Visosupplement herstel eienskappe van normale gesamentlike vloeistof
Synvisc (hylan GF 20) is 'n elastiese, viskose vloeistof met hoë molekulêre gewig wat hylan A vloeistof, hylan B-gel en soutwater bevat. Hylan A en hylan B is afgelei van hyaluronan (ook genoem natriumhidaluronaat) wat van hoenderkamme gemaak word. Hyaluronan is ook 'n natuurlike stof wat in die liggaam gevind word, spesifiek in groot hoeveelhede in die gewrigte.
Die liggaam se natuurlike hyaluronan tree op as 'n smeermiddel en skokbreker wat nodig is vir normale gewrigsfunksie.
Synvisc is een van die hyaluronate wat gebruik word in 'n behandeling wat bekend staan as visosupplementasie . Daar word soms na die behandeling verwys as gesamentlike vloeistofterapie, hyaluroniese inspuitings of hyaluronaat inspuitings.
Aanwysings vir Synvisc
Sinvisse inspuitings word goedgekeur vir die behandeling van pyn by pasiënte met osteoartritis van die knie wat versuim het om te reageer op meer konserwatiewe terapie, soos nie-narkotiese analgetika of nie-geneesmiddelbehandelingsopsies. By osteoartritis kan daar nie genoeg hoeveelhede van hyaluronan wees nie, of die kwaliteit van hyaluronan kan verminder word. Die gebruik van Synvisc vir ander gewrigte word ondersoek, maar dit is nog nie goedgekeur nie.
Synvisc word ingespuit, met 'n spuit wat 2 ml bevat, direk in die kniegewrig om die kussende en smeer eienskappe van normale gewrigsmassa te herstel.
Daar is nog 'n Synvisc-produk, bekend as Synvisc-One, wat as 'n enkele (eenmalige) intraartikulêre inspuiting (6 ml) toegedien word.
Synvisc Inspuiting - Agtergrond
- Visosupplementasie is sedert die 1970's bestudeer vir osteoartritisbehandeling.
- Synvisc was FDA goedgekeur op 08/08/97.
- Synvisc inspuitings word tipies as 'n reeks van 3 inspuitings, een keer per week, een volle week uitmekaar gegee. Synvisc-One is ontwikkel as 'n eenmalige inspuiting, as alternatief vir die reeks van drie met Synvisc.
- Om die beste resultate te kry, word osteoartritiese sinoviale vloeistof gewoonlik uit die knie verwyder voor die eerste inspuiting.
- Synvisc word beskou as 'n behandeling of terapie, nie 'n dwelm nie.
Newe-effekte en risiko's
Die mees algemene newe-effekte wat verband hou met Synvisc inspuitings sluit in pyn in die ingespuitte knie, swelling in die ingespuitte knie en gesamentlike effusie . Ander moontlike nadelige gebeurtenisse wat met intraartikulêre inspuitings kan voorkom, sluit in artralgie (pyn in 'n gewrig), gesamentlike styfheid , gesamentlike effusie, gesamentlike swelling, gesamentlike warmte , pyn op die inspuiting, artritis, artropologie en abnormale ganggang.
Na-bemarking van die 3-inspuitingskanaal van Synvisc het ander seldsame sistemiese effekte onthul, soos uitslag, korwe, koors, naarheid, hoofpyn, duiseligheid, kouekoors, spierkrampe, malaise , respiratoriese probleme, perifere oedeem en selde trombositopenie (lae bloedplaatjies ).
Kontraindikasies en Waarskuwings
Synvisc moet nie ingespuit word by pasiënte met 'n bekende hipersensitiwiteit vir hyaluroniese produkte nie. Synvisc moet ook nie in knieë ingespuit word met gesamentlike infeksie, velsiektes of infeksies of infeksie in die omgewing wat die inspuitingsterrein omring nie.
Synvisc moet slegs gebruik word as 'n intraartikulêre inspuiting (binne die gewrig).
As dit buite die gewrig in die sinoviale weefsel of gesamentlike kapsule ingespuit word, kan plaaslike of sistemiese bywerkings voorkom. Intravaskulêre inspuiting van Synvisc (in 'n bloedvat) kan sistemiese newe-effekte veroorsaak en moet vermy word.
Na 'n Synvisc inspuiting, word aanbeveel dat pasiënte 48 uur lank spannende aktiwiteite of langdurige gewigdraende aktiwiteite vermy. Bespreek spesifieke aanbevelings met betrekking tot u individuele geval met u dokter.
Die veiligheid en doeltreffendheid van Synvisc by swanger vroue of vroue wat verpleegkunde is, is nie vasgestel nie.
As jy allergieë het vir vere, eiers, pluimvee of ander produkte van voëls - stel jou dokter in kennis.
Vergelyk Synvisc met kortikosteroïedinjecties
Synvisc is vergelykbaar met die effektiwiteit van intraartikulêre kortikosteroïed inspuitings wat 'n vinniger begin het, maar korter werkingsduur as Synvisc. Herhaalde inspuitings van Synvisc word as veiliger beskou as kortikosteroïede by pasiënte met comorbiditeite wat kan veroorsaak dat kortikosteroïede gekontraïndikeer word. Daar moet ook op gelet word dat NSAID- gebruik in sommige pasiënte kan daal na Synvisc-inspuitings.
Bronne:
Pasiëntinligting Synvisc, Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Pasiëntinligting Synvisc-One. Sanofi VSA.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: Oorsig van sy veiligheid en doeltreffendheid in die hantering van gesamentlike pyn in osteoartritis. Magliore A. et al. Kliniese mediese insigte: Artritis Muskuloskeletale afwykings. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/