Sialadentitis: Simptome, Diagnose & Behandeling

Sialadentitis is inflammasie van die speekselkliere. Dit het verskeie oorsake, insluitende infeksies of obstruksies. Sialadentitis kan 'n akute (korttermyn) toestand of 'n chroniese (langtermyn) toestand wees. Dit word ook soms verder geklassifiseer deur die presiese speekselklier wat geraak word soos submandibulêre of parotis.

Akute Sialadentitis

Akute sialadentitis word gewoonlik veroorsaak deur 'n bakteriese infeksie.

Dit raak die parotisklier (voor die oor) of die submandibulêre klier (onder die ken) die algemeenste. Dehidrasie of droë mond is groot risiko faktore wat lei tot sialadentitis. Daarom is hierdie toestand meer algemeen by individue wat reeds siek is of wat op medikasie is wat droë mond veroorsaak. Daarbenewens bied die volgende mediese toestande u 'n hoër risiko om akute sialadentitis te ontwikkel:

Simptome van akute sialadentitis kan insluit:

'N diagnose van akute sialadentitis is gebaseer op jou mediese geskiedenis, jou simptome, en 'n dokter se ondersoek.

As u dokter in staat is om 'n steekproef van die betrokke klier te verkry, kan dit na 'n laboratorium gestuur word om te bepaal wat die infeksie veroorsaak. Hierdie inligting is nuttig om die beste verloop van behandeling te bepaal. Die mees algemene bakterieë wat akute sialadentitis veroorsaak, is Staphylococcus aureus, en verskeie stamme van streptokokke.

Terwyl meer seldsame, akute sialadentitis kan ook veroorsaak word deur 'n virus. Virusse wat tot hierdie toestand kan lei, sluit in: die pampoentervirus, die herpesvirus, MIV en Haemophilus influenzae. Virale infeksies kan nie met antibiotika behandel word nie. In die meeste gevalle moet jy simptome behandel terwyl jy wag vir die liggaam om die virus op sy eie te beveg. In ernstige gevalle kan anti-virale medisyne egter gebruik word. Hierdie medisyne word nie gereeld voorgeskryf nie, aangesien baie van hulle met ernstige newe-effekte geassosieer word.

Akute sialadentitis kan behandel word met 'n gepaste kursus van antibiotika. Dit word die beste behaal as 'n kultuur verkry word. Jy moet altyd antibiotika presies soos voorgeskryf neem en die hele bottel voltooi tensy anders deur jou dokter gerig.

Die herstel van behoorlike speekselvloei is ook baie belangrik in die behandeling van akute sialadentitis. Dit word die beste bereik deur baie vloeistowwe te drink en te eet, te drink of te suig op dinge wat die vloei van speeksel stimuleer (bv. Hoesdruppels). As jy medikasie gebruik wat droë mond veroorsaak, moet jy dalk met jou dokter praat oor die oorskakeling na 'n ander medikasie of ander maniere waarop jy hierdie newe-effek kan bestuur.

In uiterste en seldsame gevalle kan akute sialadentitis tot die vorming van 'n abses lei.

As dit gebeur, moet die abses chirurgies gedreineer word.

Chroniese Sialadentitis

In teenstelling met akute sialadentitis, is chroniese sialadentitis meer geneig om veroorsaak te word deur 'n obstruksie as deur 'n infeksie. Die obstruksie kan veroorsaak word deur klippe (speekselberekening) , littekenweefsel of in seldsame gevalle gewasse. Ongeag, die obstruksie lei tot verminderde vloei van speeksel en chroniese inflammasie. Chroniese sialadentitis affekteer meestal die parotis klier.

Die volgende is simptome van chroniese sialadentitis:

Chroniese sialadentitis word op soortgelyke wyse as akute sialadentitis gediagnoseer, maar meer klem kan geplaas word op die identifisering en behandeling van die onderliggende oorsaak van chroniese sialadentitis. Imaging met ultraklank of 'n CT-skandering kan nuttig wees. Ook tydens 'n doktorseksamen indien die aangetaste klier gemasseer word, sal dit gewoonlik geen speeksel lewer nie.

Sodra die onderliggende oorsaak van chroniese sialadentitis gediagnoseer word, moet behandeling daarop fokus om die onderliggende oorsaak van die toestand te keer. As 'n obstruksie teenwoordig is, moet dit chirurgies verwyder word. Indien geen obstruksie gevind word nie, behels behandeling hidrasie, massering en soms medikasie wat ontsteking verminder. Suig op soutblare of hoesdruppels kan ook help om die vloei van speeksel te herstel. In seldsame en ernstige gevalle van chroniese sialadentitis mag die hele speekselklinie chirurgies verwyder word.

Ander Soortgelyke Voorwaardes

Daar is 'n paar ander toestande wat verband hou met of kan soortgelyke simptome as sialadentitis veroorsaak. Jou dokter sal dit nodig hê om te regeer voordat jy 'n diagnose van sialadentitis maak en behandeling aanbeveel.

Een toestand kom tipies voor by kinders en word herhaalde parotitis van kinderjare. Die oorsaak van hierdie toestand is nie bekend nie, maar dit kom gewoonlik net voor by kinders wat gewoonlik uit die puberteit groei. Herhalende parotitis van die kinderjare word gekenmerk deur herhaalde episodes van parotis klier swelling (gewoonlik net aan een kant). Die swelling word vergesel deur ander simptome soos koors en malaise.

Behandeling vir herhalende parotitis van die kinderjare is soortgelyk aan dié van sialadentitis. Warm kompressies oor die aangetaste klier en massering kan help om speekselvloei te stimuleer, met behoorlike hidrasie en dinge soos hoesdruppels of vitamien C-druppels om aan te suig. Antibiotika kan af en toe voorgeskryf word. Chirurgie is byna nooit nodig nie. Dit is anders vir elke kind, maar episodes kan elke paar maande plaasvind en 'n paar weke na 'n paar dae duur.

Nog 'n verwante toestand word sialolithiasis of speekselstene genoem. Soos voorheen genoem, kan hierdie toestand op sigself voorkom of eintlik tot sialadentitis lei. Stene in die speekselkanale word gevorm deur die minerale wat in speeksel voorkom, naamlik soute, proteïene en kalsiumkarbonaat.

Soms kan speekselstene geplap word (wat deur jou dokter op die ondersoek gevoel word), maar meer dikwels word hulle gediagnoseer deur ultraklank of CT-skandering te gebruik. Stene moet gewoonlik chirurgies verwyder word.

Terwyl meer seldsame as enige van die bogenoemde toestande soms kan gewasse (goedaardig of kankeragtig) tot sialadentitis lei. Dié word gediagnoseer deur 'n naaldbiopsie te gebruik waar die weefsel uit die tumor verwyder word en dan onder 'n mikroskoop ondersoek word om te sien of die selle kankeragtig is of nie. Die meeste groei in die speekselkliere is goedaardig. Ongeag of 'n groei goedaardig of kwaadaardig is, moet die meeste groei in die speekselkliere of -kanale chirurgies verwyder word.

> Bronne:

> Spysverteringskanale. Amerikaanse familie dokter. Opgedateer Junie 2014. http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html

> Submandibular Sialadenitis / Sialadenosis. Medscape. Opgedateer Januarie 2017. https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview

> Sialadenitis. NIH webwerf. Opgedateer November 2016. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis