'N blik op antivirale middels en die siektes wat hulle behandel
Virusse is intrasellulêre parasiete wat koöperatiewe selmasjinerie reproduseer. Tydens voortplanting vernietig virusse selle en gaan voort om ander selle te besmet.
Gedurende die 1950's het wetenskaplikes chemiese verbindings ontdek wat moontlike behandelings vir kanker ondersoek het, wat virale DNA-replisering kan inhibeer. In die 1980's en 1990's, nadat MIV 'n probleem geword het, het antivirale medikasie 'n renaissance beleef.
Vandag word antivirale medikasie gebruik om baie siektes te behandel.
Ten einde doeltreffend te wees, moet antivirale medikasie teiken of inskakel of met die virus skroef terwyl dit binne 'n sel is. Antivirale medisyne moet ook spesifiek wees om nie sistemiese toksisiteit te veroorsaak nie. Verder moet antivirale middels sterk en stabiel wees.
Hier is kort beskrywings van sommige van die antivirale middels wat tans beskikbaar is.
Antivirale middels wat gebruik word om herpes simplex virus (HSV) en varicella-zoster virus (VZV) te behandel.
Die drie belangrikste middels wat gebruik word om herpes simplex (herpes) en varicella zoster virusse te behandel, is aciklovir, valaciklovir en famciclovir. Varicella zoster virus veroorsaak dat beide hoenderpokke na akute infeksie en gordelroos (herpes zoster) na latente of heraktiveerde infeksie veroorsaak word.
Al 3 van hierdie middels is relatief veilig en het soortgelyke meganismes van aksie. Byvoorbeeld, hulle werk almal deur bindend aan virale DNA-polimerase, 'n ensiem wat gebruik word om virale DNA te repliseer.
Aangesien valaciklovir (Valtrex) en famciclovir hoër bloedkonsentrasies bereik, is hierdie 2 middels die beste effektief in die behandeling van gordelroos.
Dwelms wat gebruik word om genitale vratte te behandel (menslike papillomavirus)
Dwelms wat gebruik word om genitale vratte te behandel, sluit in:
- Ribavirien wat ook gebruik word om respiratoriese sincytiale virus (RSV) bronchiolitis of longontsteking te behandel en (minder dikwels) griep
- (Aktueel) imiquimod
Antivirale middels wat gebruik word om griep te behandel (griep)
Influenza is 'n algemene oorsaak van griep gedurende die winterseisoen. Gelukkig het ons entstowwe wat immuniteit verleen aan die seisoenale griep. Dit is belangrik om jou jaarlikse griepskoot te kry, want soms kan griep longontsteking word, en soms kan longontsteking doodmaak - veral onder kinders en ouer mense.
Dwelms soos Tamiflu (oseltamivir) en zanamivir (Relenza) kan gebruik word om simptome van griep te verhoed en die lengte van siekte te verkort. Benewens dwelms wat gebruik word om griepsiekte of patologie te voorkom, is daar ook dwelms wat gemors word met virusmasjiene na infeksie met griep insluitende amantadien, rimantadien, oseltamivir en zanamivir,
Antivirale middels wat gebruik word om cytomegalovirus (CMV) infeksies te behandel
Sytomegalovirus infeksie kom tipies voor by mense wat baie siek is (dink immuunbesmetting deur vigs of orgaanoorplanting). Soos die varicella-zoster-virus, wat herpeszoster (gordelroos) veroorsaak, bevat die meeste van ons die cytomegalovirus, maar die virus sal net heraktiveer as jou immuunstelsel afloop.
In diegene wat alreeds redelik siek is, beïnvloed simptome van sitomegalovirusinfeksie baie orgaanstelsels en sluit dit in:
- retinitis
- esophagitis
- kolitis
- brein en rugmurg (CNS) infeksie
- pneumonitis
Dwelms wat gebruik word om cytomegalovirus infeksie te behandel, sluit in valganciklovir, ganciclovir, foscarnet en cidofovir. (As gevolg van groter biobeskikbaarheid, het die gebruik van valganciklovir hoofsaaklik ganciklovir vervang.) Soos ander antivirale middels, het antivirale middels gebruik om sitomegalovirus te behandel in 'n puinhoop met virusse ensieme soos virale DNA en RNA polimerase.
Antivirale middels wat gebruik word om hepatitis te behandel
Verskeie antivirale middels word gebruik om hepatitis B en hepatitis C te behandel. Die meeste van hierdie middels beïnvloed direkte virale voortplanting, insluitend:
- nukleosied- en nukleotiedanaloë
- protease inhibeerders
- polimerase inhibeerders
Interferon, waarskynlik die mees algemene geneesmiddel wat verband hou met die behandeling van hepatitis infeksie, werk deur komplekse meganismes wat antivirale, immunomodulatoriese en antiproliferatiewe aksies insluit.
Antivirale middels wat gebruik word om MIV te behandel
Gedurende die afgelope 3 dekades was daar groot verbeteringe in die behandeling van MIV-infeksie, en meer mense met die siekte leef vigs-vry. (VIGS is 'n meer ernstige vorm van MIV-infeksie wat gediagnoseer word nadat die vlak van witbloedselle in die bloed gevaarlik laag is.)
Daar is verskeie tipes antiretrovirale middels:
- protease inhibeerders
- fusie inhibeerders
- nukleosied / nukleotied-omgekeerde transkriptase-inhibeerders
- nie-nukleosied-omgekeerde transkriptase-inhibeerders
- inskakel inhibeerders
- MIV integrase strand oordrag inhibeerders (INSTIs)
Hierdie middels teiken verskillende stadiums van die virale replikasie siklus. Van die nota, retroviruses repliseer deur middel van omgekeerde transkripsie.
Let asseblief daarop dat hierdie lys geensins omvattend is nie, en daar is verskeie ander middels wat virale infeksies behandel. Van gelyke noot is meganismes van aksie baie ingewikkelder as wat hier aangebied word. In plaas daarvan, waardeer asseblief hierdie artikel as 'n primer oor die onderwerp.
Geselekteerde Bronne
Elston DM. Hoofstuk 231. Antivirale middels. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrick se Dermatologie in Algemene Geneeskunde, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Toegang tot 1 Julie 2015.
Safrin S. Antivirale Agente. In: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Basiese en kliniese farmakologie, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015 Toegang tot 1 Julie 2015.