Navorsing Stel 'n skakel tussen GERD en Celiac Disease voor
Terwyl gastriese terugvloei, ook bekend as gastroesofageale refluksiekte ( GERD ), nie as 'n klassieke simptoom van coeliakie beskou word nie , dui navorsing daarop dat soveel as 30 persent van mense met coeliakie ook simptome van GERD ervaar, soms erge.
Gelukkig is daar bewyse dat die oorskakeling na 'n glutenvrye dieet kan help om simptome van albei siektes op te los.
Dieselfde blyk waar te wees vir mense met GERD en gluten sensitiwiteit , nie-celiaciacie, wat daarop dui dat daar meer as net 'n toevallige verband tussen die verskillende siektes is.
Verstaan GERD
GERD, wat algemeen bekend staan as suur refluks, word veroorsaak wanneer 'n klep in die esofagus en maag wanfunksies skei en die suur in die esofagus kan terugblaas. Daar is baie moontlike oorsake van GERD, insluitende ulkus , gastritis en H. pylori- infeksie , waarvan sommige meer behandelbaar is as ander.
GERD word gekenmerk deur 'n skielike brandende sensasie in die bors as gevolg van die herhaling van suur wat dikwels in die keel uitsteek. Mense met ernstige GERD het dikwels probleme om te sluk en kan 'n aanhoudende knop in die keel voel. 'N Chroniese, nie-produktiewe hoes is ook algemeen.
Vereniging tussen Celiac Disease en GERD
Mense met coeliakie het 'n aansienlik hoër dosis GERD as die algemene bevolking, veral ten tye van diagnose .
In een studie wat in 2011 uitgevoer is, het wetenskaplikes 133 pasiënte wat gediagnoseer is met celiacsiekte geëvalueer, saam met 70 nie-celiac-beheermaatreëls. Ten tye van hul diagnose het persone met coeliakie 'n vyfvoudige toename in die risiko van GERD in vergelyking met die nie-celiaciale deelnemers. Verder, individue met die huidige simptome van coeliakie (insluitende diarree, opgeblase, gewigsverlies en moegheid) was meer as twee keer so geneig om GERD te hê as dié sonder.
Die grootste differensiator het tot die aanneming van 'n glutenvrye dieet verskyn. Volgens die ondersoekbeamptes het deelnemers wat 'n glutenvrye dieet byna universeel onderhou het, 'n "vinnige en volgehoue verbetering in refluksymptome gehad" in vergelyking met diegene wat dit nie gedoen het nie. Dit is egter nie duidelik of glutenverbruik GERD veroorsaak het of as GERD bloot 'n gepaardgaande voorwaarde was nie.
Wat ons wel weet, is dat GERD-lyers in die studie binne drie maande van die aanvang van 'n glutenvrye dieet 'n oplossing van simptome ervaar het. Dieselfde was in 'n soortgelyke studie in 2008 waar 29 volwassenes met coeliakie 'n tweejaar-vergifnis van GERD-simptome gehad het nadat hulle 'n glutenvrye leefstyl aangeneem het.
Celiac Disease as die oorsaak van GERD
Terwyl 'n glutenvrye dieet simptome van GERD in pasgemaakte coeliakies kan oplos, kan dit ook nie waar wees vir mense wat GERD ervaar in latere siektes nie.
Een studie wat bestaan uit 69 volwassenes met coeliakie, het bevind dat diegene met bewyse van wilderlike atrofie (die platvorming van die vingeragtige projeksies op die binnekant van die ingewande) meer as twee keer so geneig was om GERD te hê as dié met 'n gesonde villi .
Dit dui daarop dat 'n ander siekte meganisme geassosieer kan word met GERD in latere stadiums.
Of die aanneming van 'n glutenvrye dieet simptome kan verbeter, is nie in die studie aangespreek nie.
Wat dit ons vertel
Of 'n persoon met coeliakie GERD het ten tyde van die diagnose of later, kan die aanneming van 'n glutenvrye dieet help om simptome van albei te verlig.
Ons weet byvoorbeeld dat 'n glutenvrye dieet wreedatrofie kan omkeer. Dit sal dus redeneer dat die resolusie van dermskade ten minste sommige van die meer diepgaande simptome van GERD kan verlig.
Met dit gesê word, as GERD veroorsaak word deur 'n ongeassocieerde toestand soos H. pylori , is dit onduidelik wat, indien enigiets, 'n glutenvrye dieet sal doen.
Dit is om hierdie rede dat enige geval van GERD afsonderlik ondersoek moet word ten einde die onderliggende oorsaak vas te stel. Sonder hierdie, kan meer ernstige oorsake oor die hoof gesien word of bydraende faktore (soos rook, vetsug, of aspirien gebruik) mag nie behoorlik aangespreek word nie.
> Bronne:
> Boettcher E. en Crowe, S. "Dieetproteïene en funksionele gastro-intestinale afwykings." Amerikaanse Tydskrif vir Gastro-enterologie. 2013; 108 (5): 728-36. DOI: 10.1038 / ajg.2013.97.
> Lebwohl, B .; Blaser, M .; Ludwigsson, J. et al. "Verminderde risiko van koeliakie siekte by pasiënte met Helicobacter pylori kolonisasie." Amerikaanse Tydskrif vir Epidemiologie. 2013; 178 (12): 1721-1730. DOI: 10.1093 / aje / kwt234.
> Nachman F .; Vasquez, H .; Gonzalez, A. et al. "Gastroesofageale Reflux-simptome by pasiënte met koeliakie en die effekte van 'n Gluten-vrye dieet." Kliniese Gastro-enterologie en Hepatologie. 2011 Maart; 9 (3): 214-9. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.06.017.
> Usai P .; Manca, R .; Cuomo, R. et al. "Die effek van glutenvrye dieet op die voorkoming van herhaling van gastroësofageale refluksiekteverwante simptome in volwasse coeliakiepatiënten met non-erosieve reflux-siekte." Tydskrif vir Gastro-enterologie en Hepatologie. 2008; 23 (9): 1368-1372. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05507.x.