Doxycycline kan stadige vordering van osteoartritis

Dit kan die agteruitgang van kniegewrigte modereer

Studie resultate wat gerapporteer is in die Julie 2005 uitgawe van Artritis & Rumatiek het voorgestel dat behandeling met die antibiotiese doxycycline die vordering van osteoartritis kan vertraag. Doxycycline is 'n antibiotika wat deel uitmaak van die klas medisyne wat tetrasikliene genoem word.

Oor die 2005 Doxycycline Study

Navorsers het die gebruik van doksisiklien na placebo vergelyk, nadat meer as 400 vetsugtige vroue met knieartritis as studie deelnemers ingeskryf is.

Die deelnemers aan die studie is willekeurig in twee groepe gekwantifiseer, wat twee keer per dag 100 mg doxycykline of 'n placebo vir tot 2,5 jaar ontvang. Navorsers het die impak van doxycycline op die gesamentlike ruimte van die betrokke knie ontleed.

Na 16 maande se behandeling het die resultate aangedui dat die gemiddelde verlies aan gesamentlike spasie in die betrokke knie 40% minder was onder die deelnemers wat doxycycline neem as diegene wat 'n placebo geneem het. Aan die einde van die twee en 'n half jaar was die verlies van gesamentlike ruimte 33% minder in die groep wat doksikilien geneem het as in die placebo-groep. Doxycycline is ook geassosieer met minder pasiënt-gerapporteerde toenames in kniepyn. Navorsers het egter erken dat die gemiddelde pynvlak in beide groepe laag was.

Die 2005 studie was die eerste groot studie van doxycycline as 'n potensiële behandeling vir osteoartritis. Daar is destyds gesê dat meer studies nodig sou wees om die resultate te bevestig.

Kommentaar Van Dr Zashin

Oor die onderwerp van doxycycline en osteoartritis, het rumatoloog Scott Zashin, MD, gesê: "In die eerste plek is dit 'n unieke studie omdat dit 'n relatiewe langtermynstudie was wat gekyk het na 'n medikasie om nie net pyn te verlig nie, maar ook progressie te voorkom van osteoartritis van die knie.

Terwyl die studie nie duidelik getoon het dat orale doxycycline effektief was om pyn te verminder nie, was daar bewyse dat daar minder vordering van osteoartritis (dws minder verlies aan kraakbeen) by pasiënte op die antibiotika was. Die skrywers maak dit duidelik dat die antibiotika op grond van sy anti-inflammatoriese eienskappe gevoel het, en nie as gevolg van sy antibakteriese effek nie. "

Dr Zashin het voortgegaan, "Wat beteken hierdie studie vir pasiënte met osteoartritis? Twee kliniese probleme wat belangrik is vir pasiënte en dokters, sluit in of die medikasie verlig gesamentlike ongemak en of die pasiënt dalk in die toekoms 'n gesamentlike vervanging benodig. , is dit moeilik om langtermyn doksikilien aan te beveel vir die verligting van simptome . Aan die ander kant is dit moontlik dat pasiënte wat die antibiotika neem, minder geneig sal wees om 'n gesamentlike vervanging in die toekoms te danke aan 'n afname in gewrigskade op die radiografie. Ongelukkig, om hierdie vraag te beantwoord, sal 'n baie langer studie nodig wees. Sommige vrae moet oorweeg word of pasiënte onbepaald op antibiotika moet bly om gesamentlike skade te verminder en om daaropvolgende gesamentlike vervanging te voorkom en wat is die moontlike newe-effekte van hierdie langtermyn- termyn regime.

Die ander vraag is of 'n 30-maande behandeling met die dwelm op sigself die kanse verminder dat die pasiënte minder geneig sal wees om chirurgie te benodig. Hopelik kan hierdie kohort van pasiënte in die toekoms bestudeer word om die vrae te beantwoord. "

2012 Cochrane Review van Doxycycline vir Osteoartritis

In 2012 is 'n opdatering gepubliseer van 'n Cochrane-hersiening van doksisiklien vir osteoartritis wat oorspronklik in 2009 gepubliseer is. Die hersiening beskou bewyse in mediese literatuur wat die effekte van doxycycline op pyn en fisiese funksie by pasiënte met osteoartritis van die heup of knie ondersoek het. na placebo.

Slegs twee studies wat 663 mense betrek het, is relevant gevind en is in die oorsig ingesluit. Die resessie het bevind dat die effek van doxycycline op simptome van osteoartritispyn nie klinies beduidend is nie. Studie deelnemers het hul pynverbetering as 1,9 gemeet op 'n skaal van 0 (geen pyn) tot 10 (uiterste pyn) in vergelyking met 'n verbetering van 1,8 punte vir placebo-pasiënte na 18 maande.

Resultate van die oorsig het ook aan die lig gebring dat die effek van doxycycline op fisiese funksie nie klinies beduidend was nie. Die verbetering in fisiese funksie was net 1,4 teenoor 1,2 punte op die 10-puntskaal vir deelnemers wat doxycycline teenoor placebo onderskeidelik geneem het.

Daar is ook in die oorsig opgemerk dat 20% van die deelnemers wat doxycycline geneem het newe-effekte (van enige aard) ervaar het in vergelyking met 15% van diegene wat 'n placebo geneem het. Uiteindelik is die voordeel van doksisiklien wat verband hou met die verlies van gesamentlike ruimte wat aanvanklik aangemeld is, as klein en van twyfelagtige kliniese relevansie in die Cochrane-oorsig beskou.

> Bronne:

> Effekte van Doksisiklien op Progressie van Osteoartritis: Resultate van 'n Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Proef. Brandt KD et al. Artritis & Rumatologie. Julie 2005.

> Doxycycline vir Osteoartritis van die Knie of Hip. da Costa BR et al. Die Cochrane Biblioteek. November 2012.