Dit is belangrik om 'n diagnose te kry en behandeling vir 'n lintwurm-infeksie te soek, alhoewel in baie gevalle 'n lintwurminfeksie geen simptome veroorsaak nie en die meeste mense nie sal weet dat hulle besmet is nie.
Diagnose vir lintwurminfeksie word gewoonlik gedoen deur die opsporing van eiers en proglottiede (wormsegmente) via 'n stoelproef, hoewel baie pasiënte se lintwurms bespeur word wanneer hulle proglottiede in hul eie stoel of in die toilet vind.
Dit is nie moontlik om te bepaal watter spesies lintwurm teenwoordig is sonder toetse nie. Daarom is 'n diagnose nodig. Infeksie met sekere spesies, spesifiek die varklintwurm ( Taenia solium ), dra die potensiaal vir ernstige komplikasies met langdurige effekte op die sentrale senuweestelsel, wat 'n behoorlike diagnose en behandeling noodsaaklik maak.
Self-tjeks
Lintwurms of lintwurmsegmente kan sigbaar wees in die stoelgang wanneer hulle saam met 'n dermbeweging geslaag word. In die besonder, 'n kopagtige deel van die lintwurm wat suiers en haakagtige strukture het wat aan die dunderm geheg word, word 'n scolex genoem.
Scolices (meer as een scolex) kan rond, in die vorm van 'n diamant, of verlengde verskyn, afhangende van die spesie. Dit is belangrik om 'n stoelmonster wat enige skoliere na 'n dokter of na 'n laboratorium vir 'n stoelproef te bring, te bring.
Labs en toetse
Stoeltoetse
Lintwurm infeksie kan gediagnoseer word deur middel van 'n stoel toets.
Lintwurms of eiers verlaat die liggaam deur die ingewande te slaan en eindig uiteindelik in die stoel. Die deel van die wurm wat die liggaam verlaat, sal verskil afhangende van die tipe lintwurm wat die infeksie veroorsaak.
'N Eier- en parasieteksamen kan gebruik word omdat dit eiers (eiers) en parasiete (wat lintwurms insluit) lyk.
Om die stoel te toets, sal 'n pasiënt 'n stoelmonster moet afhaal wat na 'n laboratorium vir analise gestuur sal word. Die tegnici sal 'n mikroskoop gebruik om wurmonderdele te soek, soos eiers of wormsegmente, genaamd proglottiede. Elke tipe wurm kan geïdentifiseer word op grond van sekere eienskappe, insluitende grootte, vorm en interne strukture. Dit kan 'n paar dae duur voordat hierdie toets voltooi word en die resultate moet teruggestuur word aan 'n dokter.
Stoel toetse kan op verskeie maniere voltooi word, maar in die meeste gevalle gedoen word deur fekale stof in 'n steriele plastiekhouer te plaas. In baie gevalle sal die laboratorium 'n badkamer hê wat pasiënte kan gebruik om die monster te verskaf. As dit tuis gedoen word, sal die laboratorium vra dat die stoelmonster binne 'n uur of twee van sy versameling afgelewer word, tensy dit behoorlik gestoor kan word - hetsy deur verkoeling of met 'n vloeibare preserveermiddel. Monsters kan ook oor 'n paar dae versamel word, aangesien die Sentrums vir Siektebeheer aanbeveel dat drie verskillende monsters getoets word.
As die toets positief is vir 'n lintwurm infeksie, sal 'n dokter behandeling voorskryf. Dit sal nodig wees om die stoel weer na behandeling te herprobeer om te verseker dat die parasiet skoongemaak het.
Bloedtoetse
Infeksie met die visbandwurm ( Diphyllobothrium latum ) kan lei tot 'n gebrek aan vitamien B12 wat anemie kan veroorsaak. 'N Geneesheer kan 'n bloedtoets bestel om na hierdie komplikasies te kyk. Ander bloedtoetse kan ook gebruik word, maar dit is nie algemeen nie.
