Behandeling na RAI help om oogprobleme te voorkom

Behandeling vir hipotiroïedisme na radioaktiewe jodium help om oogprobleme te voorkom

Die resultate van 'n Mayo Clinic studie van Graves 'siekte pasiënte wat radioaktiewe jodium (RAI) behandeling ontvang is geëvalueer om risikofaktore wat verband hou met die ontwikkeling van Graves' oftalmopathie (GO) , ook bekend as skildklieroogsiekte (TED) of skildklier gepaardgaande orbitopatie (TAO).

Onder die tiroïed-oogimptome wat in die studie oorweeg is, was proptose (uitbuiging van die oogbal), dubbelvisie, gesigsverstand, behoefte aan mediese behandeling, en die pasiënte se eie aanslae van hul oë en visie.

Die studie het gekyk na 195 pasiënte - 80% was vroue en die gemiddelde ouderdom was 50.

'N Jaar na RAI-behandeling het GO ongeveer 13% van die pasiënte ontwikkel of erger geword.

Die navorsers het bevind dat wanneer pasiënte hipotiroïed was (gemeet aan Free T4 en nie TSH nie) tydens die eerste opvolgbesoek na RAI - en ongeveer die helfte van die pasiënte was - was dit sterk gekoppel aan die ontwikkeling of verergering van GO.

Hoe langer dit was tussen die RAI en die eerste opvolging, hoe hoër is die risiko van hipotireose, en GO.

Die navorsers het bevind dat hipotireose by die eerste assessering na-RAI 'n sterk voorspeller is vir nuwe of verslegtende GO. Hulle het aanbeveel dat kliniese hipotireose en die risiko vir GO voorkom, pasiënte se vrye T4-vlakke moet nie meer as ses weke na RAI geëvalueer word nie.

Nota aan pasiënte: As u radioaktiewe jodiumbehandeling gaan ondergaan, maak seker dat u skedule 'n opvolgafspraak by u dokter doen, nie meer as ses weke na die RAI nie, en dring daarop aan dat u dokter 'n gratis T4-toets doen.

TSH kan steeds na RAI onderdruk word en is nie 'n akkurate maatstaf van of jy hipotiroïed geword het en behandeling regverdig nie.

Bronne:

Hershman, Jerome. "Vroeë behandeling van hipotiroïedisme na Radioiodine Therapy of Graves 'siekte voorkom Oftalmopatie." Kliniese Tiroïedologie , 2013; 25: 132-133

Stan MN, et. al. "Cohort studie oor radioaktiewe jodium-geïnduceerde hipotyreoïdie: implikasies vir Graves se oftalmopatie en optimale tydsberekening vir tiroïedhormoon assessering." Skildklier . 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.