Vraag: Hoekom het ek 'n Pap Smear nodig om pille te kry?
Baie dokters vereis dat jy 'n Pap-smeer kry om 'n voorskrif vir geboortebeperkingspille te kry. Ek het glo geglo dat daar 'n goeie rede hiervoor was. Ek was verkeerd. Dwing vroue om Pap-smere te kry om toegang te bied tot voorbehoeding, is paternalisme op sy erger. Daar is geen goeie mediese rede om 'n Pap-smeer vir kontrasepsie toegang te benodig nie.
Wat daar is, is opportuniteit. Die noodsaaklikheid van geboortebeperking help om vroue in die beesvleis te kry om vir servikale kanker gesif te word. Onderwys is egter 'n beter taktiek as dwang. Geen vrou moet dink dat die Pap-smoor deur die wet vereis word nie, en tog is dit een van die mees algemene soekterme wat mense na hierdie webwerf bring.
Antwoord: Tegnies gesproke, jy doen nie.
Die Papsmeer is 'n toets wat gebruik word om sellulêre veranderinge op te spoor. Hierdie veranderinge, indien geïgnoreer oor baie jare, kan lei tot servikale kanker. Servikale kanker was een keer die hoofoorsake van die dood onder vroue. Maar danksy gewone Pap smears , is dit nie meer waar nie. Die sterftesyfer as gevolg van servikale kanker het sedert die 1970's meer as 50% in die Verenigde State gedaal. Daarom benodig dokters soms vroue om Pap-vere te kry om pille te kry. Dit is nie medies nodig nie. Dit is 'n uiters doeltreffende manier om vroue aan te moedig om gereelde Pap-smere te kry.
Na alles, seksueel aktiewe vroue wil dikwels orale voorbehoedpille. Hulle wil nie noodwendig 'n Pap-smeer hê nie.
Baie min vroue geniet eintlik gaan na die ginekoloog. Soos met enige soort voorkomende sorg, sal baie vroue kies om te verhoed dat hulle 'n pelviese eksamen gaan indien hulle nie die dokter nodig gehad het nie.
Dikwels is die hoofrede om na die ginekoloog te gaan, vir swangerskapsorg of om toegang tot hul gekose metode van geboortebeperking te verkry . As hulle nie daardie dinge nodig gehad het nie, kan hulle ook nie vir servikale kanker, seksueel oordraagbare siektes of ander vroue se gesondheidstoestande gekeur word nie.
Trouens, wetenskaplikes het lank gedink dit is een van die redes waarom sterftes van servikale kanker by ouer vroue meer algemeen voorkom. Dit is nie net die vertragingstydperk van aanvanklike HPV-infeksie na kankerontwikkeling nie. Dit is dat dit vroue is wat geen geboortebeperkingspille benodig nie en daarom minder proaktief kan wees om voorkomende sorg te soek. Hulle kry nie gereelde Pap-smere nie, want hulle het 'n lae waargenome risiko van seksueel oordraagbare siektes , en hulle benodig geen geboortebeperkingspille of swangerskapsorg nie. Daarom, sonder vroeë opsporing, is enige kanker wat hulle ontwikkel, meer waarskynlik dodelik. Lesbiërs kan ook 'n hoë risiko hê vir die dood van servikale kanker. Soos ouer vroue, is hulle geneig om minder gereeld te vertoon as wat hulle behoort te wees - om soortgelyke redes. Vroue wat net seks met ander vroue het, het geen bekommernisse oor onbedoelde swangerskap nie. Hulle kan 'n (verkeerde) gevoel hê dat hulle nie vir die seksuele risiko's in gevaar is nie. Hulle kan ook bang wees om diskriminasie te ondervind as hulle oop is oor hul seksuele oriëntasie met hul dokters.
