Kanker dwelms bied anti-inflammatoriese effek in rumatiektes
Sitotoksiese medisyne wat tipies gebruik word om rumatiektes te behandel , sluit in:
- Azathioprine (Imuran)
- Siklofosfamied (Sitoksaan)
- Metotreksaat (Rheumatrex of Trexall)
Hierdie middels is "sitotoksies" gemerk omdat hulle maligniteite behandel deur tumorcellen direk dood te maak. Hul vermoë om die tekens en simptome van ander siektes, soos rumatoïede artritis , lupus en vaskulitis te help, kan egter wees as gevolg van hul anti-inflammatoriese effekte in teenstelling met hul vermoë om selle dood te maak.
Trouens, die lae dosis metotreksaat wat gebruik word om hierdie toestande te behandel, is eintlik anti-inflammatories en nie sitotoksies nie.
Voordele en risiko's van Sitotoksiese middels vir Rumatiektes
Cytoxan
Van hierdie drie middels het Cytoxan die meeste moontlike newe-effekte en is gewoonlik beperk tot die behandeling van matige tot ernstige gevalle van lupus-, vaskulitis- of longsiekte wat soms met rumatoïede artritis, miositis en skleroderma geassosieer word.
Die grootste besorgdheid met Sitosan is die risiko van beenmurgdepressie wat die risiko van infeksie of bloeding kan verhoog. Daarbenewens is daar 'n klein maar definitiewe verhoogde risiko van kanker wat die vel en blaas insluit. Sommige pasiënte kan 'n baie pynlike toestand van die blaas genaamd interstisiële sistitis ontwikkel. As die geneesmiddel mondelings gegee word, kan gereelde waterinname en urinering help om hierdie probleem te voorkom. Sitoksaan word dikwels gegee deur maandelikse intraveneuse infusies wat ook kan help.
Die dwelm is teratogeen (kan geboorte afwykings veroorsaak as dit tydens swangerskap geneem word) en moet vermy word by vroue wat nie effektiewe geboortebeperking gebruik nie of wat swanger mag wees. Laastens is daar 'n verhoogde risiko vir ernstige infeksie met gebruik van Cytoxan.
Imuran
Imuran is FDA-goedgekeur vir rumatoïede artritis en word gebruik om lupus en ander bindweefsel siektes te behandel.
Dit word ook geassosieer met 'n risiko van beenmurgdepressie en kan die risiko van sommige kankers effens verhoog. Daar is 'n verhoogde risiko om 'n ernstige infeksie te kry wanneer hierdie geneesmiddel gebruik word.
metotreksaat
Metotreksaat is FDA-goedgekeur vir rumatoïede artritis en kan ook nuttig wees vir ander bindweefsel siektes soos lupus, myositis en vaskulitis.
Terwyl metotreksaat dieselfde potensiële newe-effekte kan hê as die ander twee middels, lyk dit of dit 'n beter veiligheidsprofiel het. Soortgelyk aan Cytoxan, is dit teratogeen en moet dit nie deur vroue en hul vennote gebruik word indien hulle nie effektiewe geboortebeperking gebruik nie of daar is 'n kans op swangerskap.
Daarbenewens word die geneesmiddel geassosieer met 'n klein risiko van longsiekte (interstitiële pneumonitis) wat lewensgevaarlik kan wees as 'n pasiënt nie die geneesmiddel stop en behandel word nie. Tipies, simptome van hierdie probleem sluit in kortasem, droë hoes en koors. Soos die ander twee medikasie, is daar 'n verhoogde risiko van ernstige infeksie.