Patient's Guide to Stage III and IV Melanoma Treatment
Jou dokter sê dat jou biopsie dui op 'n diagnose van gevorderde melanoom , die mees aggressiewe vorm van velkanker . Wat is volgende? Wat is jou opsies? Hier is 'n oorsig van wat om te verwag sodat u ingeligte vrae oor u behandeling en u voorspelling kan vra. (' N Beskrywing van melanoom behandeling opsies vir vroeë stadium 0, I en II siekte is ook beskikbaar.
):
Stage III Melanoom
Chirurgiese behandeling vir stadium III- melanoom behels die uitskakeling (verwydering) van die primêre tumor en gewoonlik ook die nabygeleë limfknope . Adjuvante (na-operasie) terapie met interferon-alfa2b kan sommige pasiënte met stadium III-melanoom help om langer te herhaal.
As die melanoom nie heeltemal verwyder kan word nie, kan u dokter 'n entstof (BCG) of interleukien-2 direk in die gewasse inspuit. Vir melanoom op 'n arm of been, is 'n ander moontlike opsie om die ledemaat te infuus met 'n verhitte oplossing van die chemoterapie dwelmmelfalan. In sommige gevalle kan bestralingsterapie na die operasie gegee word in die gebied waar die limfknope verwyder is, veral as daar baie van die nodusse gevind word wat kanker bevat. Ander moontlike behandelings sluit in chemoterapie, immunoterapie of albei gekombineer (biochemoterapie).
Veelvuldige nuwe behandelings wat in kliniese toetse getoets word, kan sommige pasiënte bevoordeel. Baie pasiënte sal nie genees word met huidige behandelings vir stadium III-melanoom nie, dus hulle wil dalk dink in 'n kliniese proef.
Stage IV Melanoom
Stage IV-melanoom is baie moeilik om te behandel, aangesien dit alreeds gemasastaseer (versprei) na ver verwyderde limfknope of ander dele van die liggaam. Chirurgiese prosedures sluit in die verwydering van die gewasse, limfknope of sekere interne organe, afhangende van hoeveel tumore teenwoordig is, hul ligging en hoe waarskynlik hulle simptome moet veroorsaak.
Metastases wat simptome veroorsaak, maar nie chirurgies verwyder kan word nie, kan met straling of chemoterapie behandel word.
Die chemoterapie dwelms in gebruik in hierdie tyd is van beperkte waarde in die meeste mense met stadium IV melanoom. Dacarbazine (DTIC) en temozolomide (Temodar) is die een wat meestal óf deur hulself gebruik word of in kombinasie met ander middels. Selfs wanneer chemoterapie hierdie kankers verkrimp, is die effek dikwels net tydelik, met 'n gemiddelde tyd van 3 tot 6 maande voordat kanker weer begin groei. In seldsame gevalle kan dit vir langer tydperke effektief wees. Immunoterapie, met behulp van interferon-2b of interleukien-2, kan 'n klein aantal pasiënte met stadium IV-melanoom langer leef. Hoër dosisse van hierdie middels lyk meer doeltreffend, maar hulle het ook erger newe-effekte.
Baie dokters beveel aan biochemoterapie - 'n kombinasie van chemoterapie en interleukien-2, interferon of albei. Byvoorbeeld, sommige dokters kombineer interferon met temozolomied. Die twee dwelms gekombineer om meer gewigskrimping te veroorsaak, wat pasiënte beter kan laat voel, alhoewel die kombinasie nie getoon is om pasiënte langer te help leef nie. Nog 'n dwelm kombinasie gebruik lae dosisse interferon, interleukien, en temozolomide.
Elkeen lyk tot voordeel van sommige pasiënte.
Aangesien stadium IV melanoom moeilik is om met huidige terapieë te behandel, moet u met u dokter bespreek indien u in aanmerking kom vir 'n kliniese proef. Kliniese proewe van nuwe chemoterapie middels, nuwe metodes van immunoterapie of entstofterapie en kombinasies van verskillende soorte behandelings kan sommige pasiënte bevoordeel. Alhoewel die vooruitsigte vir pasiënte met IV-melanoom geneig is om oor die algemeen swak te wees, het 'n klein aantal pasiënte besonder goed gereageer op behandeling of oorleef vir baie jare na die diagnose.
Bronne:
"Behandeling van Melanoom-velkanker per stadium." Amerikaanse Kankervereniging. 24 Desember 2008.
"Melanoma Behandeling PDQ." Nasionale Kanker Instituut. 24 Desember 2008.
"Riglyne: Melanoom." Nasionale Omvattende Kanker Netwerk. 16 Desember 2008.