Is 'n MRI nodig om Osteoartritis te diagnoseer?

MRI's kan in sekere gevalle oorbenut en onnodig wees

"Jy sal 'n MRI moet kry." Dit is algemene bevele gegee aan pasiënte wat na die dokter gaan met gesamentlike pyn en moontlike artritis. Maar word die MRI-bevel gegee voordat die dokter met die pasiënt praat en hulle mediese geskiedenis verkry? Behoort die MRI-bevel die fisiese ondersoek vooraf? Word x-strale oorweeg voordat 'n MRI gebruik word?

Dit is vrae wat in 'n studie aangebied word tydens die 75ste Jaarvergadering van die Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge.

Dit dui daarop dat MRI's in oormaat gebruik word om osteoartritis te diagnoseer in die plek van mediese geskiedenis, fisiese ondersoek en x-straalbewyse .

Die koste van MRI v. X-straal

Die oorbenutting van MRI is duur en verkwistend, volgens navorsers. Byvoorbeeld, die inligting wat nodig is om knie-osteoartritis te diagnoseer, kan verkry word met behulp van x-straal. Terwyl 'n x-straal minder as $ 150 kos, is die koste van 'n MRI sowat $ 2,500.

Mediese beeldvorming rekeninge vir 10 tot 15% van Medicare betalings aan dokters. Tien jaar gelede was mediese beeldvorming verantwoordelik vir minder as 5%. Die koste van mediese beeldvorming sal na verwagting met 'n jaarlikse koers van minstens 20% styg. Voldoende om te sê, dit is 'n duur besigheid.

In 2008 sal dokters meer as $ 400 vir elke MRI deur Medicare vergoed word. 'N 4-oog x-straal, wat meer effektief is om osteoartritis te besigtig en deur die meeste ortopediese dokters gebruik word, sal dokters 'n bietjie meer as $ 43 vergoed.

Studie oorbenutting van MRI

Navorsers het 'n groep van 50 pasiënte nagegaan wat totale knievervangings gehad het as gevolg van osteoartritis om te sien of hulle 'n MRI in die twee jaar voor die operasie gehad het. Van die 50 pasiënte het 32 ​​'n MRI bestel deur hul primêre sorg of ortopediese dokter. Navorsers het bevind dat die MRI geen inligting verskaf het wat nie deur x-straal verkry kon word nie.

Meer as die helfte van die groep het geen x-strale gehad voor die konsultasie oor operasie.

Punte om te onthou

Pasiënte met kniepyn moet x-strale hê voordat 'n MRI oorweeg word, tensy daar vermoed word van 'n meer ernstige of ongewone toestand, soos avaskulêre nekrose . Aangesien MRI as die voorste diagnostiese hulpmiddel bemark is, moet pasiënte en dokters opgevoed word en die diagnostiese proses heroorweeg word. X-straal moet voor MRI kom in die meerderheid van knie-osteoartritis gevalle. Moenie bang wees om jou dokter te vra hoekom hy 'n MRI bestel nie. Dit is belangrik om 'n aktiewe stem te hê in die besluite wat geneem word oor jou gesondheidsorg.

Bron:

Oorbenutting van MRI in die osteoartritis pasiënt. 2008 AAOS Vergadering. Gordon AC, et al.