Jy kan siek word van kieme op hospitaalvloere

Wanneer jy die hospitaal binnegaan, is die vloer waarskynlik die laaste ding waarna jy dink. 'N Opkomende navorsingsinstituut stel egter voor dat hospitaalvloere met bakterieë bedek is en kan dien as 'n moontlike infeksiebron. Selfs as mense nie direk op die vloere raak nie, is ander dinge wat pasiënte, besoekers en personeel gereeld aanraak , in kontak met die vloer.

Dit is dus 'n goeie idee om jou interaksie nie net met hospitaalvloere te verminder nie, maar ook dinge wat hospitaalvloere aanraak (bv. Skoene, sokkies en rolstoelwiele) en hoëvlak-oppervlaktes (bv. Knoppies, deurknoppies en bedrails ). Deur jou interaksie met hierdie dinge te beperk en gereeld jou hande skoon te maak, kan jy jou risiko van infeksie beperk en die risiko om infeksie aan ander te versprei.

Wat leef op hospitaalvloere en ander oppervlakke?

In 'n 2014-abstrak, beskryf Desphande en mede-outeurs kortliks hul pogings om uit te vind wat eintlik die vloere van Amerikaanse hospitale bevolk.

In die studie het die navorsers 120-verdieping terreine gekweek onder vier Cleveland-area hospitale. Hulle het die volgende gevind:

Die resultate van hierdie studie is redelik ontstellend omdat die patogene gevind kan lei tot hospitaalverworwe infeksies.

MRSA is 'n staph infeksie wat velinfeksies, bloedstroominfeksies en longontsteking kan veroorsaak en is bestand teen baie algemene antibiotika.

VRE kan urienweginfeksies en wondinfeksies veroorsaak. Dit is bestand teen vankomisien, 'n baie kragtige antibiotika.

Clostridium difficile veroorsaak maagpyn en erge diarree. C. difficile is die mees algemene oorsaak van hospitaalverworwe diarree. Dit is baie moeilik om van vloere af te kom, met konvensionele skoonmaakmiddels wat dit nie sny nie. In plaas daarvan het navorsing getoon dat chloorvrymakende middels meer effektief is om hierdie patogeen weg te doen. Ongelukkig gebruik die meerderheid hospitale nie nonsporidiese middels om vloere skoon te maak nie, en dit is onduidelik hoeveel hospitale skoon met sulke effektiewe agente.

Deshpande en mede-outeurs het in hul studie bevind dat C. difficile nie net in afsonderingskamers aangetref word waar mense met hierdie infeksie gehou word nie, maar ook in ander kamers wat nie mense met hierdie infeksie huisves nie. Trouens, C. difficile is meer dikwels in nie-isolasie kamers aangetref. Daarom blyk dit dat C. difficile is bekwaam om te versprei.

Hoe versprei hierdie patogene?

In 'n 2016-referaat "Evaluering van Hospitaalvloere as 'n Potensiële Bron van Patogeenverspreiding deur 'n Nonpathogenic Virus as 'n Surrogaat-merker te gebruik," het Koganti en kollegas probeer om die mate te bepaal dat patogene van die vloer versprei na die hande van pasiënte sowel as hoë -oppervlakke binne en buite die hospitaalkamer.

In hierdie studie het navorsers bakteriofage M2, 'n niepatologiese virus, ingeneem om nie infeksie te veroorsaak nie, en dit op houtlaminaatvloere langs hospitaalbeddens gelê. Hulle het dan verskeie oppervlaktes gedraai om uit te vind waar hierdie patogeen versprei het.

Die navorsers het bevind dat die virus versprei na hande, skoene, hande, bedraails, beddegoed, bakkie tafels, stoele, polsoksimeters, deurknoppe, ligskakelaars en wasbakke, asook aangrensende kamers en verpleegstasies. Meer spesifiek, in die verpleegstasie, is die patogeen gevind op sleutelborde, rekenaarmuise en telefone. Met ander woorde, patogene op hospitaalvloere kom beslis om.

Hierdie studie het veral sy beperkings gehad.

Eerstens is 'n virus gebruik in plaas van bakterieë. Vorige studies het egter getoon dat virusse en bakterieë soortgelyk van fomiete (voorwerpe) na die vingers oorgedra word.

Tweedens het die navorsers besonder hoë konsentrasies bakteriofage M2 op die hospitaalvloer geplaas; Dus, hierdie eksperiment weerspieël waarskynlik 'n ergste scenario.

Derdens het die navorsers net laminaat-houtvloere ondersoek en nie ander soorte vloer in die hospitaal nie; daarom is dit onduidelik hoe ver patogene vanaf ander oppervlaktes soos linoleum en matte kan versprei.

'N Finale spesifieke besorgdheid wat die oordrag van patogene van vloere tot vingers en ander liggaamsdele insluit, behels die gebruik van nie-slip sokkies. Non-slip sokkies is gemaak van katoen of poliëster en uitgevoer met trappe om traksie te bied. Hierdie sokkies versag valrisiko, veral onder ouer mense.

Nie-slip sokkies is bedoel om slegs vir kort tydperke gebruik te word en is eenmalig mediese toestelle. Pasiënte in die hospitaal is egter geneig om hulle dadelik te dra en met hulle saam met die hospitaal rond te loop, toilette, koffiewinkels, geskenkwinkels, gemeenskaplike areas, ens. Te besoek. Mense dra gereeld dieselfde sokkies vir 'n paar dae reguit en vat hulle ook in die bed.

In 'n kort verslag van 2016 wat in die Journal of Hospital Infection gepubliseer is , het Mahida en Boswell VRE op 85 persent van sokkies en MRSA op nege persent gevind. Verder is VRE gevind op 69 persent van die hospitaalvloere wat getoets is, en MRSA is gevind op 17 persent van die getoetsde vloere. Van die nota was die krag van hierdie studie laag en steekproefgroottes was klein.

Die navorsers het tot die gevolgtrekking gekom dat slypskyfies, wat gewoonlik in kontak is met hospitaalvloere, 'n potensiële nidus van infeksie is. Die skrywers stel voor dat hierdie sokkies na gebruik vernietig word en nie vir lang tydperke gedra word nie. Presies hoe lank hierdie sokkies donned kan word, is egter onduidelik, en meer navorsing moet gedoen word.

Die soeke na 'skoon' vloere

Dit is moeilik om hospitaalvloere skoon te maak. Dit is ook moeilik om te definieer wat "skoon" presies is. Met betrekking tot hospitaalvloere word algemeen aanvaar dat skoonmaakmiddels en ontsmettingsmiddels kan help om patogene te beheer. Dit is belangrik dat skoonmaakmiddels en ontsmettingsmiddels nie sinoniem is nie. Reinigingsmiddels verwyder vuil, vet en kieme deur te skrop met seep- en wateroplossings; terwyl ontsmettingsmiddels óf chemiese of fisiese ingrypings is wat bakterieë doodmaak.

Verskeie studies dui daarop dat skoonmaakvloere en ander oppervlaktes met skoonmaakmiddels, en dus net die verwydering van vuil met die hand, net so effektief kan wees as die gebruik van ontsmettingsmiddels. Verder kan duur, dood-alle ontsmettingsmiddels bydra tot die verspreiding van weerstandbiedende organismes. Kragtige ontsmettingsmiddels kan ook skadelik wees vir die werkers wat hulle gebruik en sleg vir die omgewing is.

Konvensionele skoonmaakmetodes is redelik ondoeltreffend by dekontaminering van vloere en hoëvlak-oppervlaktes in hospitaalkamers. Huidige skoonmaakmetodes is waarskynlik nie die regte plekke gemik of gereeld toegepas om die bioburde te verminder of die aantal mikroörganismes wat tot infeksie kan lei nie. Nuwer metodes, insluitende ontsmettingsmiddels, stoom, outomatiese verspreidingstelsels en antimikrobiese oppervlaktes, is moeilik om te evalueer vir koste-effektiwiteit omdat omgewingsdata tans nie in vergelyking met pasiëntuitkomste vergelyk word nie.