In aanlynforums sien ek gereeld vrae oor die volgende vrae: "Hoekom moet ek 'n Papsmeer kry om pille te kry? Ek wil nie hê dat 'n dokter in my besigheid gaan rondblaas nie. Net my maat moet na my kyk daar onder." Vrae soos hierdie toon duidelik waarom sommige dokters voel dit is nodig om die vereiste te hê. Baie vroue vind Pap-smere verleentheid . Hulle sal vermy om hulle te kry as hulle dit kan doen en steeds die ander ginekologiese sorg kry wat hulle nodig het. Ongelukkig is gereelde sifting noodsaaklik vir vroeë opsporing van servikale kanker. Dit is iets waarvoor elke seksuele aktiewe vrou, ongeag hoe min mense sy seks het, in gevaar is.
Is dit paternalisties om 'n Papsmeer te benodig om voorbehoedpille te kry? Ja. Ongelukkig is dit ook effektief.
Dit beteken nie dat dit reg is nie. Vroue het die reg om 'n ingeligte keuse oor hul gesondheidsrisiko's te maak. Dit sluit in om 'n besluit te neem om siftingstoetse te vermy. Geen vrou moet voorbehoeding geweier word nie omdat sy nie vir servikale kanker gekeur wil word nie. Dit is waar of haar dokter glo dat die besluit in haar beste belang is.
Nota: soms gaan 'n tiener na 'n dokter vir geboortebeperkingspille voordat sy seksueel aktief word, miskien om haar tydperk te reguleer. In sulke gevalle kan die dokter die pille sonder 'n bekkeneksamen voorskryf. Sodra 'n persoon egter seksueel aktief is, sal die pelviese eksamen en Pap-smeer meer geneig wees. Hulle moet nie jaarliks vereis word nie . Dit kan egter met gereelde tussenposes vereis word.
My ontwikkelende perspektief
Toe ek aanvanklik hierdie artikel geskryf het, het ek gedink dat Pap-smere nodig het om pille te kry, en dit was 'n goeie ding. Ek het geweet dit was paternalisties. Ek het egter gedink dit het meer goed gedoen as skade. Sedertdien lees ek baie vroue se stories van hul ervarings om Pap-smere te kry. Dit het my gedagtes verander. Ek is nie meer ten gunste van die gebruik van geboortebeperking pille as 'n manier om Pap screening aan te moedig. Ek dink steeds dat gereelde, maar nie jaarlikse , screening belangrik is nie. Ek dink egter dat dit beter sou wees om vroue deur middel van onderwys te werf as deur middel van meganismes wat as hoogs dwang beskou word. Jou stories het my gedagtes verander. Dankie.
Bronne:
Amerikaanse Kankervereniging. > https : / / www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.htm l Toegang tot 3/26/17 .
> Becerra-Culqui TA, Lonky NM, Chen Q, Chao CR. Patrone en korrelate van servikale kanker siftingsinisiasie in 'n groot geïntegreerde gesondheidsorgstelsel. Am J Obstet Gynecol. 2017 24 Desember. Pii: S0002-9378 (17) 32708-4. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.12.209.
> Curmi C, Peters K, Salamonson Y. Lesbians se houdings en praktyke van servikale kanker sifting: 'n kwalitatiewe studie. BMC Womens Gesondheid. 2014 12 Desember; 14: 153. doi: 10.1186 / s12905-014-0153-2.
> Grindlay K, Grossman D. Voorskrif Geboortebeperking Toegang onder Amerikaanse Vroue aan die Risiko van Onbedoelde Swangerskap. J Womens Gesondheid (Larchmt). 2016 Maart; 25 (3): 249-54. doi: 10.1089 / jwh.2015.5312.
> Johnson MJ, Mueller M, Eliason MJ, Stuart G, Nemeth LS. Kwantitatiewe en gemengde ontledings om faktore te identifiseer wat die opname van servikale kanker onder lesbiese en biseksuele vroue en transgendere mans beïnvloed. J Clin Nurs. 2016 Desember; 25 (23-24): 3628-3642. doi: 10.1111 / jocn.13414.