'N Onlangse studie dui daarop dat fisiese terapie vir lumbale spinale stenose dieselfde uitkoms gee as chirurgie vir stenose.
As u lae rugpyn of beenpyn het van lumbale spinale stenose, kan u baat vind by fisiese terapie om u te help om u mobiliteit te verbeter en u pyn te verminder. Jou fisiese terapeut kan jou leer hoe om jou simptome effektief te bestuur deur oefening en postuurregstelling .
Simptome van lumbale spinale stenose sluit tipies in:
- Rugpyn
- Beenpyn of tinteling wat erger is met loop en beter met sit
- Moeilik om te loop as gevolg van pyn
- 'N Plaatryp postuur met 'n effense voorste maer
Soms kan jou dokter aanbeveel dat jy 'n chirurg besoek om jou te help om die pyn van lumbale spinale stenose te beheer. Die chirurg kan 'n operasie doen wat 'n lumbale laminektomie genoem word , 'n prosedure wat ontwerp is om die senuwees in jou rug te dekomprimeer deur dele van jou ruggraatbene te verwyder.
Maar is chirurgie die beste opsie om lumbale spinale stenose te bestuur?
Die saak teen chirurgie vir spinale stenose
'N Studie wat in 2015 in die joernale Annals of Internal Medicine gepubliseer is, vergelyk die langtermyn-effekte van chirurgie teenoor fisiese terapie vir lumbale spinale stenose. In die studie was 169 pasiënte wat geskeduleer was vir operasie vir spinale stenose in een van twee groepe gerandomiseer. 87 pasiënte het chirurgie gehad en 82 deelnemers aan die studie het deelgeneem aan 'n gestandaardiseerde behandelingsprogram vir lumbale stenose.
Aan die einde van die studie is 74 chirurgiese pasiënte en 72 PT pasiënte gebruik in die data-analise.
Die belangrikste uitkoms maatstaf in die studie was die telling op die kort vorm 36, 'n mate van fisiese funksie. Ander uitkomste was maatreëls van fisiese funksie op verskeie punte nadat die studie begin het.
Na 24 maande was daar feitlik geen statisties betekenisvolle verskil tussen die twee studiegroepe nie. Dit het nie saak gemaak of jy chirurgie gehad het of deelgeneem het aan fisiese terapie vir lumbale spinale stenose nie. Na 2 jaar was jou algehele fisiese funksie dieselfde.
Sommige deelnemers aan die studie het oorgegaan van die fisioterapie behandeling na die operasie behandeling; natuurlik, geen deelnemer was in staat om operasie na PT oor te steek nie - sodra die operasie gedoen is, is dit klaar.
Risiko's van chirurgie vir spinale stenose
Geen chirurgiese prosedure is sonder risiko's nie. Risiko's van lumbale spinale stenose chirurgie sluit in, maar is nie beperk tot:
- infeksie
- Bloedverlies
- dood
- Paralise of parese
- Versuim om jou simptome of verergering van u simptome te verlig
Hierdie risiko's is skaars, en jy moet die risiko's van enige operasie met jou dokter bespreek voordat jy die prosedure het.
Risiko's van Fisieke Terapie vir Spinale Stenose
Die risiko's van deelname aan fisiese terapie vir lumbale spinale stenose is minimaal. Hulle kan insluit:
- Versuim om u simptome of verergering van u simptome te verlig
- Tydelike spierpyn, bekend as DOMS
Aangesien fisiese terapie effektief kan wees vir lumbale spinale stenose en die risiko's gering is, kan 'n verhoor van PT-oefeninge en posturale regstelling 'n goeie keuse wees wanneer laminektomie-operasie vir stenose gekonfronteer word.
U fisiese terapieprogram moet aktief wees, en u PT behoort u spesifieke oefeninge te leer wat ontwerp is om druk van u ruggraat senuwees te verlig en u mobiliteit te verbeter. Ergste geval scenario: PT is ondoeltreffend om jou simptome te verlig en jy kies om 'n operasie vir jou stenose te hê. Dit is egter nie 'n tweerigtingstraat nie. Jy kan PT begin en dan kies om 'n operasie te hê, maar jy kan nie chirurgie begin nie en kies dan die konserwatiewe versorgingsroete na te streef.
As u lumbale chirurgie vir ruggraatstenosis het, kan u u fisiese terapie geniet ná u rugchirurgie om u te help om u pyn te bestuur en u normale vlak van mobiliteit en funksie te herwin.
Bottom Line
Volgens hierdie studie lyk die 2-jaar uitkoms vir chirurgie vir lumbale stenose en fisiese terapie vir lumbale stenose soos volg. Dit beteken nie dat jy ten alle koste chirurgie moet vermy nie - sommige mense baat by chirurgie vir spinale stenose. Dit beteken dat u dokter u die risiko's en voordele van die operasie moet verduidelik, en hy of sy moet alternatiewe vir chirurgie aanbied. Fisioterapie behoort een van die alternatiewe te wees, aangesien dit bewys is dat dit pynverligting bied en verbeterde funksies vir spinale stenose met baie min risiko's.
'N Woord van
As u ruggraatstinose het, besoek u dokter om die beste behandelingskursus vir u spesifieke toestand te bepaal. As spinale chirurgie een van u opsies is, moet u seker maak dat u 'n aktiewe kursus van fisiese terapie vir lumbale spinale stenose aanpak om u simptome konserwatief te bestuur en u mobiliteit te verbeter. Die navorsing dui daarop dat jy 'n soortgelyke uitkoms met PT kan hê in vergelyking met die operasie vir spinale stenose.
Bron: Delitto, A. etal. Chirurgie teenoor nonsurgiese behandeling van lumbale spinale stenose: 'n gerandomiseerde proef. Ann Intern Med. 162 (7) April, 2015. 465-73.