Wat is Synvisc?
Knieartritis is een van die mees algemene oorsake van kniepyn . Wanneer die gladde kraakbeen van kniegewrig dun is, is pyn in die gewrig dikwels die resultaat. Behandeling van knieartritis is daarop gemik om pyn te verlig, terwyl behandelings so eenvoudig as moontlik gehou word. Die nie-operatiewe behandelings van knieartritis fokus op die vermindering van pyn, hoofsaaklik met die gebruik van anti-inflammatoriese medisyne , aktiwiteitsmodifikasies, ambulatoriese middels en kortisooninjecties .
Ongelukkig kan hierdie behandelings nie voldoende wees om die ongemak by alle pasiënte te verlig nie. Wanneer nie-chirurgiese behandelings nie voldoende verligting bied nie, kan 'n knievervangingskirurgie oorweeg word. Om te weet wanneer die tydsberekening reg is om 'n knievervanging te kry, kan 'n moeilike besluit wees om te maak. Gesamentlike smering inspuitings is 'n behandeling wat bedoel is om die simptome van knieartritis te verlig en die behoefte aan knievervangingskirurgie vertraag.
Hoe werk gesamentlike aanvullings?
Visosupplementasie is 'n inspuitbare medikasie genaamd hyaluronan. Injecteerbare hyaluronan word dikwels na verwys deur sy mees bekende handelsnaam van "Synvisc." Ander handelsname van hyaluronan sluit Orthovisc , Euflexxa en Supartz in.
Gesamentlike smeermiddel skote tipies toegedien as 'n reeks van drie inspuitings in die kniegewrig, elke inspuiting gespasieer ongeveer een week uitmekaar. Soms kan 'n groter hoeveelheid van hierdie medikasie in 'n enkele inspuiting toegedien word, soos in die geval van Synvisc One-inspuitings.
Hyaluronan, die naam van die stof in viskosupplement-inspuitings, is teenwoordig in normale gewrigsvoeding en verantwoordelik vir die smeermiddele van normale gewrigsmassa. Die smeermiddels van gesamentlike vloeistof laat die kraakbeenoppervlaktes van gewrigte glad op mekaar gly.
Deur die medikasie in 'n kniegewrig te spuit, beskou sommige mense dit as 'n gesamentlike smering. Dit is hoekom jy van viscosupplemente as 'n motorolie vir die kniegewrig kan hoor. Hyaluronan het ook bewys dat dit anti-inflammatoriese eienskappe het, en kan help om die oorblywende kraakbeen in die gewrig te beskerm.
Help dit?
Verskeie studies het die effektiwiteit van verskillende visosupplemente as 'n behandeling vir knieartritis ondersoek. Studies het gewissel in hul resultate van geen voordeel in vergelyking met placebo inspuitings, tot matige verbetering in simptome. Die groter, beter ontwerpte studies lyk egter baie min voordeel met hierdie inspuitings.
Aanvanklik was daar groot hoop dat hierdie gesamentlike smeermiddels effektief sal wees vir die verligting van knieartritis simptome. Kleiner studies blyk 'n bietjie voordeel vir pasiënte, en daarom het die inspuitings gewild geraak. Ongelukkig het groter studies nie hierdie effek getoon nie. Van besondere belang is dat wanneer die studies blind was (sodat geen dokters of dokters geweet het watter behandeling - visosupplement of placebo - in die spuit was nie) was die effekte verwaarloosbaar.
Bottom Line: Indien u inspuitings het
So, waar verlaat dit pasiënte?
Geen studie het getoon dat gesamentlike smering inspuitings oor 'n lang tydperk effektief in 'n groot aantal pasiënte is nie. Die vroeë belangstelling in hierdie skote was hoofsaaklik gebaseer op kleiner studies wat nie goed ontwerp is nie.
Aan die ander kant sal baie pasiënte sweer dat hierdie inspuitings hulle gehelp het, en daar is min nadeel vir die inspuitings. Geen studie het ernstige nadelige newe-effekte gevind wat verband hou met die gebruik van gesamentlike smeermiddel-inspuitings in die kniegewrig. Wanneer reaksies op visosupplement inspuitings plaasvind, is dit geneig om flank-ups van knieontsteking te wees, wat gewoonlik binne enkele dae vestig.
Baie versekeringsmaatskappye het begin om die dekking van visosupplement inspuitings te weier weens hul gebrek aan kliniese doeltreffendheid. As u egter belangstel in die inspuitings, moet u met u dokter bespreek as hulle 'n redelike behandeling kan wees om verligting van knieartritis te probeer vind.
Bronne:
Strauss EJ, et al. "Hyaluronsuur Visosupplementasie en Osteoartritis: Huidige gebruike en toekomstige aanwysings" Am J Sports Med. 2009 Feb 3.
Watterson JR, en Esdaile JM. "Visosupplementasie: Terapeutiese Meganismes en Kliniese Potensiaal in Osteoartritis van die Knie" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., September / Oktober 2000; 8: 277 - 284.
Stanton T. "'n Tweede Kyk na Doeltreffendheid van Visosupplementasie" AAOSNow. Januarie 2016, Bladsy.