Bevrore skouer is 'n pynlike toestand wat vinnig behandel moet word.
Meer as 150 jaar gelede verskyn 'n beskrywing van bevrore skouer eers in die mediese literatuur. Ten spyte van die lang bewustheid van hierdie pynlike toestand, verstaan ons egter nog nie sy patologie heeltemal nie en het dit in baie gevalle geen idee wat dit veroorsaak nie.
Wat is bevrore skouer?
Bevrore skouer of gom-kapsulitis is 'n voorwaarde wat die bewegingsreeks van die skouer beperk.
Die skouer soos die knie, elmboog en heup is 'n gewrig. Die skouergewrig (glenohumerale gewrig) bestaan uit 'n kapsule gevul met ligamente wat die skouerbene aanmekaar verbind. Wanneer hierdie gewrig ontsteek word, soos met bevrore skouer , word dit pynlik om jou skouer te beweeg.
Resultate van biopsie dui daarop dat bevrore skouer begin as 'n chroniese inflammatoriese toestand gevolg deur fibrose en fibroblast proliferasie. Hierdie verspreiding is waarskynlik immunomoduleer. Op 'n verwante noot is die patologie van bevrore skouer waarskynlik soortgelyk aan Dupuytren se kontraksuur , 'n ander fibrotiese toestand wat die vingers raak.
Bevrore skouer word gewoonlik na 'n fisiese ondersoek deur 'n dokter gediagnoseer. Dikwels, diagnostiese beeldvorming modaliteite soos x-straal bied min bevestiging van hierdie diagnose, hoewel MRI en ultraklank kan wys weefsel veranderinge soos ligament verdikking.
Bevrore skouer raak tussen 2 persent en 5 persent van alle mense.
Alhoewel die toestand uiteindelik in die meeste mense verval, is hierdie afwykende en pynlike toestand die hoof van primêre sorg dokters en spesialiste omdat dit berug is om te behandel.
Risikofaktore vir bevrore skouer
In die meeste mense is bevrore skouer idiopaties . (Idiopatiese is mediese jargonese wat verwys na onbekende oorsake).
Desalniettemin speel sekere risikofaktore waarskynlik 'n rol in hierdie toestand, insluitend die volgende:
- skouerbesering
- skouer chirurgie
- suikersiekte
- servikale siekte van die nek
- skildklier probleme
- oop hartoperasie
Differensiële Diagnose vir Bevrore Skouer
Aangesien die diagnose van bevrore skouer hoofsaaklik op kliniese eksamenbevindinge staatmaak, moet differensiële diagnoses of ander skouerpatologie oorweeg word. Hier is 'n lys van siektes wat soos bevrore skouer aanwesig is:
- kanker ( Pancoast tumor )
- tendonitis
- servikale skyfsiekte ( servikale spondilose of "artritis van die nek" )
- bragiale neuritis
- Milwaukee skouer
- trauma
- rotator-manchet tendinopatie
- osteoartritis
- avaskulêre nekrose van die humerale kop
Behandeling vir bevrore skouer
Met betrekking tot behandeling is dit belangrik om enige onderliggende risikofaktore vir bevrore skouers soos diabetes en skildklier siekte te diagnoseer en te behandel.
Omdat die bevrore skouer pynlik is, is pynbestuur met dwelms soos NSAIDs of steroïdes 'n goeie idee. Van die nota, steroïede bied korttermyn pynverligting van bevrore skouer en kan óf in die skouergewrig ingespuit word of deur die mond geneem word.
Wanneer alle ander behandeling misluk, is die manipulasie van die skouergewrig onder narkose of artroskopiese chirurgie of oop kapsulêre vrystelling die laaste opsies.
Na die operasie is dit noodsaaklik dat jy deelneem aan fisiese rehabilitasie om die bevrore skouer weer terug te hou.
Selfs links onbehandelde, bevrore skouer gaan gewoonlik betyds weg en soms kan pyn in net 'n paar dae afneem. Uiteindelik, in 90 persent van alle mense, verwys die siekte. Behandeling kan egter genesing versnel. Hou asseblief in gedagte dat indien dit onbehandeld gelaat word, soms gevriesde skouer tot drie jaar kan duur.
As jy of iemand wat jy liefhet, ly aan wat lyk asof dit 'n bevrore skouer is, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg. Daar is geen rede om veral te ly as daar 'n behandeling bestaan nie.
Van die nota, kan vroeë behandeling voorkom styfheid in die toekoms. Daarbenewens kan u primêre sorg dokter u dalk verwys na 'n rumatoloog of ortopediese chirurg. Onthou asseblief dat u dokter daar is om u te help en u vrae te beantwoord; Dit is altyd 'n goeie idee om 'n afspraak met jou dokter te maak wanneer jy enige gesondheidsorg betref. Ten slotte, as jy diabetes of skildklier siekte het, is dit 'n goeie idee om hierdie toestande onder beheer te hou, nie net om bevrore skouer te voorkom nie, maar ook om gesond te bly.
Geselekteerde Bronne
Artikel getiteld "The Patology of Frozen Shoulder" deur GCR Hand en mede-outeurs gepubliseer in die Journal of Bone and Joint Chirurgie in 2007. Toegang tot 7/19/2015.
Artikel getiteld "Adhesive Capsulitis of Shoulder" van Ferri se Kliniese Adviseur 2016 deur FF Ferri. Toegang verkry op 7/19/2015.