Die risiko's van kruisbesmetting word ook vererger deur die volgende faktore:

Daarbenewens, in 'n era van ontluikende gesondheidsorgkoste, is een gereed doelwit van kostebesparing skoonmaak, wat verder bydra tot die risiko van besoedeling en moontlike infeksie.

Volgens 'n artikel in 2014 gepubliseer in Kliniese Mikrobiologie-resensies :

Om visuele en onsigbare vuiligheid uit die hospitale van vandag en vir die toekoms te verwyder, benodig genoegsame opgeleide personeel, deurlopende monitering, meting van bioburde, opleiding, konstante opgradering van die praktyk en tweerigtingkommunikasie tussen diegene wat verantwoordelik is vir skoonmaak en diegene wat verantwoordelik is vir infeksiebeheer.

Vir baie van die twintigste eeu was die skoonmaak van hospitaalvloere en ander oppervlaktes wat bioburde ophoop, 'n lae prioriteit onder hospitaaladministrateurs. Tye het verander en die idee dat sulke oppervlaktes as 'n bron van hospitaalverworwe infeksies dien, het wyer aanvaarding gekry. Nietemin weet ons nog nie hoe om hierdie probleem effektief te hanteer nie en baie los punte bly. Gevolglik, of jy 'n pasiënt of besoeker is, is dit in jou beste belang om sekere voorsorgmaatreëls in die hospitaal te neem.

Hou veilig in die hospitaal

As jy in die hospitaal opgeneem word of 'n geliefde besoek, is dit 'n goeie idee om liggies te trap en voorsorg te tref wat die risiko van infeksie beperk. Selfs as jy nie besmet raak nadat jy dinge aangeraak het nie, kan jy infeksies versprei aan diegene wat besmet kan raak. Spesifiek, bejaarde immuungebromede pasiënte met verskillende comorbiditeite, het 'n hoë risiko vir hospitaalverworwe infeksies. Jy wil niks doen wat hierdie mense selfs meer siek kan maak nie.

Hier is enkele voorsorgmaatreëls wat u in die hospitaal kan neem:

As u 'n pasiënt in die hospitaal is, kan u baie van dieselfde leiding volg en u bes doen om patogeenvry te bly. Onthou ook dat dit absoluut in u regte is om u risiko van infeksie te verminder, en dit is 'n goeie idee om enige riskante praktyke wat u onder hospitaalpersoneel ondervind, te bevraagteken. Byvoorbeeld, hospitaalpersoneel moet hul hande was of met gebruik van alkoholgebaseerde handskoonmakers beide voor en na aanraking van jou, en selfs as hulle handskoene gebruik.

Ten slotte, moenie skaam wees om te vra vir nuwe glip sokkies wanneer jy dit nodig het nie. Jy moet beslis nie dieselfde sokkies dra vir lang tydperke of slaap nie. As jy met die sokkies om die hospitaal loop, verander dit met jou terugkeer en was jou hande deeglik.

> Bronne

> Danser SJ. Beheer van hospitaalverworwe infeksie: Fokus op die rol van die omgewing en nuwe tegnologieë vir dekontaminasie. Kliniese Mikrobiologie Resensies. 2014; 27 (4): 665-690.

> Deshpande A et al. Is hospitaalvloere 'n onderwaardeerde reservoir vir die oordrag van Clostridium difficile en Methicilline-resistente Staphylococcus aureus? (Abstract). 2014.

> Koganti S et al. Evaluering van hospitaalvloere as 'n potensiële bron van patogeenverspreiding met behulp van 'n Nonpathogenic Virus as 'n Surrogate Marker. Infeksiebeheer en hospitaal-epidemiologie. 2016. 37 (11); 1374-1377.

> Mahida N en Boswell T. Nie-slip sokkies: 'n potensiële reservoir vir die oordrag van multidrugresistente organismes in hospitale? Tydskrif van Hospitaalinfeksie . 2016; 94: 273-275.