Helicobacter pylori (H. pylori) is 'n bakterie wat verantwoordelik is vir die meeste maagsere en baie gevalle van chroniese gastritis (inflammasie van die maag). Hierdie organisme kan die beskermende bedekking van die maag en duodenum (eerste deel van die dunderm) verswak, sodat skadelike spysverteringskanale hul sensitiewe voerings irriteer.
Hoe algemeen is H. Pylori?
Ongeveer die helfte van die wêreld se bevolking is besmet met H.
pylori. Baie mense wat hierdie organisme in hul spysverteringskanaal het, kry egter nie 'n ulkus of gastritis nie. Navorsing dui daarop dat ander faktore ook teenwoordig moet wees vir die skade wat plaasvind. Die faktore wat jou risiko vir 'n ulkus van H. pylori verhoog, sluit in:
- Erfenis van sekere stamme van die bakterieë wat gevaarliker is as ander
- Abnormale immuunrespons in die ingewande
- Sekere leefstylgewoontes, soos koffie drink, rook, en voortdurende stres
Diagnose H. Pylori
As 'n ulkus gevind word, sal 'n dokter 'n pasiënt vir H. pylori toets. Terwyl die algemeenste toets vir die teenwoordigheid van H. pylori 'n bloedtoets is, kan stoel- en weefselmonsters ook geneem word.
Nog 'n diagnostiese toets is die ureum asemtoets (UBT). 'N Pasiënt sluk 'n kapsule wat ureum bevat, 'n chemikalie bestaande uit stikstof en koolstof wat natuurlik voorkom in en word deur die liggaam vervaardig. As H. pylori teenwoordig is, sal die ureum in stikstof en koolstof as koolstofdioksied opbreek.
Die koolstofdioksied word geabsorbeer deur die buik van die maag en in die bloed en reis dan na die longe. Monsters van uitgeasemde asem word versamel, en die koolstofdioksied word gemeet. Hierdie toets is ongeveer 94 tot 98% akkuraat.
'N Boonste endoskopie kan ook gebruik word as 'n diagnosemetode. Tydens endoskopie word biopsiemonsters van die maag en duodenum geneem.
Die diagnose van H. pylori kan gemaak word deur hulle in 'n laboratorium te ondersoek.
Krukietoetse kan gebruik word om H. pylori-infeksie op te spoor in die pasiënt se fekale saak. Studies het getoon dat hierdie toets, genaamd die Helicobacter pylori stoel antigeen (HpSA) toets, akkuraat is vir die diagnose van H. pylori.
Hoe word H. Pylori peptiese ulkusse behandel?
Die mees aanbeveel eerste-lyn behandeling is 'n kombinasie van 'n protonpomp inhibeerder (PPI) en die antibiotika amoksisillien en klaritromisien vir twee weke. Dit word soms gegee in 'n enkele voorskrif genaamd "Prevpac."
'N Dwelm genaamd metronidasool word soms vervang met amoksisillien by die behandeling van pasiënte wat allergies is vir penisillien.
Protonpomp inhibeerders sluit in:
- Aciphex (raberprazool)
- Nexium (esomeprazool)
- Voorsuurmiddel (lansoprazool)
- Prilosec (omeprazool)
- Protonix (pantoprazole)
Bronne:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology Guideline on the management of Helicobacter pylori Infection." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 23 Aug 2007.
"Wat ek moet weet oor peptiese ulkusse." NIH Publikasie No. 05-5042 Oktober 2004. Nasionale Spysverteringskanale Inligting Clearinghouse (NDDIC). 23 Aug 2007.
"H. pylori en peptiese ulkus." NIH Publikasie No. 05-4225 Oktober 2004. Nasionale Spysverteringskanale Inligting Clearinghouse (NDDIC). 23 Aug 2007.