Kollageenlike kolitis en limfositiese kolitis is nie verwant aan IBD nie
Mikroskopiese kolitis is eintlik twee soortgelyke maar afsonderlike toestande: kollageenlike kolitis en limfositiese kolitis. Alhoewel hulle "kolitis" in hul naam het, is hierdie toestande nie verwant aan ulseratiewe kolitis of Crohn se siekte (gesamentlik bekend as inflammatoriese dermsiekte of IBD ) nie.
Mense in hul 50's is die groep wat die meeste met kollageenagtige kolitis gediagnoseer word.
Die toestand is geneig om meer vroue as mans te beïnvloed. Die gemiddelde ouderdom van aanvang vir limfositiese kolitis is in die 60's en vroue lyk effens vaker as mans.
Mikroskopiese kolitis is nie omvattend nagevors nie, dus is dit nog onbekend hoe algemeen dit kan wees. Terwyl die simptome ontstellend kan wees, is hierdie toestand baie behandelbaar, en soms word dit op sigself opgedoen.
Oorsake van mikroskopiese kolitis
Die oorsaak van mikroskopiese kolitis is tans onbekend (dit is 'n idiopatiese siekte ). Een teorie is dat die gebruik van nie-steroïed-anti-inflammatoriese middels (NSAIDs, soos ibuprofen) kan bydra tot die ontwikkeling van mikroskopiese kolitis. Nog 'n teorie is dat mikroskopiese kolitis veroorsaak word deur 'n outo-immuunrespons , waar die liggaam se immuunstelsel ander weefsels in die liggaam aanval.
Daar word ook gedink dat bakterieë of virusse 'n rol kan speel in die ontwikkeling van mikroskopiese kolitis.
Van nou af is die presiese verhouding en meganisme van hierdie oorsaak onbekend.
Tekens en simptome van mikroskopiese kolitis
Die kenmerkende simptome van mikroskopiese kolitis is chroniese, waterige diarree, soms gepaard met krampe en buikpyn. Die diarree kan wissel van deurlopende en erge tot intermitterende aard.
Bloed in die stoel , wat 'n algemene simptoom van ulseratiewe kolitis is, is nie 'n simptoom van mikroskopiese kolitis nie.
Ander simptome kan koors, gewrigspyn en moegheid insluit. Hierdie simptome kan 'n gevolg wees van die inflammatoriese proses wat deel is van 'n outo-immuun of 'n immuun-gemedieerde siekte.
Diagnose van mikroskopiese kolitis
In mikroskopiese kolitis verskyn die dikderm gewoonlik normaal op sig. Daarom kan 'n kolonoskopie of sigmoïdoskopie geen bewyse van siekte toon nie. By sommige pasiënte kan daar swelling of rooi in die dikderm voorkom, maar dit kan moeilik wees om te sien.
Om 'n diagnose te maak, moet verskeie biopsies tydens die kolonoskopie uit die dikderm geneem word. Hierdie biopsies kom verkieslik uit verskillende areas in die dikderm. Die kenmerkende tekens van die siekte kan dan mikroskopies gesien word op biopsieweefsel, vandaar die naam van "mikroskopiese" kolitis.
Kollageen is 'n stof wat normaalweg onder die voering van die dikderm voorkom. By kollageenlike kolitis sal biopsieweefsel groter as normale hoeveelhede kollageen onder die binnekant van die dikderm vertoon. 'N Biopsie kan ook 'n verhoogde aantal limfosiete toon - 'n tipe witbloedselle.
In limfositiese kolitis sal die ondersoek van 'n biopsie verhoogde getalle limfosiete in die dikdermweefsel toon.
Die afwesigheid van kollageen in die biopsieweefsel is nog 'n aanduiding dat die diagnose limfositiese kolitis is en nie kollageenlike kolitis nie.
Behandeling van mikroskopiese kolitis
Sommige gevalle van mikroskopiese kolitis kan op hul eie oplos sonder enige spesifieke behandeling. Vir die gevalle wat mediese ingryping vereis, kan behandeling aanvanklik begin met die byvoeging van veselaanvullings by die dieet. Veselaanvullings sluit psyllium, metielcellulose, of polikarbofiel in, wat by die drogisterye oor-die-toonbank gekoop kan word. Omdat die hoof simptoom van mikroskopiese kolitis chroniese diarree is, kan behandeling ook 'n anti-diarree medisyne insluit , soos loperamied of difenoksilaat .
Vir meer ernstige gevalle van mikroskopiese kolitis kan antibiotika of anti-inflammatoriese middels ook voorgeskryf word. Baie van die anti-inflammatoriese middels wat vir mikroskopiese kolitis gebruik word, is dieselfde as dié wat gebruik word om IBD: mesalamien , sulfasalasien en budesonied te behandel . Kortikosteroïede soos prednisoon kan ook gebruik word om mikroskopiese kolitis te behandel met die doel om hul gebruik te stop sodra simptome onder beheer is.
Bronne:
Crohn's en Colitis Foundation of America. "Mikroskopiese en iskemiese kolitis." Crohn's en Colitis Foundation of America. 22 September 2005.
Die National Digestive Diseases Information Clearinghouse. "Kollageenlike Colitis en Limfositiese Kolitis." Die National Digestive Diseases Information Clearinghouse. Januarie 2006.