Fisiese Eksamen
'N Fisiese ondersoek mag niks vir die meeste lintwurminfeksies opdoen nie, alhoewel dit belangrik is om enige nuwe tekens en simptome te bespreek, selfs al is dit nie verwant aan die spysverteringskanaal nie. In die geval van sistose (infeksie met varklintwurm) is daar die potensiaal dat die siste onder die vel kan vorm. 'N Geneesheer kan hierdie sikte tydens 'n fisiese eksamen kan voel.
In die geval van 'n infeksie met die beeslintwortel, Taenia saginata , is dit moontlik dat eiers kon gevind word tydens 'n ondersoek na die perianale area (die vel rondom die anus). Die eiers kan versamel word deur 'n stukkie sellofaanband aan die perianale area toe te pas. Die eiers sal by die band vasstaan, en die band kan op 'n skyfie geplaas word vir ondersoek onder 'n mikroskoop.
Imaging
In die geval van 'n vark lintwurm infeksie wat oor die derm en in ander organe en liggaamsweefsel versprei het, kan beeldtoetse nodig wees om na sistisse te soek en te bepaal of daar enige ander skade is.
Volgens die Merck-handleiding kan stoeltoetse nie positief wees vir varklintwurms in 50 persent of meer mense wat sistikerkose het nie. Twee beeldtoetse wat dikwels gebruik word om cysticercosis of neurosistikerkose te diagnoseer by mense wat simptome van infeksie in die senuweestelsel het, is computertomografie (CT) en magnetiese resonansiebeeldvorming (MRI) .
CT skandering
'N CT-skandering is 'n tipe x-straal wat gebruik word om beelde van die organe, weefsels en strukture in die liggaam te neem. Die voorbereiding vir hierdie toets kan insluit om 'n paar uur vooraf vas te hou. Kontrasverf kan deur 'n IV gegee word ten einde sekere dele van die liggaam beter te kan sien.
Hierdie toets behels gewoonlik om op 'n tafel te lê wat in die CT-masjien sal gly. Die masjien sal ronddraai om die beelde te neem, en dit sal belangrik wees om stil te bly of die asem te hou by tye soos deur 'n tegnikus opdrag gegee.
MRI
'N MRI is 'n beeldtoets wat gebruik kan word om strukture in die liggaam te sien, insluitend die ruggraat en die brein. Dit is pynloos en nie-indringend, maar in sommige gevalle kan kontrasverf in 'n IV gegee word om 'n beter oorsig van sekere dele van die liggaam te kry.
Pasiënte gaan lê op 'n tafel wat in die MRI-masjien gly, wat 'n groot buis is. Oordopjes of koptelefoon kan aangebied word, aangesien die masjien 'n sekere hoeveelheid geraas kan maak.
Differensiële Diagnoses
Die meeste mense met 'n lintwurm infeksie het nie simptome nie, maar as daar gastro-intestinale simptome soos diarree en buikpyn is, kan dit nodig wees om ander spysverteringskanale soos:
- blindedermontsteking
- enteritis (inflammasie van die dunderm)
- galblaas ontsteking
- gastro-enteritis
- prikkelbare derm sindroom (IBS)
In die geval van sistoseerose en neurosistikerkose (wanneer die sentrale senuweestelsel beïnvloed word omdat die infeksie versprei het), mag dit nodig wees om toestande wat simptome kan veroorsaak in ander areas van die liggaam buite die spysverteringskanaal en / of in die sentrale senuweestelsel, insluitend:
- brein abses
- enkefalitis
- epilepsie
- meningitis
- gewasse
> Bronne:
> Globale Gesondheid - Afdeling Parasitiese Siektes. "Diagnose van parasitêre siektes." Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. 10 Maart 2014.
> Irizarry L. "Tapeworm Infestation." Medscape. 11 September 2017.
> Pearson R. "Taenia Solium (Pork Tapeworm) Infeksie en Cysticercosis." Merck Handleiding Professionele Uitgawe. Aug 2016.