Hartfout teenwoordig by geboorte
Die grootste bloedvat in die liggaam en die hoof wat bloed van die hart na die liggaam wegdra, is die aorta. In die samestelling van die aorta, 'n hartafwyking by geboorte, is 'n gedeelte van die aorta baie smal (ingewikkeld). Dit maak dit moeiliker vir die hart om bloed na die liggaam te pomp.
Coarctatie van die aorta kom voor in 5-8% van die kinders wat gebore word met hartafwykings (genoem aangebore hartsiekte).
Dit kom twee keer so dikwels voor by seuns soos by meisies. Coarctation of the aorta kom voor omdat die vaartuig nie behoorlik ontwikkel het gedurende die eerste agt weke van swangerskap nie. Hierdie hartafwyking is meer algemeen by persone met sekere genetiese afwykings soos Turnersindroom . Dit word gewoonlik by kinders en volwassenes onder die ouderdom van 40 gediagnoseer.
simptome
Die aorta is gevorm soos 'n snoepriet, met die geboë deel na die kop en die reguit deel wat in die liggaam wys. Coarctatie van die aorta kan oral in die vaartuig voorkom, maar dit is geneig om net na die C-vormige boonste bokant te plaas (die aortiese boog genoem). Dit beteken dat bloed moeilik kan wees om uit die liggaam te kom. Ook sal die bloeddruk hoog wees voor die vernoude gedeelte, maar laag daarna. Daarom kan kinders met samestelling van die aorta simptome hê soos:
- hoofpyn van hoë bloeddruk in die kop
- koue voete of bene
- krampe in die bene met oefening
- abnormale hartklanke (hart murmur)
- duiseligheid of beswyking
- babas mag sukkel om te voed en swak gewigstoename
Hoe ernstiger die vernouing, hoe erger die simptome sal wees. Ligte vernouing mag nie simptome veroorsaak nie.
diagnose
Soms word koördinasie van die aorta gevind tydens 'n pasgebore baba se eerste ondersoek of tydens 'n roetine-kontrole met die pediater.
Soms sal simptome soos 'n hartmurg, hoofpyn, of swak sirkulasie na die bene die diagnose voorstel. 'N Kinderspesialis ( pediatriese kardioloog ) sal die kind 'n volledige hartondersoek gee, insluitend die pols en bloeddruk in die arms en bene. In die samestelling van die aorta sal die polsslag swakker word en die bloeddruk in die bene verlaag as in die arms.
'N Bors-x-straal kan die vernoude gedeelte van die aorta toon. Die mees nuttige prosedure sal 'n ultraklank van die hart wees (echokardiogram). In hierdie prosedure sal die kardioloog die hartstruktuur kan ondersoek en die samewerking van die aorta kan sien. Soms kan ander toetse soos magnetiese resonansie beelding (MRI) of computertomografie (CT) scan nodig wees om die diagnose te bevestig.
behandeling
Coarctation of the aorta word behandel deur die vernoude gedeelte van die vaartuig te herstel. Die meeste kinders sal hierdie herstel gedoen het in kinderskoene, en byna almal sal dit herstel voor die ouderdom van 10 jaar. Daar is twee maniere waarop dit herstel kan word: deur ballon angioplastie en deur oop hartoperasie.
Ballon angioplastie - In hierdie prosedure word 'n lang buigsame buis (genaamd 'n kateter) in 'n groot bloedvat in die lies neergesit en tot by die hart toegedraai tot waar die aorta vernou word.
Die kateter het 'n klein deflatte ballon aan die einde daarvan. Wanneer dit by die vernoude gedeelte kom, word die ballon opgeblaas en die vernoude deel word oop oopgestrek. 'N Klein toestel wat 'n stent genoem word, kan daar geplaas word om te help om die aorta oop te hou.
Chirurgie - Die vernoude deel van die aorta word uitgesny en die gesonde punte word saamgevoeg. As die gedeelte verwyder is, word sintetiese materiaal of een van die kind se eie bloedvate gebruik om die gaping te oorbrug.
Die meeste kinders leef gesonde lewens na herstel van die koartering. Soms kan die vernouing van die aorta weer gebeur. In hierdie geval kan 'n ballon angioplastie of addisionele chirurgie nodig wees om dit te herstel.
Bronne
> "Coarctation of the Aorta (CoA)." My kind het .... Kinderhospitaal Boston.
> Zieve, Dawid. "Coarctation of the aorta." MedlinePlus Mediese Ensiklopedie. 11 Desember 2007. US National Library of Medicine.