oorsig
Hepatitis is 'n siekte wat enige tipe ontsteking van die lewer insluit, die gevolg van 'n komplekse proses wat voorkom wanneer die lewer 'n besering ly. Dit kan verwarrend wees as jy 'n tipe hepatitis het wat nie 'n aansteeklike siekte is nie. Die woord hepatitis kan eenvoudig afgebreek word in die woorde "hepa" wat verwys na die lewer, en "itis" wat verwys na inflammasie.
tipes
Akute vs Chroniese Hepatitis
Die terme akuut en chronies verwys nie na enige spesifieke hepatitis nie, maar is slegs gebaseer op die duur van die simptome (of infeksie.) Doktersontsteking wat minder as ses maande duur, akute hepatitis en inflammasie wat langer as ses maande duur, chroniese hepatitis.
Infectious vs Non-Infectious Hepatitis
Terwyl daar baie oorsake van lewerontsteking is, verdeel klinici hulle in twee hoofkategorieë: virale hepatitis en nie-aansteeklike hepatitis.
Daar is ook baie verskillende oorsake van beide aansteeklike hepatitis en nie-aansteeklike hepatitis. Kom ons kyk na sommige van hierdie
Virale Hepatitis (Infectious Hepatitis)
Wanneer meeste mense aan hepatitis dink, dink hulle gewoonlik aan virale hepatitis. Aangesien hierdie virusse van persoon tot persoon versprei, noem dokters ook virale hepatitis aansteeklike hepatitis. Daar is vyf virusse wat gewoonlik die lewer besmet, name gebruik die letters van die alfabet van A tot E.
Wat maak virale hepatitis verwarrend is dat elkeen van hierdie virusse 'n effens verskillende siekte veroorsaak en 'n ander manier van verspreiding het. Sommige van hierdie virusinfeksies kan akute, chroniese of albei vorme van hepatitis tot gevolg hê.
Hepatotropiese virusse A tot E sluit in:
- Hepatitis a
- Hepatitis B
- Hepatitis C
Infeksies behalwe virale hepatitis kan inflammasie van die lewer, of hepatitis veroorsaak. Dit sluit in:
- Sitomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr-virus (EBV) - Algemeen bekend as aansteeklike mononukleose of "mono"
Nie-aansteeklike hepatitis
Nie alle oorsake van hepatitis is aansteeklik nie. Chemikalieë soos alkohol of medisyne kan skadelik vir die lewer wees en kan inflammasie veroorsaak. Daarbenewens kan ander gesondheidsprobleme soos genetiese en metaboliese afwykings, immuunverwante besering en vetsug, die lewer beskadig en lei tot ontsteking. Aangesien hierdie tipes hepatitis nie van een persoon na 'n ander kan versprei nie, noem klinici dit nie-aansteeklike hepatitis. Trouens, enige "belediging" aan die lewer wat inflammasie tot gevolg het, word as hepatitis beskou. Sommige nie-virale oorsake van hepatitis sluit in:
- Outo-immuun hepatitis - Outo-immuun siektes is dié waarin die liggaam teenliggame vervaardig en homself aanval
- Alkoholiese hepatitis (alkoholinname kan drie afsonderlike sindrome veroorsaak, insluitend alkoholiese hepatitis, vetterige lewer, en lewerinwending)
- Dwelm-geïnduseerde hepatitis (daar is baie dwelms wat ontsteking van die lewer kan veroorsaak wat kan wissel van baie ligte tot lewensbedreigend)
- Chemiese en toksiese blootstelling (aangesien die lewer simplisties as 'n "ontgifting" -stelsel optree, is dit nie verbasend dat baie chemikalieë en gifstowwe in die omgewing tot inflammasie kan lei nie)
- NASH of nie-alkoholiese steatohepatitis ( nie-alkoholiese vetterige lewersiekte is 'n toestand wat meestal voorkom by diegene wat oorgewig of vetsugtig is)
Ander vorms
Dit is belangrik om daarop te let dat dit nie ongewoon is dat mense meer as een tipe hepatitis het nie. In werklikheid kom hepatitis D slegs voor in mense wat voorheen besmet is met die hepatitis B-virus.
