Facet Capsulitis
Die ruggraat is 'n komplekse en delikate struktuur met baie bewegende dele. 'N Verskeidenheid van dinge kan verkeerd gaan in een van die stukke, sowel as op enige vlak van die kolom, hetsy in die servikale, torakale, lumbale of sakrale gebiede. Voorbeelde van dikwels ervare toestande wat ruggraatstrukture beïnvloed, sluit in skyfherniasie, spierspanning, ligamentverstukking, spinale artritis.
En die lys gaan aan.
Een minder algemeen ervaar probleem wat ook op hierdie lys behoort, is fasetgewrigkapulitis. In hierdie toestand word die bindweefselkapsule wat die fasetgewrig omring, wat agter in die kolom geleë is, ontsteek. Kom ons pak dit 'n bietjie uit.
Eerstens, die term fasetgewrig.
'N Fasetgewrig is 'n interkonneksie tussen twee vierkantige projeksies van been wat op die rug van die werwelkolom geleë is. Op elke vlak (met die uitsondering van die heel eerste werwel) aan die agterkant van die werwelkolom, is twee pare fasette, wat die benige uitsteeksels is, aan die regterkant en die linkerkantse kant uitgereik.
Daar is 'n paar fasette aan die bokant van elke werwel, en 'n paar aan die onderkant. 'N Fasetgewrig word gemaak wanneer 'n projeksie van 'n been hieronder met een (aan dieselfde kant) van die been direk daarbo pas. Oor die algemeen is daar vier fasetgewrigte per rugvlak, twee aan die regterkant en twee aan die linkerkant.
Die doel van fasetgewrigte is om beide oormatige bewegings te begelei en te beperk en sodoende die ruggraat stabiel te hou en te help om beserings te voorkom.
Faset gewrigte staan ook bekend as zygapofyseale gewrigte.
Soos met baie gewrigte in die liggaam, word fasetgewrigte omring deur 'n bindweefselkapsel. Die kapsule speel 'n belangrike rol in die gewrig se bewegingsfunksies.
Capsulitis is 'n term wat verwys na inflammasie van enige anatomiese kapsule, faset of andersins. Miskien is die bekendste vorm van kapsulitis kleefkapulitis, of bevrore skouer.
Facet Capsule en die Synovium
In die fasetgewrig is die kapsule bekend as 'n "pyngenerator", wat beteken dat dit een van verskeie strukture is wat die fasetgewrig vorm wat verantwoordelik is vir rugpyn en / of disfunksie.
Soos hierbo genoem, is die fasetkapsel gemaak van vesel bindweefsel wat die hele gewrig omring. Binne die kapsule en gewrig is 'n voering wat sinoviale vloeistof skei. Die sinoviale voering en vloeistof word gesamentlik die sinovium genoem.
Die werk van sinoviale vloeistof is om die oppervlaktes van die gewrigte te smerig sodat beweging glad en pynloos kan plaasvind. Jy kan dalk dink aan sinoviale vloeistof as die gewrig se WD-40.
Net soos die fasetgewrigkapsule ontsteek kan word, kan die sinovium ook.
Die rol van die kapsule in Facet Gesamentlike Artritis
Volgens 'n artikel in 2014 gepubliseer in die tydskrif Nature Reviews Rheumatology, is die kapsule een van verskeie strukture waarvan die "mislukking" fasetartritis kan veroorsaak. Dit is waar, hoewel fasetgewrig artritis hoofsaaklik as 'n been- en kraakbeenvoorwaarde beskou word.
Hoe weet jou dokter of fisiese terapeut wanneer jou fasetgewrigkapsule ontsteek word? Een manier is om die "kapselpatroon" te evalueer. 'N Gevlamde fasetgewrig is geneig om die vesel van die kapsule te strek, wat pyn sowel as bewegingsbeperking veroorsaak. Spesifiek, die bewegings van sybuiging, rotasie en verlenging word oor hierdie gedeelte uitgestrek.
Ander gebiede wat deur fasetartritis geraak word, sluit in ligamente, sinovium, spiere en die skyf. Die skrywers sê dat die skyf geneig is om saam met die fasetgewrig te ontaard, wat beteken dat hierdie twee aangrensende strukture elk in die degeneratiewe skyfsiekte betrokke is.
'N Maart 2018 artikel gepubliseer deur StatPearls Publishing berig dat faset gewrigte betrokke was in tot 42 persent van nekpyn en tot 44 persent in die rugpyn.
Inflammatoriese Capsulitis
Capsulitis word dikwels aangetref by die gewrigspatrone van mense wat 'n inflammatoriese artritis siekte het, soos spondilitis. In hierdie gevalle word kapsulitis beskou as 'n aktiewe inflammatoriese letsel . Vir mense met spondilitis, is 'n MRI met behulp van een van verskeie gespesialiseerde tegnieke oor die algemeen nodig om bewyse van kapsulitis asook ander aktiewe inflammatoriese letsels te vind.
Ander tipes aktiewe inflammasie sluit osteïtis, entesitis en sinovitis in. Alles, insluitend kapsulitis, is vroeë tekens van sacroiliitis of spondilitis . Die verskil tussen hulle lê in die plek van die inflammasie. Synovitis is byvoorbeeld inflammasie van die sinoviale voering in 'n gewrig, osteitis is ontsteking van die been, ensovoorts.
> Bronne:
> Jui Su, D., et. al. Artritis, Facet. StatPearls [Internet]. 2018.
> Gellhorn, A., Katz, J., Suri, P. Osteoartritis van die ruggraat: die fasetgewrigte. Nat Rev Rheumatol. 7 Mei 2014. Toegang tot Februarie 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012322/#BX2
> Hermann KGA, Bollow M. Magnetic Resonance Imaging of Sacroiliitis in Patients with Spondyloarthritis: Korrelasie met Anatomie en Histologie. Fortschr Röntgenstr 2014. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0033-1350411
> Sudoł-Szopinska1, Iwona, Urbanik, Andrzej. Diagnostiese beelding van sacroiliale gewrigte en die ruggraat in die loop van spondyloartropatiese.