Alan Becker - Getty Images
Ek lees net vir die soveelste keer 'n verklaring dat "die Amish nie inenting nie, en daarom is daar geen Amish-mense met outisme nie." Hierdie stelling trek gedeeltelik uit eise deur die Ouderdom van outisme skrywer Dan Olmsted - en ten minste in hierdie geval is mnr. Olmsted verkeerd.
Ek het my eerste indruk dat hierdie mite inderdaad 'n mite was toe ek hierdie stuk in die Combating Autism van Binne die webwerf gelees het:
Die idee dat die Amish nie hul kinders inent nie, is onwaar, "sê dr. Kevin Strauss, besturende direkteur, 'n kinderarts by die CSC." Ons voer 'n weeklikse inentingskliniek en dit is baie besig. "Hy sê Amish-inentingsyfers is laer as die algemene bevolking, maar jonger Amish is meer geneig om ingeënt te word as ouer geslagte.
Strauss sien ook baie Amish-kinders wat simptome van outisme toon. "Outisme is nie 'n diagnose nie - dit is 'n beskrywing van gedrag. Ons sien outistiese gedrag saam met beslagleggingstoornisse of verstandelike gestremdheid of 'n genetiese afwyking, waar die outisme deel is van 'n meer ingewikkelde kliniese spektrum." Fragiele X sindroom en Retts is ook algemeen onder die kliniek se pasiënte.
Strauss het gesê die kliniek behandel "sindroomiese outisme", waar outisme as deel van 'n meer ingewikkelde kliniese spektrum wat verstandelike vertraging, chromosomale abnormaliteite, ongewone gesigsfunksies en kort statuur insluit, sowel as Fragile X-sindroom insluit. "Ons sien nogal 'n paar Amish-kinders met Fragile X," het hy gesê.
... Strauss sê hy sien nie "idiopatiese outisme" by die kliniek nie, wat hy definieer as kinders met gemiddelde of bo-gemiddelde IK wat autistiese gedrag vertoon. "My persoonlike ervaring is dat ons nie baie Amish-kinders met idiopatiese outisme sien nie. Dit beteken nie dat hulle nie bestaan nie, net dat ons hulle nie by die kliniek sien nie."
Hy sê 'n kind in die algemene bevolking is meer geneig om outisme vroeg op te spoor en om 'n diagnose te kry as 'n Amish-kind. "Amish-kind mag nie na 'n MD of sielkundige verwys word nie omdat die kind in die gemeenskap bestuur word, waar hulle spesiale onderwysers het," sê hy. "Ons ken outisme as ons dit sien, maar ons gaan nie aktief in die Amish-gemeenskap en skerm vir ASD nie."
Strauss voeg by dat die Amish 'n hoë voorkoms van genetiese risikofaktore het en van ander beskerm word. Die lae persentasie idiopatiese outisme "kan meer hê om die genetiese struktuur van die bevolking te doen as lewenstyl, omgewing of dieet."
Net om vir myself te kyk, het ek Strauss se kliniek gebel en gesels met 'n gemeenskapsverbinding met die naam Rebecca. Rebekka, wat tussen die Amish grootgeword het, bevestig dat ongeveer 70% van die Amish in Lancaster County inderdaad inentree. Sy bevestig ook dat die koers van outisme onder die Amish laer is as onder die algemene bevolking.
Natuurlik het sy nie 'n ware verduideliking hiervoor gehad nie, alhoewel sy gesê het:
Daar is meer van 'n aanvaarding [onder die Amish] van mense omdat dit is wat hulle is, soos hulle is. Ons het beslis kinders met moeite om te leer - en daar is spesiale onderwysgeriewe vir kinders wat Downs, MR en ander probleme het. Die meeste gesinne het baie kinders, 'n hoë kommunikasievlak, geen televisie nie; en dit is belangrik om te kan lees. Kommunikasie is baie, baie belangrik. Ek dink ek het gewonder of die outisme daar buite is as gevolg van gebrek aan persoonlike aandag en kommunikasie aan daardie kind.
Ek het gevind dat Rebecca se insigte intrigerend is. In my gedagtes argumenteer hulle vir die idee dat ten minste sommige van die groot styging in outisme diagnoses dalk soveel verband hou met kultuur as simptome. Bowendien het ek besef dat baie van die terapieë wat ontwikkel is vir outisme, net een ding gemeen het: wanneer dit korrek gedoen word, betrek hulle baie hoë 1: 1 kommunikasie met die kind.
Die Amish doen inenting. Maar op ander maniere leef hulle baie anders as die res van ons. Ek kan nie help nie, maar wonder of hulle baie leer om ons relatief tot ons kinders met outisme te leer.