Algemene kennis sê dat ouers, wanneer hulle 'n outisme-diagnose vir hul kind ontvang, nie moet loop nie, na die naaste vroeë tussenkoms sentrum.
Vroeë intensiewe intervensie, word gesê, is die sleutel tot "optimale uitkomste" vir kinders met outisme. Wetenskaplikes het lank reeds geweet dat die brein vinnig groei tussen die ouderdomme van nul en drie, wat daarop dui dat vroeë intervensie 'n ideale manier sal wees om 'n kinderstoornis te behandel.
Maar wat sê die wetenskap oor die uitkomste van vroeë intervensie vir kinders met outisme?
Kan vroeë intervensie genees outisme?
Ten minste een studie dui daarop dat ongeveer 14% van kinders met outisme wat twee intensiewe jare ondergaan van 'n program genaamd die Early Start Denver-model, sal radikaal verbeter. Trouens, daardie kinders sal nie meer kwalifiseer vir outisme diagnoses as hulle later geëvalueer word nie. 'N Soortgelyke program genaamd LEAP het soortgelyke uitkomste gehad. Daar is selfs bewyse dat hierdie programme die manier waarop die brein funksioneer kan verander.
Daar is egter 'n paar voorbeelde van hierdie bevinding.
- Eerstens is die feit dat die oorgrote meerderheid kinders wat intensiewe vroeë intervensie ondergaan, nie radikaal verbeter nie. Ja, hulle simptome kan verbeter, maar hulle kan steeds baie beduidende vertragings en uitdagings hê.
- Tweedens is die bevinding dat selfs die kinders wie se outisme simptome radikaal verbeter, met ontwikkelings- en / of gedragsuitdagings gelaat word. Trouens, daardie kinders is dikwels diagnoseerbaar met afwykings soos ADHD, leergestremdhede, intellektuele gestremdheid, ensovoorts.
- Derdens, 'n akkurate outisme diagnose is per definisie 'n lewenslange diagnose. Simptome wat moeilik is om in 'n 6-jarige te identifiseer, kan 'n 20-jarige ernstige uitdagings word. Probleme met pragmatiese spraak, angs en herhalende gedrag kom dikwels voor as mense blootgestel word aan meer komplekse en uitdagende situasies.
Doen die uitkomste van vroeë intervensie verlede tyd?
Studies dui aan dat sekere tipes intensiewe vroeë intervensie vir ten minste 'n paar jaar na die behandeling 'n verskil maak. In watter mate sal sulke verbeterings die afgelope ouderdom verloop, ses is tans onbekend.
Is dit beter om so vroeg moontlik in die terapie te kom?
Alhoewel daar stewige praktiese redes vir vroeë intervensie is, is daar min navorsingstudies wat daarop dui dat vroeë intervensie meer hoop op verbetering bied as later inmenging.
Een klein studie het gekyk na 'n program genaamd "Baba Start." Die behandeling is deur ouers oor 'n tydperk van ses maande toegedien aan 6- tot 15 maande oue babas wat gemerkte outisme simptome vertoon het, soos verminderde oogkontak, sosiale belang of betrokkenheid, herhalende bewegingspatrone en 'n gebrek aan opsetlike kommunikasie. Ses uit sewe babas in die studie het dramaties verbeter.
Beteken dit dat alle babas met vertragings intensiewe vroeë intervensie moet kry? Op hierdie punt weet ons regtig nie.
Trouens, Geraldine Dawson, Ph.D., professor in sielkunde en direkteur van die Universiteit van Washington se outisme sentrum, maak die volgende punt: "Vir alles wat ons weet, kan 'n kind met 'n ontwikkelingsvertraging 'n langer venster van geleenthede vir groei hê .
