Die handhawing van fisiese funksie is so belangrik as pynverligting
Ek het 'n lang geskiedenis met artritis, veral reumatoïede artritis . Tog het ek relatief beperkte ervaring met fisiese terapie. Soos ek terugkyk oor die jare, sedert ek in 1974 gediagnoseer is, is fisioterapie nooit deur my dokters aangemoedig nie, en ook nie die belang daarvan nie.
Ek is elke keer na fisioterapie gestuur na gesamentlike vervangingsoperasies vir ongeveer 6-8 weke, maar in wese was die doel na rehabilitasie.
Dit is nooit aanbeveel vir my as deel van roetine artritis sorg om bewegingsreeks te handhaaf of te verbeter, om fisiese funksie te onderhou of te verbeter, of om spierkrag te behou of te bou nie.
Trouens, toe ek in 1980 my eerste heupoperasie gehad het, het 'n chirurg wat geaffilieer was by een van die mees gerespekteerde mediese instellings ter wêreld, my vertel dat ek nie fisiese terapie nodig gehad het nie omdat ek jonk was (24 die tyd) en sou terugbons. Meer onlangs, in 2013, toe ek 'n herniedeskyf gehad het, is ek deur twee dokters vertel dat fisiese terapie nie sal help tot die pyn bestuur word nie. My primêre dokter het my egter in 2013 vir fisiese terapie verwys, maar die fisiese terapie kliniek het ek verlore gegaan oor wat om met my te doen - 'n pasiënt wat 'n lang geskiedenis gehad het met rumatoïede artritis en meer onlangse ondervinding met rugprobleme .
Nou vir die goeie nuus. Terwyl daar skynbaar baie dokters is wat nie die voordele van fisiese terapie as deel van roetine-artritisversorging erken nie en terwyl daar fisioterapie klinieke is wat minder as optimaal is, moet jy nie opgee nie.
U moet vir uself voorspreek. Dit is wat ek in Augustus 2014 gedoen het. Ek het gevoel dat my pyn uiteindelik goed beheer is ná 'n paar rowwe jare. Ek het gevoel dat dit die regte tyd was om fisiese terapie of ortopediese rehabilitasie te volg (noem dit wat jy wil) om die beweging en krag wat ek verloor het, te herwin.
Ek het nie veel steun gekry vir die idee toe ek geroep het om 'n verwysing te versoek nie en met my ortopediese dokter se assistent gepraat het. Maar ek het volgehou en het die verwysing wat ek nodig gehad het. Ek het 'n indrukwekkende plek gevind nadat ek 'n aanlyn soektog gedoen het vir fisiese terapie fasiliteite in my omgewing. Ek het SPORTS (Scott Pensivy Orthopedic Rehabilitation Therapy Services) in Las Vegas, Nevada, gevind. Volgens hul webwerf het hulle presies aangebied wat ek nodig gehad het. Maar ek moes met hulle praat en bepaal of hulle gevoel het wat hulle aangebied het, kan vir my behulpsaam wees.
By SPORTS is ek geëvalueer en onderhoude gevoer. Ek was eintlik geluister en gehoor. Die fisiese terapie span het verstaan dat, hoewel ek 'n lang en ietwat ingewikkelde geskiedenis met artritis gehad het, ek kon baat vind by terapie / ortopediese rehabilitasie. My terapeut stel 'n oefenroetine saam wat Pilates insluit, strek- en versterkoefeninge , die half-liggame elliptiese, en die HyperVibe (met behulp van 'n gewysigde houding). Ná net twee weke het ek sterker gevoel. 'N Maand in, sterker nog. En dit was so 'n goeie ervaring dat ek nie voel dat ek wil stop nie.
Was dit net ek wat nie na fisiese terapie verwys word nie?
Wat hierdie vraag in gedagte hou: Is ek die enigste persoon met artritis wat nêrens naby fisiese terapie bestuur is nie, aangesien hulle dokters geraadpleeg het en die siekte oor baie jare probeer bestuur het?
