'N Onderhoud met Mary-Joan Gerson, Ph.D. & Charles D. Gerson, MD
Irritable Dowel Syndrome (IBS) bied 'n paar unieke uitdagings vir gesinsverhoudings. Ek het met Drs gepraat. Mary-Joan en Charles D. Gerson oor die navorsing wat hulle op hierdie gebied gedoen het. Dr. Mary-Joan Gerson is 'n sielkundige wat met die Universiteit van New York verband hou en dr. Charles Gerson is 'n gastro-terapeut by die Sinai-skool van Geneeskunde.
Hulle oefen saam by hul Mind-Body Digestive Center in New York City. Hier is wat hulle moes sê oor die effek van IBS op gesinsverhoudings.
V: Waarom is gesinsverhoudinge belangrik as jy oor IBS praat?
Ons het lank geïnteresseerd in familie stelsels medisyne, 'n perspektief wat kyk na die effek wat familie en ander interpersoonlike verhoudings het op die individu se vermoë om hul siekte te hanteer. In ons werk het ons gevind dat verskeie familiefaktore 'n impak op die pasiënt se vermoë het om hul IBS te bestuur:
- Die gesin se vermoë om 'n gesonde manier te vind om besorgdheid aan die pasiënt te toon sonder om die siekte die primêre fokus van die verhouding te maak.
- Die gesin se vermoë om die pasiënt se sterk punte in die hantering van die siekte te beklemtoon.
- Die gesin se oortuigings en ervaring in die bestuur van siekte.
V. Vertel my van jou navorsing in hierdie area.
Ons het 'n studie gedoen wat 'n opname van 240 IBS-pasiënte van agt verskillende lande behels.
Ons was geïnteresseerd om uit te vind of IBS simptome verband hou met oortuigings oor die verstand / liggaam verband of beïnvloed deur die kwaliteit van persoonlike verhoudings. Ons het ook gewonder of ons verskillende patrone sou sien, afhangende van die land waarin die pasiënt woonagtig was.
Ons het pasiënte gevul met 'n vraelys genaamd die Kwaliteit van Verhoudings Inventaris (QRI).
Hierdie vraelys is ontwerp om te meet of die pasiënt se verhouding met hul betekenisvolle ander gekenmerk word deur ondersteuning, diepte of konflik. Ons het ook pasiënte 'n IBS (MB / IBS) vraelys gegee om te sien of pasiënte hul simptome toegeskryf het aan fisiese of emosionele faktore. Ons het dan die resultate van hierdie twee maatstawwe vergelyk met die erns van die pasiënt se IBS simptome .
V. Wat was jou bevindinge?
Wat interpersoonlike verhoudings betref, het ons gevind dat wanneer die pasiënt se primêre verhouding hoog was in terme van ondersteuning en diepte, was hul simptome geneig om milder te wees. Wanneer 'n pasiënt se primêre verhouding deur konflik gekenmerk is, het hulle simptome geneig geword.
Ons het ook bevind dat pasiënte wat hul IBS simptome hoofsaaklik aan fisiese faktore toeskryf, geneig was om simptome wat erger was, te ervaar. Pasiënte wat hul simptome toegeskryf het aan sielkundige faktore, soos stres of angs, het laer vlakke van IBS-nood ervaar.
Ons bevindings was konsekwent, ongeag van watter land die pasiënte woonagtig was.
V. In u praktyk, watter probleme het u gesien wanneer dit by familielede van IBS pasiënte kom?
Een patroon wat ons in ons praktyk gesien het, is familielede wat te veel betrokke is om die pasiënt te help.
Hierdie benadering kan terugbrand as dit die pasiënt se angs verstuit, wat dan simptome vererger. Ons voel dit is baie beter dat die pasiënt in beheer is van hul eie siekte. Aan die ander kant sien ons dikwels pasiënte wat huiwerig is om familielede te vra om die veranderinge te maak wat die pasiënt nodig het om hul angs te verminder.
Nog 'n algemene probleem is wanneer familielede die pasiënt blameer omdat hulle siek is. Hierdie blameer kan die vorm aanneem van kommentaar soos "dit is die manier waarop jy eet" of "net ontspan." Die kommentaar kom gewoonlik uit 'n besorgdheid, maar lei gewoonlik tot frustrasie van die pasiënt wat weet dat daar nie so maklike antwoorde op die probleem is nie.
V. Hoe kan IBS-pasiënte die hulp van die mense in hul lewe gebruik?
Ons glo dat IBS-pasiënte gesonde verhoudings met die mense in hul lewe help, is 'n belangrike aspek van IBS-behandeling. Ons moedig ons pasiënte aan om:
- Hanteer die areas van konflik direk in hulle verhoudings met ander, ten einde hul algehele stresvlak te verminder.
- Laat die mense in hul lewe weet wat hul spesiale behoeftes is in die hantering van IBS. Dit is belangrik om spesifiek te wees oor watter dinge die gesinslid kan doen om behulpsaam te wees en wat die beste vir die pasiënt sou wees om te hanteer.
- Onderrig die mense in hul lewe oor die chroniese verloop van IBS en dat dit 'n proef en fout verg om te leer hoe om die toestand die beste te bestuur. Pasiënte kan vra dat die mense in hul lewe ondersteuning en aanmoediging bied.
- Verstaan dat die mense in hul lewe omgee vir die pasiënt se welsyn en dat dit dikwels angs is wat lei tot oormatige betrokkenheid en ongewenste advies. Dit is 'n goeie idee om dankbaarheid uit te spreek vir die besorgdheid van ander, terwyl hulle hulle onderrig oor die spesifieke en unieke aard van IBS.
Vir meer inligting oor die Gerson se navorsing, sien:
Gerson, et.al. "'N Internasionale studie van prikkelbare dermsindroom: Gesinsverhoudinge en verstandelike toewysings" Sosiale Wetenskappe & Geneeskunde 2006 62: 2838-2847.