeling en veroorsaak nie soveel littekens as ander metodes nie. Dit is veral nuttig vir die behandeling van herhalende velkanker, groter tumore, gewasse op die oor, ooglid, neus, lip of hand, gewasse in plekke wat geneig is tot herhaling, en die sklerotiese subtipe basale selkarsinoom. Dit is die "goue standaard" behandeling: Die 5-jaar herhalingskoers is 1% vir BCC en 3% vir SCC.

Dit is egter meer duur, tydrowend en arbeidsintensief as ander metodes.

> Bronne:

> "Nie-melanoom velkanker behandel." Amerikaanse Akademie vir Dermatologie.

> "Hoe word plaag- en basale velkanker behandel?" Amerikaanse Kankervereniging. Junie 2008.

> Neville JA, Welch E, Leffell DJ. "Bestuur van nie-mankanoom velkanker in 2007." Nat Clin Pract Oncol 2007 4 (8): 432-469.