Die verskil tussen palliatiewe sedasie en genadedood
Palliatiewe sedasie, wat soms as terminale sedasie genoem word, is die progressiewe gebruik van kalmeermiddels om die verlangde vlak van vertroosting by terminale siek pasiënte te bereik wat ongemaklike lyding ervaar. Dood volg gewoonlik kort nadat 'n pasiënt verdoof word, en sommige mense wonder of palliatiewe sedasie nie net 'n ander vorm van genadedood of selfmoord met die dokter is nie.
So, is Palliative Sedation 'n vorm van genadedood?
Palliatiewe sedasie is nie genadedood nie, en dit is ook nie selfmoord aan die dokter nie . Fundamentele verskille in elk van hierdie dinge maak hulle duidelik onderskeibaar. Kom ons kyk na elkeen en hoe dit van mekaar verskil.
genadedood
Genadedood word gedefinieer as die daad van 'n derde party, gewoonlik 'n geneesheer, wat 'n pasiënt se lewe beëindig in reaksie op ernstige pyn of lyding. Genadedood kan vrywillig wees - wat beteken dat die geneesheer die ingeligte toestemming van die pasiënt verkry het - of onwillekeurig, sonder die medewete of toestemming van die pasiënt.
Byvoorbeeld, wanneer 'n dier geëuthaniseer word, word dit so onwillekeurig gedoen omdat die dier nie toestemming kan gee nie. In teenstelling hiermee, toe dr. Jack Kevorkian, wat 'n sterk ondersteuner en deelnemer was in 'n dokter-gesteunde selfmoord lank voordat enige staat die wet wettig het, 'n dodelike dosis medikasie aan Thomas Youk gegee het nadat Youk die dwelm nie vir homself toegedien het nie was 'n daad van vrywillige genadedood en het dr. Kevorkian in die tronk geland.
Vrywillige genadedood is nie wettig in die meeste dele van die wêreld nie. Nederland en België is tans die enigste lande wat die praktyk toelaat. Onwillekeurige genadedood is nie wettig nie.
Geneesheer-Assisted Selfmoord
Geneesheer-gesteunde selfmoord (PAS) is die optrede van 'n dokter wat 'n voorskrif skryf vir 'n dodelike dosis medikasie wat die pasiënt homself neem om die dood te veroorsaak.
Die fundamentele verskil hier is dat die pasiënt self die medikasie moet inneem.
PAS is tans wettig in die Verenigde State in verskeie state, waaronder Oregon en Washington, en in 'n handjievol ander lande. Dit word slegs gedoen wanneer 'n pasiënt 'n terminale diagnose het , ly, en wil beheer wanneer en hoe hulle doodgaan. 'N Belangrike deel van PAS is dat die pasiënt self die medikasie moet inneem. Dit is nie wettig vir 'n dokter, vriend, familielid of enigiemand anders om die medikasie te gee soos dit sou wees nie, per definisie, genadedood.
Palliatiewe sedasie
In teenstelling met genadedood en dokter-gesteunde selfmoord, is die bedoeling van palliatiewe sedasie nie om die dood te veroorsaak nie, maar om lyding te verlig. Palliatiewe sedasie word slegs gegee om ernstige, onbeheerde lyding te verlig, en dit word slegs gebruik wanneer 'n pasiënt reeds naby die dood is.
Palliatiewe sedasie kan vir 'n kort tyd beproef word met die doel om die sedasie te dra om die pasiënt se vertroosting te bepaal, of dit kan gebruik word om 'n verlangde vlak van sedasie tot die dood te behou. Die pasiënt of sy gesondheidsorgbeslisser maak die besluit oor hoe swaar en hoe lank die pasiënt versadig moet word.
Die dood kan enige tyd voorkom nadat sedering veroorsaak is, maar dit is dikwels onduidelik of die terminale siekte of die kalmerende medisyne dit eintlik veroorsaak het. Omdat die dood veroorsaak of verhaas nie die bedoeling van palliatiewe sedasie is nie, kan dit nie met euthanasie of PAS vergelyk word nie.
Palliatiewe sedasie vereis altyd toestemming van die pasiënt, of van sy gesondheidsorgbeslisser indien die pasiënt self nie meer besluite kan neem nie. Die medikasie word gewoonlik gegee deur 'n infusie of stolletjie en veroorsaak dikwels vinnige sedasie, wat dit onmoontlik maak vir die pasiënt om self die korrekte dosis te gee. Daarom kan die kalmeermiddels deur 'n dokter, verpleegster of die pasiënt se primêre versorger gegee word.
Bronne:
Kronologie van dr Jack Kevorkian se lewens- en bygestaan selfmoordveldtog. Frontline. WGBH. http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/kevorkian/chronology.html Ontsluit op 2009-06-22.
Bernard Lo, MD; Gordon Rubenfeld, MD, MSc. Palliatiewe sedasie in sterwende pasiënte . JAMA . 2005; 294: 1810-1816.