Die belang van intimiteit, terwyl die hantering van metastatiese kanker , die afgelope jaar meer aandag geniet het. Boonkanker kan in die besonder lei tot probleme wat 'n demper op intimiteit veroorsaak, maar dit beteken nie dat dit minder belangrik is nie. Inteendeel, die handhawing van intimiteit terwyl jy met kanker leef, kan jou positief op ander maniere beïnvloed.
Dit is nie net die emosionele oorgang van metastatiese kanker nie, maar die fisiese kant wat dikwels intimiteit aan die agterbrander stoot.
Liggaamsbeeld kan verander met mastektomie littekens en meer. Beenmetastases kan bene verswak en beweging beperk, en kankeruitputting kan enige aktiwiteit maak - veral seksualiteit - 'n uitdaging.
Waar Vrees Kan Stem Van
Om in 'n samelewing te woon wat borste beskou as seksuele voorwerpe, vrees dat baie van ons nie seksueel aantreklik is vir ons maat of eggenoot nie. Vir enkele vroue wat dateer, is daar die vrese wat gepaard gaan met die begin van 'n nuwe verhouding, die deel van inligting oor borskanker en intieme. Jong vroue wat kinders wil hê, kan vrugbaarheidsprobleme ondervind as gevolg van chemoterapie behandeling .
Borskanker en jou verhouding
Dr Marc Hurlburt, hoofmissiebeampte van die Stigting vir Borskankernavorsing, het die assesseringsbevindings van die Amerikaanse Kankervereniging en die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie-borskanker-oorlewingsorgriglyne, wat in die tweede helfte van 2015 uitgereik is, gedeel.
Soos Dr Hurlburt verduidelik, "Die doel van die Oorlewingsorgsriglyn is om aanbevelings te verskaf om primêre sorg en ander klinici in die versorging van vroulike volwasse oorlewendes van borskanker te help.
Dit identifiseer kwessies wat vroulike oorlewendes van alle ouderdomme kan beïnvloed, en stel voor dat klinici met hulle praat oor hul lewensgehalte.
Aangesien baie vroue ongemaklik probleme met intimiteit ervaar, word klinieke aangemoedig om die onderwerp van seksuele intimiteit en verhoudingsprobleme op te spoor wat verband hou met hul borskanker. "
Dr Hurlburt het die hoofkwessies in die sorgriglyne geïdentifiseer wat 'n impak op verhoudings en intimiteit het as:
- Liggaamsbeeld en voorkomsveranderinge, wat tussen 31 en 67 persent van die oorlewendes affekteer. Die ses moeilikste liggaamsbeeldprobleme vir die meeste vroue sluit in:
- Scarring van mastektomie en bilaterale mastektomie chirurgie en bors rekonstruksie. Seksueel aktiewe vroue het groter liggaamsbeeldprobleme geïdentifiseer of hulle rekonstruksie het of nie.
- Chemoterapie-geïnduseerde vroeë menopouse.
- Veranderinge in die vel as gevolg van bestraling.
- Die verskil in die grootte van die behandelde bors as gevolg van lumpektomie en / of bestraling.
- Swelling in die arm en hand na chirurgie (limfedeem).
- Gewigstoename wat verband hou met behandelings.
- Seksuele gesondheidskwessies sluit in verminderde libido, vaginale droogheid, pynlike omgang en probleme om orgasme te bereik. Geboortebeperkingsmetodes vir vroue, in hul vrugbare jare, wat tamoxifen neem om herhaling te voorkom, moet hul geboortebeperkingsopsies beperk tot die lUD en kondome. Swangerskap op tamoksifen is nie veilig nie; Dit kan geboorte afwykings veroorsaak
- Kognitiewe funksionering was 'n probleem vir meer as 35 persent van die vroue op lang termyn.
- Depressie en angs is aangemeld deur 22 persent van die vroue as problematies.
- Ander, minder gereelde aangeleenthede, sluit in: osteoporose en beenpyn in postmenopousale vroue as gevolg van die neem van 'n klas hormoonterapie genaamd aromatase-inhibeerders om herhaling te voorkom.
Wat kan jy doen?
Daar is 'n paar dinge wat jy dalk wil oorweeg om jou te help om intimiteit in jou verhouding te handhaaf terwyl jy met metastatiese borskanker hanteer.
- Hou in gedagte dat seksualiteit veel meer is as seks. Daar is baie maniere waarop jy kan raak wat geen gemeenskap insluit nie.
- Dink aan maniere om vonk te hou, selfs tussen behandelings. Jy kan dalk dink oor hoe jy was toe jy en jou maat eers ontmoet het. Hou van hande terwyl chemoterapie ontvang word, deur hospitaalkorridors loop of heen en weer na die motor is 'n begin. Smeer 'n soen wanneer die dokter nie kyk nie. Dink aan maniere om speelse te wees.
- Wees gereed vir die newe-effekte van behandeling voor omgang. Hormoonterapie kan vaginale droogheid veroorsaak, dus met genoeg smeermiddel aan die hand is 'n moet. Baie vroue beweer dat 'n "side by side" -posisie meer gemaklik is as jy met pyn van mastektomie littekens omgaan.
- Vind maniere om sensueel te wees. Kerse, 'n nuwe nagga (of boksers), jou gunsteling musiek, en selfs sjokolade en aarbeie kan 'n kontak gee wanneer jou bui op jou kanker eerder as intimiteit fokus.
- 'N Gebrek aan begeerte is baie algemeen en hou verband met baie simptome wat met metastatiese borskanker geassosieer word. As jy wag totdat jy begeer, kan jy met 'n baie lang wagtydperk eindig. Sommige terapeute wat met mense met kanker gewerk het, stel die "namaak tot jy dit maak" benadering tot begeerte. Dit kan "fisies onthou" voordat jou emosionele kant volg.
Jou maat kan ook kommer hê dat intieme jou kan seermaak, wat 'n bose kringloop kan begin. Alhoewel dit moeilik kan wees om die gesprek te begin, kan die lug met betrekking tot hierdie besorgdheid 'n deeglike en eerlike gesprek met jou maat en jou onkoloog hê.
Daarbenewens kan baie van wat die vroue as kwessies in die assessering geïdentifiseer word, verlig word deur hulp van 'n klinikus te kry wat hulle kan raad gee oor wat hul newe-effekte sal verlig of verminder, soos:
- Scar crèmes wat die voorkoms van chirurgiese en rekonstruksie letsels kan verminder.
- Smeermiddels wat veilig is om dit te gebruik, sal vaginale droogheid en pynlike omgang vergemaklik.
- Borste wat nie meer dieselfde lyk as gevolg van chirurgie nie, kan so deur rekonstruktiewe chirurgie gemaak word.
- Die newe-effekte van vroeë menopouse kan vergemaklik word met medikasie en oefening.
- Velveranderinge as gevolg van bestraling wat langer as 'n paar maande duur, reageer dikwels op behandeling.
- Lymphedema kan behandel word en swelling verminder vir baie vroue.
- Gewigstoename vanaf behandeling kan onder beheer gebring word deur dieet en oefening.
- Depressie en angs kan behandel word met terapie en, indien nodig, met medikasie.
Bronne:
Amerikaanse Kankervereniging / Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie Borskanker Oorlewingsorg Riglyne 2015.