5 wenke om jou risiko van newe-effekte te verminder
Dit is nie ongewoon om te hoor van mense wat 'n daaglikse, lae dosis aspirien neem om hul hartaanval risiko te verlaag terwyl hulle hul artritis behandel met 'n soortgelyke middel soos Advil (ibuprofen) of Aleve (naproxen) .
Maar is dit 'n veilige ding om te doen? En, indien nie, watter alternatiewe mag 'n persoon beter behandel albei hierdie toestande?
Potensiële geneesmiddelinteraksies
Dit is belangrik om te verstaan dat aspirien, ibuprofen en naproxen almal dieselfde klas medisyne insluit, bekend as nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) .
Hulle het almal soortgelyke meganismes van aksie en werk deur pyn te verminder, koors te behandel, en by hoër dosisse verlaging van inflammasie.
Een van die dinge wat hulle ook deel, is newe-effekte. Gastroïntestinale simptome is algemeen by mense wat NSAID gebruik, wat die risiko van bloeding verhoog en die ontwikkeling van potensieel ernstige maagsere.
Selfs teen 'n lae dosis kan kombinasie van aspirien met 'n ander NSAID die risiko van sere verhoog, veral by mense wat:
- Meer as 65
- Met kortikosteroïede medikasie
- Op bloedverdunner soos Coumadin (warfarin) of Plavix (klopidogrel)
- rokers
- Swaar drinkers
- Ervaar gastro-intestinale bloeding of het 'n geskiedenis van ulkusse
Dit is in die groep mense dat die gekombineerde gebruik vermy moet word.
5 maniere om gastro-intestinale risiko's te verminder
Daar is verskeie maniere om hierdie newe-effekte te verminder as 'n lae dosis aspirien met 'n ander NSAID gebruik word:
- Die gebruik van 'n protonpomp inhibeerder kan die risiko verminder. Protonpomp inhibeerders (PPIs) soos Prilosec (omeprazool), Nexium (esomeprazool), Prevacid (lansoprazool) of Aciphex (rabeprazol) kan maag sure verminder terwyl sommige van die direkte suur effekte van NSAIDs teenwerk word. PPI's word die beste 30 minute voor die eerste maaltyd op 'n leë maag geneem om die maksimum voordeel te kry.
- Kies 'n NSAID wat minder bloeding veroorsaak . Sommige, minder algemene anti-inflammatoriese middels soos Disalcid (salsalaat), lae dosis Celebrex (celecoxib), Voltaren (diclofenac), en Mobic (meloksikam) kan effektief wees in die behandeling van pyn en baie minder geneig om bloeding te veroorsaak. Verder, in vergelyking met ibuprofen of naproxen, is hulle minder geneig om die kardioprotektiewe voordele van aspirien in te meng.
- Gebruik dwelms anders as NSAIDs om artritis te behandel. Vir diegene wat regtig nodig is om 'n lae dosis aspirien te gebruik en die risiko van gastro-intestinale simptome het, kan die oorgang na nie-NSAID-klas medisyne die geskikste opsie wees. Dit sluit in Tylenol (acetaminophen) , wat pyn verlig, maar geen anti-inflammatoriese effek het nie, en Ultram (tramadol) , wat sterk pynverligting bied, maar 'n voorskrif vereis.
- Gebruik nie-mondelinge geneesmiddelterapieë. Deur mondelinge medisyne te vermy, is u inherent op laer risiko om maag- of ulkusprobleme te ontwikkel. Aktuele pynstillende ys wat 'n warm of koue sensasie bied, is soms genoeg om gelokaliseerde pynverligting te bied. Daar is ook subdermale kolle wat ibuprofen bevat wat aangemeld word om verligting vir langer as 12 uur te gee.
- Kies 'n NSAID wat minder bloeding veroorsaak. As jy 'n daaglikse, lae dosis aspirien neem, is jy waarskynlik alreeds versigtig met 'n algemene praktisyn of kardioloog. In so 'n geval is dit belangrik om jou dokter te laat weet van enige dwelms wat jy mag neem. Dit verseker dat die nodige toetse uitgevoer word om u bloedtelling , lewerfunksie en nierfunksie te monitor. Toetse word gewoonlik elke agt tot 10 weke herhaal wanneer dit eers begin en verhoog word na elke drie tot ses maande sodra 'n persoon se bloedwerk normaal en gestabiliseer is.
> Bron:
> Colebatch, A .; Marks, J .; en Edwards, C. "Veiligheid van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, insluitende aspirien en parasetamol (asetaminophen) by mense wat metotreksaat ontvang vir inflammatoriese artritis (rumatoïede artritis, ankyloserende spondilitis, psoriatiese artritis, ander spondyloartritis)." Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies. 2011; 11: CD008872.