'N urinêre infeksie (UTI) is 'n algemene infeksie wat enige deel van die urinêre stelsel kan beïnvloed, insluitend die niere, blaas en uretra (die buis waardeur urine die liggaam verlaat). Seksuele aktiwiteit is 'n algemene oorsaak, maar nie die enigste nie. Terwyl soveel as 60 persent van die vroue 'n UTI ervaar. Mans en kinders kan ook geraak word.
Simptome kan pelvispyn, 'n verhoogde drang om te urineer, pyn met urinering en bloed in die urine insluit. 'N Urinale ondersoek word gewoonlik gebruik om 'n UTI te bevestig en antibiotika word gebruik om simptomatiese infeksies te behandel.
Alhoewel die meeste UTI's nie ernstig is nie, kan sommige lei tot nierversaking, swangerskapskomplikasies en 'n potensiële lewensbedreigende komplikasie wat bekend staan as sepsis. Gelukkig word die meeste doeltreffend behandel, en voorkomende strategieë kan help om toekomstige infeksies af te weer.
simptome
Urinweginfeksies veroorsaak nie altyd simptome nie. Wanneer hulle dit doen, kan hulle die onderste urinêre kanaal (die uretra en blaas) of die boonste urineweg (die niere) beïnvloed. Dié wat die niere behels, is geneig om erger te wees.
Die tekens en simptome van 'n UTI kan insluit:
- 'N Aanhoudende drang om te urineer (urinêre dringendheid)
- Brand of pyn wanneer u urineer ( dysurie )
- Verby gereelde, klein hoeveelhede urine
- Bewolkte urine (veroorsaak deur pus in urine of piurus )
- Pienk, rooi of bruin urine (veroorsaak deur bloed in urine of hematurie )
- Sterk ruikende urine
- Pelviese pyn in vroue
- Koors, naarheid en braking (meestal weens nierinfeksie)
Die mees algemene (en dikwels enigste) simptoom by jong kinders is 'n koors. Net so, by bejaardes, kan die simptome dikwels vaag en nie-spesifiek wees, soos moegheid of inkontinensie.
Indien u onbehandeld bly, kan 'n UTI tot seldsame maar ernstige komplikasies lei, soos akute of kroniese nierinfeksies ( piëlonefritis ), die vernouing van die manlike uretra ( stricture ), premature geboorte of potensieel dodelik, die hele liggaam inflammatoriese reaksie bekend as sepsis .
oorsake
Urienweginfeksies vind gewoonlik plaas wanneer bakterieë die uretra binnedring en na die blaas en niere migreer. Terwyl die immuunstelsel gewoonlik hierdie mikrobes kan neutraliseer, is daar toestande waardeur hulle kan vasvang en vermeerder in 'n volblaaide infeksie.
Die mees algemene oorsaak van UTI's is die oordrag van bakterieë vanaf die rektum of vagina na die uretra. Ongeveer 80 persent word veroorsaak deur E. coli bakterieë wat algemeen voorkom in die derm of ontlasting. Ander, soos Staphylococcus saprophyticus, word natuurlik in die vagina gevind en kan tydens seksuele omgang na die uretra oorgedra word.
Onder die mees algemene oorsake en risikofaktore :
- Die vroulike anatomie plaas 'n vrou met groter risiko as gevolg van die korter afstand van die opening van die uretra na die blaas.
- Seksueel aktiewe vroue het groter risiko as nie-seksueel aktiewe vroue, met die risiko wat styg in tandem met die frekwensie van seks.
- Diafragma's kan die groei van koliforme bakterieë soos E. coli bevorder.
- Spermdodende smeermiddels kan genitale ontsteking veroorsaak.
- 'N vergrote prostaat of nierstene kan die vloei van urine belemmer en bakterieë in die blaas toelaat om 'n infeksie te vestig.
- Onbesnedenes mag skadelike bakterieë onder die voorhuid haal.
- Diabetes kan urien glukose verhoog wat bakterieë aanvoer.
- Menopouse kan die beskermende flora in die vagina verander.
- Kateters kan infeksie veroorsaak as gevolg van nie-steriele of langdurige gebruik.
- Douchering, tampons en vroulike deodorante kan bakterieë 'n kans gee om in te val.
- Potty opleiding kan ook lei tot UTI's, veral by meisies, maar ook by onbesnedenes.
Daar is selfs genetiese toestande wat 'n persoon aan 'n urienweginfeksie kan voordoen.
diagnose
Diegene wat voorheen al 'n UTI gehad het, sê dat hulle presies weet wanneer 'n ander een aangekom het. Maar evaluering deur 'n dokter is nodig voordat jy begin met die behandeling om te verseker dat die hunch inderdaad korrek is.
