Die transesofageale ekkokardiogram (TEE)

Die transesofageale ekkokardiogram (TEE) is 'n toets wat gebruik word om die struktuur en funksie van jou hart te assesseer. Soos 'n standaard ekkokardiogram gebruik die TEE hoëfrekwensie klankgolwe om 'n real-time, bewegende beeld van die klophart te produseer. Alhoewel standaard ekkokardiografie uitgevoer word deur die klankgolf-transducer oor jou borswand te plaas, met 'n TEE word die transducer in die slukderm (jou slukbuis) geslaag.

Die TEE kan baie duidelike kardiale beelde genereer, en die gebruik van 'n TEE in plaas van 'n standaard ekkokardiogram kan uiters nuttig wees onder die regte omstandighede.

Hoe word TEE uitgevoer?

As jy 'n TEE het, sal jy eers 'n ligte intraveneuse verdowingsmiddel kry, en jou gagrefleks sal onderdruk word deur 'n plaaslike verdowing in die agterkant van jou keel te spuit. Die echo-transducer sal dan deur jou mond en keel, en onder jou slukderm geplaas word totdat dit direk agter jou hart geplaas word .

Sodra dit in posisie is, word die transducer gebruik om klankgolwe van jou hart af te weeg, net soos in die standaard ekkokardiogram. Die terugkeer klankgolwe word verwerk tot 'n bewegende beeld van jou hart en geprojekteer op 'n rekenaarskerm vir analise.

voordele

Die ware voordeel van 'n TEE is dat dit gewoonlik veel meer gedetailleerde hartbeelde kan genereer as 'n standaard ekkokardiogram. Dit is omdat die eggo-beeld van regs agter die hart gemaak word - die klankgolwe hoef nie die ribkas en longweefsel deur te dring voordat die hart bereik word nie.

Wanneer is 'n TEE nuttig?

Daar is oor die algemeen drie omstandighede waarin 'n TEE aanbeveel kan word oor 'n standaard ekkokardiogram.

Eerstens, 'n TEE is nuttig wanneer voldoende echo beelde nie verkry kan word deur die standaard ekkotegnieke nie. Dit kan voorkom by mense wie se borswande besonder dik is, of wat emfiseem het, of onlangse bors-trauma of borschirurgie.

Soms is dit net moeilik om 'n duidelike beeld te kry met 'n standaard eggo vir geen ooglopende rede nie. Met 'n TEE is goeie echo beelde in feitlik enigiemand beskikbaar.

Tweedens kan TEE in die operasiekamer tydens oop hartchirurgie uitgevoer word. Intraoperatiewe TEE is veral handig tydens hartklep-chirurgie, veral wanneer 'n klep herstel uitgevoer word om mitrale regurgitasie te behandel. Die TEE kan onmiddellik terugvoer aan die chirurg gee as die herstel uitgevoer word.

Derdens kan die TEE redelik nuttig wees om te bepaal of 'n pasiënt bloedklonte in die linkeratrium ontwikkel het. Byvoorbeeld, deur TEE te demonstreer dat geen bloedklonte teenwoordig is nie, kan kardiovasie van atriale fibrillasie aansienlik veiliger wees.

komplikasies

Die mees algemene probleem met die TEE is 'n sekere hoeveelheid gagging en keel ongemak tydens die prosedure. Dit is egter gewoonlik maklik om hierdie simptome te beheer met sedasie en verdikking van die keel. U mag 'n seer keel hê vir 'n paar dae na die prosedure. Seldsame kan perforasie van die slukderm voorkom, wat 'n chirurgiese noodgeval is, en soms kan bloeding uit die slukderm gesien word. Hierdie ernstige nadelige gebeurtenisse is egter uiters ongewoon, en TEE word as redelik veilig beskou.

> Bronne:

Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E, et al. ACC / AHA kliniese bekwaamheidsverklaring oor ekkokardiografie: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association / American College of Physics-American Society of Internal Medicine Task Force on Clinical Competence. J is Coll Cardiol 2003; 41: 687.

Amerikaanse Kollege vir Kardiologie Stigting Toepaslike Gebruikskriteria Taakmag, Amerikaanse Vereniging van Ekkokardiografie, American Heart Association, et al. ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Toepaslike gebruikskriteria vir ekkokardiografie. 'N Verslag van die Amerikaanse Kollege vir Kardiologie Stigting Toepaslike Gebruikskriteria Taakmag, Amerikaanse Vereniging van Ekkokardiografie, American Heart Association, Amerikaanse Vereniging van Kernkardiologie, Hartversaking Vereniging van Amerika, Hartritme Vereniging, Vereniging vir Kardiovaskulêre Angiografie en Intervensies, Kritieke Vereniging Sorggeneeskunde, Vereniging van Kardiovaskulêre Berekende Tomografie, en Vereniging vir Kardiovaskulêre Magnetiese Resonansie, geëndosseer deur die American College of Chest Physicians. J is Coll Cardiol 2011; 57: 1126.

v