Wanneer is pynmedikasie geskik vir artritispasiënte?

Analgetika is 'n opsie vir die beheer van artritispyn

Sommige artritis pasiënte probeer om sonder pynmedikasie (pynstillende pynstillers) te doen omdat hulle bang is om verslaaf te raak. Gaan hierdie pasiënte meer skade as goed deur pynmedikasie te vermy? Wanneer is dit geskik dat pynmedikasie voorgeskryf word as deel van die behandelingsplan vir artritis pasiënte? Is pynmedikasie geskik as 'n langtermynbehandeling of instandhoudingsbehandeling, of moet dit net korttermyn gebruik word?

Pyn word dikwels swak bestuur

Die meeste pasiënte met rumatiektes ervaar pyn of ongemak as deel van hul toestand. Erkenning van pasiënt se pyn is 'n belangrike aspek van pasiëntsorg en word deur die Gesamentlike Kommissie vir Akkreditasie van Gesondheidsorgorganisasies beskou as die vyfde belangrike teken. (Redakteur nota: die ander vier belangrike tekens is bloeddruk, kern temperatuur, pols en respirasie )

Ten spyte van die feit dat chroniese pyn die kwaliteit van lewe van pasiënte nadelig beïnvloed, word dit dikwels swak bestuur.

Maatreëls om pyn te beheer

Nie-farmakologiese Maatreëls

Nie-farmakologiese maatreëls om pyn te beheer, sluit in behandelingsbehandelings soos behandel soos:

Farmakologiese Maatreëls

Farmakologiese behandelings sluit in:

opioïede

As gevolg van hul doeltreffendheid, is die gebruik van opioïede 'n algemene terapie om muskuloskeletale pyn te behandel. Hul gebruik, om muskuloskeletale pyn te behandel, het die afgelope 20 jaar verdubbel. Hulle kan redelik nuttig wees om die pyn van periodieke fakkels te beheer.

Sommige pasiënte sal vind dat hulle gedurende die dag geneem kan word en nie sluimergedrag veroorsaak nie, terwyl ander hul gebruik tot saans moet beperk.

Ten spyte van hul voordele, is daar 'n potensiële nadeel vir die gebruik van opioïede. Studies het nie die risiko van langdurige gebruik van opioïede in pasiënte met chroniese muskuloskeletale toestande voldoende geassesseer nie. As gevolg hiervan is die risiko van verslawing of verdraagsaamheid teenoor hierdie medikasie by hierdie pasiënte nie bekend nie.

Daar was 'n neiging om sterker opioïede soos hidrokodon (bv. Norco) en morfien (MS Contin, Avinza) te gebruik, hoewel tramadol (Ultram) 'n swak sintetiese opioïed is wat wydverspreid gebruik het.

Newe-effekte

Daarbenewens, soos baie medikasie , is newe-effekte bykomend tot slaperigheid en sluit in naarheid, hardlywigheid en kognitiewe inkorting. Baie kan onttrekkingsimptome soos duiseligheid, angs, sowel as ander fisiese simptome veroorsaak as dit skielik gestaak word.

Dr Scott Zashin het gesê: "Oor die algemeen beveel ek aan dat die meeste pasiënte hul chroniese pyn eers beheer met nie-farmakologiese terapieë of farmakologiese terapieë sonder verslawende eienskappe."

Scott J. Zashin, MD, is 'n kliniese assistent professor aan die Universiteit van Texas Southwestern Medical School, Afdeling Rheumatologie, in Dallas, Texas. Dr. Zashin is ook 'n dokter by die Presbyterian Hospitals van Dallas en Plano. Hy is 'n genoot van die American College of Physicians en die American College of Rheumatology en 'n lid van die American Medical Association. Dr Zashin is die skrywer van artritis sonder pyn - die wonder van anti-TNF blokkers en mede-outeur van natuurlike artritis behandeling.

> Bron:

> Fitzcharles et al., Artritis en rumatiek. Vol 52 nr 12, Desember 2005.