Ek dink dit is nie sinvol om ouers op die manier te alarm nie. Ek het kinders gesien wat laat en vinnig begin inhaal. Baie kinders met intensiewe vroeë intervensie het stadig gegaan en toe in basiese skole afgeneem. "
Waarom vroeë intervensie vir outisme maak sin
Vroeë intervensie is duidelik 'n goeie idee. Maar dit is nooit duidelik dat die vroeër en meer intensiewe intervensie, hoe beter die uitkoms. Ouers wat vroegtydig behandel word met die hoop dat hul kind vinnig van outisme sal "herstel", kan teleurgesteld wees - terwyl ouers wat "te lank" gewag het, verrassend positiewe uitkomste kan sien.
Maar hoekom wag?
Dit is sinvol om so vroeg as moontlik 'n kind met outisme te behandel. Die redes is beide navorsingsgebaseerd en algemeen-sensueel:
- Kleuters en voorskoolse kinders het geen ander verpligtinge nie, dus kan hul hele dag toegewy word aan terapie (in teenstelling met akademici).
- Tweejariges het min ingewikkelde gewoontes, so dit is relatief maklik om negatiewe gedrag te stop voordat hulle onleesbaar raak.
- Om kinders te help om op 'n baie jong ouderdom sosiaal aanvaarbare gedrag te leer, is 'n goeie idee of hulle outisme het of nie.
- Vroeë intervensie word amper altyd gratis verskaf, dus daar is geen finansiële risiko nie.
- Selfs al is jou kind om een of ander rede onbehoorlik met outisme gediagnoseer, is die tipe vroeë intervensieprogramme wat kinders op die spektrum bied, gewoonlik pret, speelgebaseerd en risikovry. Jy hoef nie bekommerd te wees dat jou kind potensieel skadelike behandelings sal ontvang nie.
Hoe goed werk sulke terapie? Dit hang af van die kind. Aangesien elke individuele kind sy eie profiel, vermoëns en uitdagings het, sal elke kind sy eie uitkomste hê. Maar selfs 'n bietjie vordering is veel beter as niemand nie, veral wanneer die vordering in die vorm van nuwe kommunikasievaardighede kom wat 'n kind toelaat om sy begeertes en behoeftes uit te druk.
Die onderste lyn
Ja, vroeë intervensie is 'n goeie idee. Daar is niks te verloor nie en alles om te wen, word so vroeg as wat dit moontlik maak om 'n kind met outisme in ouderdoms-gepaste terapie te kry. Dit is egter belangrik om te onthou dat vroeë intervensie onwaarskynlik is om outisme simptome uit te wis. En selfs as jou kind se simptome aansienlik verbeter, is daar 'n baie goeie kans dat ander gedrags- , ontwikkelings- en / of intellektuele simptome kan bly.
> Bronne:
> Onderhoud met Geraldine Dawson, Ph.D., Professor in Sielkunde en Direkteur van die Universiteit van Washington se Autism Sentrum. > Januarie > 2007.
> Dawson G, Toth K, Abbott R, Osterling J, Munson J, Estes A, Liaw J. Vroeë sosiale aandagstoornisse in outisme: sosiale oriëntasie, gesamentlike aandag en aandag aan nood. 2004 Maart; 40 (2): 271-83.
> Dawson G, Zanolli K. Vroeë intervensie en brein plastisiteit in outisme. Novartis gevind Sim. 2003; 251: 266-74; bespreking 274-80, 281-97.
> Estes et al. "Langtermyn Uitkomste van Vroeë Intervensie in 6-jarige Kinders Met Outisme Spektrumversteuring." Tydskrif van die Amerikaanse Akademie vir Kinder- en Adolessente Psigiatrie. Julie 2015, Deel 54, Uitgawe 7, Bladsye 580-587.
> Matson JL. Bepaling van behandelingsuitkoms in vroeë intervensieprogramme vir outisme-spektrumafwykings: 'n Kritiese analise van metingskwessies in leergebaseerde intervensies.
> UC Davis. Intervensie in 6 maande oue met outisme verlig simptome, verlig ontwikkelingsvertraging. "8 September 2014