Benewens die hersiening van u simptome, kan 'n dokter 'n aantal algemene diagnostiese toetse of prosedures gebruik om 'n UTI te bevestig:
- 'N Urinale ondersoek kan na bloed, pus, glukose en ander abnormaliteite in die urine kyk.
- 'N Urinekultuur kan gebruik word om die bakteriese stam in urine te identifiseer.
- Magnetiese resonansie beelding (MRI) of computertomografie (CT) skanderings kan gebruik word om abnormaliteite in die urienweg op te spoor.
- 'N sistoskoop , 'n lang buigsame vertoning toestel, kan in die uretra geplaas word om 'n opaansig van die blaas te kry.
Bykomende toetse kan uitgevoer word om te sien of daar ander verduidelikings vir die simptome kan wees, insluitend 'n gisinfeksie , interstisiële blaassel of 'n seksueel oordraagbare siekte soos gonorree of chlamydia (veral by jong mans).
behandeling
Ongekompliseerde urinweginfeksies word standaard behandel met 'n kort kursus antibiotika , insluitende:
- Trimetoprim / sulfametoksasool (TMP-SMX)
- Fosfomycin
- nitrofurantoïen
- Cephalexin
- keftriaksoon
Afhangende van die keuse van geneesmiddel en die erns en / of herhaling van die infeksie, kan die duur van die behandeling so kort wees as drie dae of langer as 'n week. Erge infeksies, soos dié wat die niere beïnvloed, kan 'n langer verloop van mondelinge of intraveneuse antibiotika vereis.
Asimptomatiese UTI's (UTI's sonder simptome) word gewoonlik nie behandel nie. Die enigste uitsondering is tydens swangerskap waarin 'n sewe dae kursus antibiotika die risiko van vroeë geboorte en lae geboortegewig kan verminder.
Alhoewel daar geen alternatiewe middels is wat 'n UTI kan hanteer nie, kan voedsel wat hoog is in vitamien C die immuunrespons help versterk, terwyl onversoete Cranberry sap die normalisering van die nierfunksie kan ondersteun.
voorkoming
Terwyl urienweginfeksies algemeen voorkom, is daar dinge wat jy kan doen om jou risiko aansienlik te verminder. Hulle behels gewoonlik veranderinge in jou persoonlike higiëne en seksuele gewoontes.
Die primêre doel is om die bekendstelling van skadelike bakterieë in u urienweg te voorkom. Die sekondêre doelwit is om u urinale gesondheid te handhaaf en dit baie minder vatbaar vir infeksie.
Sommige van die meer doeltreffende middele van voorkoming sluit in:
- Drink baie water - ten minste agt glase per dag - om urinering en nier gesondheid te bevorder
- Moet nooit urine inhou nie
- Maak jou geslagsorgane skoon voor en na seks. urineer na seks om die urienweg te help skoonmaak
- Gebruik kondome
- Vermy spermdoders en diafragma's
- Vee van voor na agter om die oordrag van fekale bakterieë van die anus na die vagina te voorkom
- Skoonmaak onder die voorhuid daagliks, as jy onbesneden word
- Dra asemende katoen onderklere om vog opbou te verminder
'N Woord Van
As jy of iemand wat jy liefhet simptome van 'n UTI ervaar, maak 'n afspraak om 'n primêre sorgarts of OB / GYN vir behandeling te sien. Dit is nooit 'n goeie idee om so 'n infeksie soos hierdie alleen te laat nie. In seldsame gevalle kan dit lei tot 'n meer ernstige siekte wat nie net moeiliker sal wees nie, maar kan permanente, onomkeerbare skade veroorsaak.
As jy antibiotikabehandeling begin, moet jy nooit halfpad stop nie, selfs al is jou simptome duidelik. Dit kan lei tot die ontwikkeling van antibiotika-weerstandbiedende bakterieë, wat dit moeiliker maak om 'n UTI te herprobeer indien dit herhaal word.
> Bronne:
> Al-Badr. en Al-Shaikh, B. Herhalende Urinêre Infeksiebestuur in Vroue: 'n Oorsig. Sultan Qaboos Univ Med J. 2013: 359-67.
> Salomo, C. Urinale infeksies in ouer mans. N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
> Schwartz, B. (2014) Urinêre Infeksies. In: Levinson, W. eds. Oorsig van Mediese Mikrobiologie en Immunologie, 13de . New York, NY: McGraw-Hill Onderwys.