Die mikrobrander is oorspronklik in 1969 gepatenteer vir die gebruik van die verwydering van gewasse om die akoestiese senuwee. Sedertdien is die gebruik van die mikrodebrider aangeneem as 'n chirurgiese instrument vir gebruik in ortopedie en dan vir nasale en endoskopiese sinusoperasies in die 1990's. Hierdie instrument is dalk een van die belangrikste innovasies wat in die veld van rinologie gebring is.
Die microdebrider is 'n silindriese instrument wat 'n hol buis het met 'n binneste en buitenste gedeelte. Aan die einde van die buis het beide binne- en buitenste gedeeltes van die buis 'n lem wat sny weefsel sny soos die lemme heen en weer beweeg. Die kateter het deurlopende suiging op die toestel toegepas, sodat snyweefsel gevang en verwyder word uit die chirurgiese gebied. Hoe vinniger die lemme die kleiner die stukke beweeg, hoe laer die lemme is, hoe groter die stukke. Die kwaliteit van die snitte is goed genoeg om deur patologie gebruik te word indien kanker of ander siektespesifieke ontleding uitgevoer moet word.
Alternatiewe metodes
Voor die gebruik van mikrodebrides het sinuschirurgie gewoonlik die tradisionele gebruik van curettes en tang ingesluit. Dit was 'n handleiding vir die onttrekking van been en weefsel uit die nasale en sinusholtes. Power drills is ook 'n alternatiewe krag instrument wat in die chirurgiese omgewing gebruik kan word.
Ons sal die voordele ondersoek wat die gebruik van 'n mikrodebrider aan die chirurgiese wêreld gebring het. In die praktyk sal chirurge egter dikwels 'n kombinasie van curettes, microdebrides en tang gebruik.
voordele
Mikrobroodjies het baie voordele. Die eerste bevat die verskeidenheid wenke wat gebruik kan word. Afhangende van die tipe prosedure wat uitgevoer word, kan sommige beskikbare produkte met voorgeboë wenke kom, wat makliker toegang tot moeilike chirurgiese plekke moontlik maak (soos in paranasale sinusse).
Sommige wenke maak ook voorsiening vir 360 grade rotasie (soos die Straighthot M4 in die foto hierbo), wat voorsiening maak vir meer akkurate benaderings tot die weefsel wat verwyder moet word.
Blades kan ook met die mikroverbrander aangepas word. Reguite lemme is meer presies en kan minder traumaties wees as ander lemme. Terwyl geskeurde lemme 'n beter greep vir die chirurg gee. Hierdie lemme kan die spoed verander sodat die snywerk noukeuriger kan word, asook om die been te sny. Algemene prosedures wat dit vir been doeleindes kan gebruik, sluit in:
- Septoplastie geassosieer met 'n afwykende septum
- Septal inspanning reseksie
- Dacryocystorinostomie wat verband hou met nasolakrimale kanaalobstruksie
Terwyl die gebruik van 'n mikroverbrander die risiko van bloeding nie verminder nie, kan deurlopende suiging jou chirurgiese visie van die chirurgiese werf vir baie langer tydperke duidelik bly. Dit kan die algehele chirurgiese tyd verminder wat nodig is om u operasie te verrig deur die aantal tyd wat die chirurg nodig het om instrumente te wissel, te verminder. Sommige vervaardigers van mikroverbrander het die vermoë geskep om in dieselfde instrument te versadig, wat verder minder bloedverlies en kleiner veranderings van instrumente toelaat.
nadele
Een geringe nadeel wat verband hou met die gebruik van die mikrobrander in die chirurgiese omgewing is die koste verbonde aan beide die eenheid en die vervangende lemme in vergelyking met meer tradisionele gereedskap.
In die praktyk is dit egter vir u as 'n pasiënt nie so bekommerd nie. Kraggereedskap maak voorsiening vir minder tasbare sensasie vir die chirurg wat jou operasie uitvoer. Dit maak dit moeilik om sekere kenmerke van die sagte weefsel om die sinusholte te bepaal. Dit raak minder bekommerd wanneer bot met die mikrodebrider uitgerek word.
Komplikasies wat verband hou met die gebruik van 'n mikrodebrider is redelik skaars; Dit is egter belangrik dat u enige van die risiko's wat met u chirurgie geassosieer word, verstaan. As gevolg van die gebruik van 'n relatief hoë-aangedrewe suiging, is daar sekere verslae van skade wat plaasgevind het.
Daar is 2 gevalle gerapporteer van oogbesering wat gespekuleer is om verband te hou met die krag van die suiging op die mikroverbrander sowel as 'n enkele geval van subaraknoïede bloeding (bloeding van 'n spasie rondom die brein). Hierdie tipe verslae is baie skaars en mikro-brande word daagliks oor die hele wêreld gebruik. In die algemeen is mikrodebrides veilige gereedskap wat gebruik word vir sinusoperasie.
Bron:
Bruggers, S. & Sindwani, R. (2009). Otolaryngologic Klinieke van Noord-Amerika. 42 (5), 781-787