Wat jy moet weet oor hierdie pynstillende medisyne
Van al die medisyne wat gebruik word om pyn te behandel, is morfiensulfaat miskien die mees verkeerde verstaan en die mees gevreesde. Gewoonlik gebruik in hospice- en palliatiewe sorginstellings om pasiënte te behandel wat die einde van hul lewens nader. Hierdie artikel ondersoek hoe en waarom vloeibare morfien in lewensituasies, asook morfien in ander vorme, en die moontlike newe-effekte van hierdie pynstillende geneesmiddel.
gebruike
In die palliative sorg en hospice-instellings word morfien dikwels beskou as die "goue standaard" van pynmedikasie omdat dit gewoonlik pyn doeltreffend behandel en gewoonlik deur die pasiënte goed verdra word. Daarbenewens is morfien gewoonlik koste-effektief en geredelik beskikbaar in die meeste gebiede. Daarbenewens is morfien ook effektief in die behandeling van dyspnoe , of kortasem, wat sommige pasiënte mag ervaar as gevolg van hul siekte / siekte.
Newe-effekte
Soos hierbo genoem, word morfien gewoonlik goed deur pasiënte geduld, maar die geneesmiddel kan ook 'n paar lastige en selfs ernstige newe-effekte veroorsaak . Sommige moontlike newe-effekte van morfien sluit in:
- hardlywigheid
- diarree
- duiseligheid
- lomerigheid
- Voelkleurig
- U pset maag
- braking
As gevolg van die moontlike newe-effekte van morfien, moet u aan u gesondheidsorgverskaffer vertel oor enige of al hierdie simptome as u geliefde hierdie geneesmiddel ontvang om sy of haar pyn te verlig.
Sommige van die morfien se newe-effekte kan verlig word met ander behandelings, soos die gebruik van 'n anti-naarheidmedikasie vir naarheid en braking, of 'n stoelversagmiddel vir hardlywigheid.
Alle ernstige newe-effekte van morfien gebruik moet onmiddellik by u dokter aangemeld word, soos:
- Stadige, vlak of onreëlmatige asemhaling
- Blou of pers kleur na die vel
- Vinnige of stadige hartklop
- aanvalle
- Hallusinasies (sien dinge of hoor stemme wat nie bestaan nie)
- Versteurde visie
- floute
- korwe
- uitslag
- jeuk
- Spanning in die keel
- Moeilik om te sluk
- Swelling van die arms, hande, voete, enkels of onderbene
administrasie
Morfien kom in verskillende vorme, insluitend vloeibare of tabletvorm, wat dit tot die pynstillende geneesmiddel van keuse maak in baie afgedankte situasies. Die vorms van morfien kan die volgende insluit:
Orale Morfien Oplossings
Mondelinge (vloeibare) morfienoplossings word algemeen gebruik in palliatiewe sorg en hospice-instellings omdat dit relatief maklik is om te administreer. Morfien kan gekonsentreer word om groter dosisse van die geneesmiddel te gebruik met kleiner hoeveelhede vloeistof. Daarbenewens kan sommige pasiënte nie in staat wees om pille te sluk as gevolg van hul siekte of verminderde vlak van bewussyn , of as gevolg van morfien se moontlike newe-effekte nie, kan gewoonlik die kleiner hoeveelheid vloeistof wat nodig is om hul pyn te verlig, verdra en / of hulle gemaklik voel.
'N Oraal / vloeibare morfienoplossing begin gewoonlik vinnig - gewoonlik binne 15 minute - en duur ongeveer 4 uur, hoewel sommige pasiënte dalk meer dikwels morfien benodig.
Morfien smaak bitter, wat die meeste sigbaar is in die vloeibare vorm teenoor pille. Omdat die gekonsentreerde vloeistof gewoonlik in klein hoeveelhede gegee word, word dit nie aanbeveel om morfien met ander vloeistowwe te meng nie. Die meeste pasiënte duld gewoonlik die medikasie alleen of "jaag dit" met 'n drankie van hul keuse.
Mondmorfienoplossing moet slegs toegedien word met 'n doseringslepel of drupper wat deur die apteek verskaf word. Omdat dit hoogs gekonsentreer is, is dit belangrik om die dosis so akkuraat as moontlik te kry. As u onseker is oor die regte dosering, vra u verpleegkundige of gesondheidsorgverskaffer om vir u te demonstreer.
Ek dra 'n "monster bottel" van morfien by my wanneer ek my pasiënte besoek. Terwyl die bottel nie die werklike dwelm bevat nie, laat hierdie monsterbottel my toe om te demonstreer hoe om 'n drupper te gebruik om die korrekte dosis op te stel.
Tablet of Capsule Morfine
Morfien tablette kom in vinnige en verlengde vorms. Die tablette met vinnige vrystelling werk ook op 'n mondelinge / vloeibare morfienoplossing, omdat hulle relatief vinnig werk, maar net ongeveer vier uur lank duur. Rapid-release tablette kan gekneus word en gemeng word met appelmoes of pudding vir pasiënte met moeite wat tabletten insluk of verpletter en toegedien word deur 'n nasogastriese (NG) buis .
Verlengde-vrylating (ER of XR) tablette kan elke 12 uur geneem word, of selfs een keer per dag. Uitgebreide vrylating morfien word slegs gebruik by pasiënte wat deurlopende matige tot ernstige pyn ervaar. U moet altyd kontak met u gesondheidsorgverskaffer of apteker voordat u 'n ER-tablet verpletter of 'n ER-kapsule oopmaak. Andersins kan u 'n dosis wat te hoog is, administreer.
Ander afleweringsmetodes
Benewens vloeibare of vaste vorms, kan morfien ook as 'n inspuiting in 'n spier gelewer word, as 'n intraveneuse (IV) of subkutane infusie (in die vetterige weefsel onder die vel). Alhoewel hierdie vorms van aflewering gewoonlik nie die eerste keuse is in 'n palliatiewe sorg of hospice-instelling teenoor die vorms wat hierbo beskryf word nie, kan morfien wat op hierdie maniere toegedien word, steeds redelik doeltreffend, minder pynlik en minder gevaarlik wees.
Morfien kan ook as 'n stolpie (in die rektum ingedien word) vir pasiënte wat 'n langerwerkende dosis benodig, maar wat nie in staat is om morfien in vloeistof of tabletvorm te sluk nie. As dit die vorm van aflewering is wat u gesondheidsorgverskaffer aanbeveel, moet u dokter of verpleegster aantoon hoe om dit te administreer.
Ten slotte, as jy bekommerd is oor die gebruik van morfien vir pyn of kortasem (dyspnoe), moet jy met jou gesondheidsorgverskaffer praat. Hy of sy kan jou help om 'n oplossing vir jou en jou geliefde te vind.
> Bronne:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Polisiekantoor, JS 20 Algemene probleme: Afloop van Lewensorg , McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR en Coyle, N. Handboek van Palliatiewe Verpleging , Oxford University Press, 2006.