Alhoewel die meeste kindergeneeskundiges sorg vir kinders met outisme spektrum afwykings, het tot onlangs min gerapporteer dat hulle gereeld vir outisme gekeur het. Meer kindergeneeskundiges word gereeld kinders vir outisme ondersoek aangesien die kliniese verslag van die Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde (AAP) "Identifisering en Evaluering van Kinders met Outisme Spektrumversteurings" in 2007 uitgekom het en in 2014 bevestig is.
Sifting vir outisme
Die verslag het aanbeveel dat kindergeneeskundiges:
- Doen toesig oor outisme by elke besoek aan kinders, insluitend op soek na subtiele tekens
- Skerm kinders vir outisme deur middel van 'n formele keuringsinstrument of kontrolelys wanneer hulle 18 en 24 maande oud is
- Skeduleer 'n spesiale besoek om enige kommer wat 'n ouer oor outisme mag hê, aan te spreek
Belangriker nog, beveel die AAP aan dat kindergeneeskundiges kinders vir 'n omvattende outisme-evaluering stuur indien hulle 'n positiewe outisme-toetsing het , asook die ondertekening van hulle vir 'n gehoortoets en vroeë kinderintervensiedienste.
Vlak 1 Outisme kontrolelys vir kleuters
Wanneer mense praat oor toetse vir outisme, verwys hulle na 'n outisme kontrolelys wat gebruik kan word om kleuters te skerm, en nie enige soort bloedtoets nie.
Gemeenskaplike kontrolelyste vir die aanvanklike keuring van outisme in kleuters sluit in:
- Kontrolelys vir outisme in kleuters (CHAT)
- Gewysigde kontrolelys vir outisme in kleuters - hersien met opvolg (M-CHAT-R / F)
Vroeë sifting van outistiese eienskappe (ESAT)
Al hierdie vlak 1-outisme-kontrolelyste kan ingevul word, tipies deur die ouer, hoewel sommige vrae het wat deur die pediater gereken word, binne net vyf tot 15 minute.
Vlak 2 Outisme Checklists vir kleuters
Vlak 2 outisme keuring kontrolelyste, gewoonlik gebruik vir kleuters wat 'n positiewe vlak 1 outisme kontrolelys, is ook beskikbaar.
Hulle kan van vyf tot 20 minute neem om te voltooi, maar benodig ekstra opleiding om te administreer en te interpreteer, sodat hulle gewoonlik nie by jou pediater se kantoor beskikbaar sal wees nie. Dit sluit in:
- Outisme Gedrag Kontrolelys (ABC)
- Childhood Autism Rating Scale, tweede uitgawe (CARS2)
- Gilliam Asperger's Disorder Scale (GADS)
- Gilliam Outisme Rating Scale, Tweede Uitgawe (GARS-2)
- PDD Screening Test II, Developmental Clinic Screener
- PDD Screening Test-II, Outisme Clinic Severity Screener
- Die Screening Tool vir Outisme in Kleuters en Jong Kinders (STAT)
Gewysigde kontrolelys vir outisme in kleuters
M-CHAT is een van die gewildste outisme kontrolelyste wat deur pediaters gebruik word. Benewens vinnige en maklike gebruik, is dit gratis beskikbaar. Trouens, ouers kan selfs die M-CHAT-R aanlyn neem en die resultate na hul pediater bring. 'N Kind het 'n positiewe sifting vir outisme as drie of meer van die 20 totale M-CHAT vrae 'n mislukte respons kry.
'N M-CHAT vervolgonderhoud moet ook gedoen word vir kinders met 'n positiewe M-CHAT skerm. Hierdie opvolgonderhoud kan help om die aantal kinders wat die M-CHAT misluk, te verminder, maar wat nie eintlik outisme het nie - geen positiewe toetsuitslae nie. Kinders met 'n totale M-CHAT telling van 8 of meer het waarskynlik nie die M-CHAT-R opvolg onderhoud nodig nie en kan direk na die omvattende outisme evaluasie gaan.
'N Positiewe M-CHAT-skerm benodig verdere evaluering
Hou in gedagte dat 'n positiewe M-CHAT skerm nie altyd beteken dat u kind outisme het nie. Ander oorsake van ontwikkelingsvertragings kan ook 'n positiewe skerm veroorsaak. Daarom moet die volgende stap gewoonlik 'n omvattende outisme-evaluering insluit, wat gewoonlik die vlak 2-outisme-skerm insluit, sowel as die ondertekening van u kind vir 'n gehoortoets en vroeë kinderjare-intervensiedienste.
> Bronne:
> Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde. Kliniese Verslag: Identifikasie en Evaluering van Kinders Met Outisme Spektrumversteurings. Pediatrie . 2007; 120 (5): 1183-1215. Herbevestig Augustus 2014.
> Bridgemohan C. Outisme Spektrumversteuring: Screening Tools. UpToDate. Opgedateer 11 Oktober 2017.
> Kleinman JM, Robins DL, Ventola PE, et al. Die gewysigde kontrolelys vir outisme in kleuters: 'n opvolgstudie wat ondersoek instel na die vroeë herkenning van outisme spektrumafwykings. Tydskrif van Outisme en Ontwikkelingsstoornisse . 2008; 38 (5): 827-839. doi: 10,1007 / s10803-007-0450-9.