Brain Arteriovenous Malformation (AVM)

'N Aardoveneuse misvorming (AVM) is 'n groep bloedvate wat abnormaal met mekaar verbind is. AVM's kan regdeur die liggaam voorkom, en brein-AVM's kan besonder skadelik wees. As gevolg van hul struktuur, is 'n ander term wat algemeen gebruik word om AVM te beskryf, 'arterioveneuse fistel.'

oorsig

AVM's bestaan ​​uit arteries en are wat op 'n abnormale wyse met mekaar verbind is.

Artery-to-Vein Connections

Daar is twee hoof tipes bloedvate: die arteries en die are. Arteries bring suurstofryke bloed uit die hart na elke deel van die liggaam. Soos die arteries dieper in die weefsel beweeg, trek hulle in dunner bloedvate tot hulle klein en smal word. Hierdie gebied van klein bloedvate staan ​​bekend as die kapillêre bed, waar suurstof direk aan elke sel in die liggaam gelewer word. Kapillêre beddens saamsmelt om are te vorm, en hulle word progressief groter as hulle die organe verlaat op pad na die hart en longe, waar bloed met suurstof aangevul word.

Vind meer uit oor die bloedvate wat hierby betrokke is .

Abnormale Artery-to-Vein Connections

Brein AVM's bestaan ​​uit arteries en are wat so verbind is dat daar glad nie 'n kapillêre bed is nie. Dit veroorsaak dat die druk van die arteries direk in die are binne die AVM oorgedra word.

Hierdie ongewone vloei van bloed skep 'n area van hoë druk en hoë turbulensie wat veroorsaak dat die AVM mettertyd groter word en die funksie van die omliggende breinweefsel beïnvloed.

Soos wat lyk dit?

Brein AVM's wissel in grootte. Sommige is klein en kan nooit enige probleme veroorsaak nie. Ander vorm groot en kronkelende kanale van arteries wat sterk pulseer aangesien hulle direk verbind met die are van die AVM.

AVM's kan oral in die brein gevind word, insluitend die serebrale korteks, die wit saak en die breinstam.

Wie ontwikkel brein-AVM's?

Brein-AVM's raak ongeveer 0,1% van die bevolking, en is by geboorte teenwoordig, maar hulle raak selde meer as een lid van dieselfde familie. Hulle kom ongeveer gelyk aan mans en vroue voor.

Simptome kan op enige ouderdom begin, maar dit is nie ongewoon dat mense na die ouderdom van 50 gediagnoseer word nie.

simptome

'N AVM kan bloei of bars, wat ernstige simptome van 'n subarachnoïde bloeding veroorsaak . Ongeveer die helfte van die AVM's veroorsaak hul eerste simptome op hierdie manier. Simptome van 'n gebroke AVM sluit in skielike, ernstige koppyn, swakheid van een kant van die gesig of liggaam, aanvalle, verwarring, bewusteloosheid of aanhoudende hoofpyn.

Ongeveer die helfte van diegene wat 'n AVM-ervaring simptome het, selfs as die AVM nie bloei nie. Hierdie simptome kan insluit aanvalle , hoofpyne en beroerte simptome soos hemiplegie of hemiparesis.

diagnose

Oor die algemeen is 'n brein CT of 'n brein MRI nodig as jou dokter dink dat jy 'n AVM mag hê.

Wanneer bloeding in die brein plaasgevind het, kan die AVM moeilik wees om te identifiseer as gevolg van die teenwoordigheid van nabygeleë bloed. Ander toetse, soos serebrale angiogramme, brein MRA of brein GTA, evalueer spesifiek die bloedvat in die brein, en kan help om 'n AVM definitief te identifiseer.

behandeling

Die mees algemene tipes behandeling wat beskikbaar is, sluit in chirurgiese verwydering, endovaskulêre embolisering en stereotaktiese radiokirurgie. Albei kan óf alleen óf in kombinasie gebruik word. Die doel van hierdie behandelings is om die risiko van bloeding te verminder, of om weer te bloei.

'N probleem wat tans onder intense navorsing is, is of dokters moet behandel AVMs wat ontdek word voordat hulle bloeding veroorsaak. Die risiko van bloeding word geweeg teen die risiko van chirurgie vir elke individu, gebaseer op faktore soos algemene gesondheid en vermoë om chirurgie, die ligging, grootte en vorm van die AVM te verdra.

prognose

Die voorspelling van 'n AVM hang af van verskeie faktore, met die begin of die AVM voor of na bloeding ontdek word. Meer as 90% van diegene wat bloei, oorleef die gebeurtenis. In diegene wie se AVM ontdek word voor bloeding, is die prognose direk verwant aan die AVM se grootte, simptome, nabyheid aan belangrike areas van die brein en of die AVM behandel word al dan nie.

'N Woord Van

U het dalk gesê dat u of 'n geliefde 'n AVM het. As jy 'n neurologiese tekort gehad het, soos swakheid as gevolg van bloeding, sal jy waarskynlik 'n mate van rehabilitasie ondergaan wanneer jy herstel. Algehele, met noukeurige opvolg en behandeling, is jou prognose goed. Of u AVM gebloei het of nie, sal u behandelingsplan sluit opvolg met u gesondheidsorgspan soos u en u dokters bepaal of chirurgiese behandeling die regte stap vir u is.

> Bron:

> Voldoening aan sistematiese oorsigartikels in brein arterioveneuse misvorming met PRISMA-stellingriglyne: Oorsig van literatuur. Akhigbe T, Zolnourian A, Bulters D, J Clin Neurosci. 2017 Mei; 39: 45-48