Benewens bogenoemde blootstellings, soos alkohol, is daar 'n paar genetiese toestande wat tot lewersiekte kan lei, en verhoog die erns van virale of nie-aansteeklike hepatitis indien dit voorkom. Een hiervan is hemochromatose , 'n toestand waarin oortollige yster in die lewer gestoor word, en die ander is alfa-1-antitrypsientekort , 'n genetiese toestand wat beide lewerversaking en emfiseem veroorsaak.
simptome
'N Verskeidenheid simptome kan ontwikkel in die omgewing van akute of chroniese lewerbesering. Omdat die lewer op verskillende maniere reageer, afhangende van die oorsaak en die duur van die ontsteking, en sommige mense het simptome en sommige nie ('n toestand wat asimptomaties bekend staan nie), kan slegs 'n dokter jou vertel of jy hepatitis het.
Die simptome van akute virale hepatitis sluit gewoonlik moegheid, koors, naarheid en braking in, maar dit is algemeen vir baie siektes.
Terwyl baie mense hepatitis met geelsug assosieer, 'n geel van die velle en wit van die oë, gebeur dit dikwels nadat die infeksie al 'n geruime tyd aan die gang is. Ander baie algemene simptome soos hepatitis vordering is moegheid, spier- en gewrigspyne en verlies aan eetlus.
Daar is baie meer simptome van hepatitis wat minder algemeen is, maar nie minder belangrik nie.
diagnose
Die baie oorsake van hepatitis skep baie maniere om te toets vir die siekte . Een basiese toets is om te voel vir 'n vergrote lewer, bekend as hepatomegalie. Jou dokter sal hierdie toets tydens die kliniese ondersoek doen; as hy 'n vergrote lewer kry, sal hulle oorsake soek en kan 'n bloedtoets bestel.
Sommige bloedtoetse kyk na vlakke van ensieme en ander proteïene wat versteur kan word as daar lewerskade is. Verhogings van lewer ensieme (ALT en ALT) kan met 'n eenvoudige bloedtoets opgespoor word, en ander toetse kan na tekens van outo-immuun hepatitis kyk en nog baie meer.
Nog ander bloedtoetse sal na bewyse vir spesifieke virusse, toksiene soos alkohol of Tylenol of selfs merkers van genetiese siektes soos yster of alfa-1 antitrypsien kyk.
Gewoonlik word die diagnose van hepatitis gemaak deur gebruik te maak van 'n kombinasie van toetse. Meer gevorderde toetse kan insluit die gebruik van beeldtegnologie soos ultraklank, gerekenariseerde aksiale tomografie (CT) skanderings of magnetiese resonansie beelding (MRI).
'N Lewerbiopsie, waar 'n dokter 'n klein stukkie van die lewer verwyder en dit na 'n laboratorium stuur vir verdere toetsing, kan nodig wees as 'n duidelike oorsaak van die ontsteking nie geïdentifiseer kan word nie of as die dokters moet verduidelik hoeveel van die lewer is betrokke. Aangesien inflammasie van die lewer tot bloeding probleme kan lei, word 'n lewerbiopsie gewoonlik nie gedoen nie, tensy die oorsprong van hepatitis nie gevind kan word op grond van ander toetse nie.
Die hantering
Terwyl sommige tipes hepatitis vinnig oplos, hou ander tipes dekades lank en moet dit nou deur jou dokter bestuur word. Om te lewe met enige tipe hepatitis vereis gereelde mediese aanstellings en volg jou mediese behandelingsplan.
Benewens medikasie, kan jou behandelingsplan die verandering van jou leefstyl insluit, soos die beperking van alkohol en die handhawing van 'n gesonde liggaamsgewig, wat help om die siekte te vererger. Ander lewenstyl veranderinge kan nodig wees om te verhoed dat die siekte versprei word, indien aansteeklik, aan ander.
Uiteindelik, soek ander wat met hepatitis leef. Baie ondersteuningsgroepe bestaan om mense en hul gesinne op te voed en te help. Met 'n bietjie opleiding en ondersteuning kan mense met hepatitis vol lewe leef.
Bronne:
Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Virale Hepatitis. Opgedateer 12/09/16. https://www.cdc.gov/hepatitis/
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison se Beginsels van Interne Geneeskunde. New York: Mc Graw Hill onderwys, 2015. Druk.