Ek het 'n groep vriende met artritis gevra wie ek al jare geweet het, asook 'n ander groep gebruikers van hierdie webwerf. Die konsensus was dat hulle nie aangeraai is om fisiese terapie as deel van hul artritisbehandelingskema te oorweeg nie. Ek kon aan die een kant reken op diegene wat aangeraai is om 'n fisioterapie konsultasie te hê. Terwyl ek dieper gegrawe het, oor hoe die fisiese terapie nie op die radar van baie pasiënte of dokters is nie, het ek opgemerk dat dieselfde probleme gelyk het.
- Versekering bied beperkte dekking vir fisiese terapie. (byvoorbeeld, Medicare laat $ 1,920 in 2014 per kalenderjaar toe). Sommige mense was heeltemal onbewus van wat hul versekeringsdekking sou wees vir fisiese terapie, indien dit glad nie gedek is nie, of as hulle buite-sak-koste redelik en hanteerbaar was.
- Daar is 'n sterk wanopvatting en negatiewe persepsie dat mense met artritis nie genoeg kan doen om te saak nie. Ja, sommige mense met artritis dink dit oor hulself.
- Sommige artritis pasiënte het nie geweet hulle kan 'n verwysing versoek nie.
- Sommige mense is vertel of hulle glo dat fisiese terapie hul toestand sal vererger.
Baie wat van fisiese terapie kan baat, is ontbreek
Dit is duidelik dat fisiese terapie nie vir almal is nie, maar net so duidelik lyk dit of baie mense wat baat vind, die boot mis. Dit is 'n bespreking wat tussen elke artritis pasiënt en hul dokter moet plaasvind.
Net hierdie maand (September 2014) het die American Physical Therapy Association Kies Wisely - Vyf Dinge Fisiese Terapeute en Pasiënte Moet Vra. Nommer twee van 5 bied hierdie advies aan terapeute, "Moenie onderdoseer kraamopleidingsprogramme vir ouer volwassenes voorskryf nie. Pas eerder die frekwensie, intensiteit en duur van oefening by die individu se vermoëns en doelwitte. met verbeterde gesondheid, lewenskwaliteit en funksionele kapasiteit en met 'n verminderde risiko van val . Ouer volwassenes word dikwels voorgeskryf vir lae dosis oefening en fisiese aktiwiteit wat fisiologies onvoldoende is om die spiersterkte te verhoog. Versuim om akkurate basislynvlakke van kraggrense te bepaal. die toereikendheid van die sterkte opleiding dosis en progressie, en sodoende die voordele van die opleiding beperk. 'n Versigtig ontwikkel en geïndividualiseerde kragopleidingsprogram kan belangrike voordele vir ouer volwassenes hê. "
Die Cleveland Clinic sê: "Fisiese terapeute kan jou oefeninge verskaf wat ontwerp is om die beweeglikheid, krag en gebruik van jou gewrigte te behou. Jou fisioterapeut sal 'n program aanpas by jou spesifieke behoeftes, of jou artritiese probleme wydverspreid of beperk is tot een gesamentlike of liggaam gebied. " Die Cleveland Clinic het ook beklemtoon: "Terapie moet vroeg begin word om pynlike simptome van inflammasie te verminder, vervorming en permanente gesamentlike styfheid te voorkom en krag in die omliggende spiere te handhaaf. As pyn en swelling beter beheer word, kan behandelingsplanne oefeninge insluit om verhoog die omvang van beweging, en verbeter spierkrag en uithouvermoë. "
Bottom line: Praat met jou dokter. Dit is nooit te laat om beweging, aktiwiteit en oefening te verhoog op 'n vlak wat geskik is vir jou nie. Die belangrikste wegneem van hierdie artikel is hierdie advies: "Pas die frekwensie, intensiteit en duur van oefening by die individu se vermoëns en doelwitte."
Bronne:
Amerikaanse Fisioterapie Vereniging. Vyf dinge Fisiese terapeute en pasiënte moet vraag. Vrygestel op 15 September 2014.
http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-physical-therapy-association/
Cleveland Clinic: Siektes en Voorwaardes. Beroeps- & Fisioterapie vir Artritis. 17 September 2012.
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Occupational_and_Physical_Therapy_for_Arthritis