Alles oor MRSA infeksies
MRSA is 'n afkorting vir Metisillien-resistente Staphylococcus aureus , wat 'n mondvol is om te sê dat 'n MRSA-infeksie 'n Staphylococcus aureus is ('n bakteriese staph-infeksie) wat weerstand bied teen baie van die standaard antibiotika. Hier is wat aangaan - ongeveer 30% van alle mense word gekoloniseer (op hul vel of in hul neus) met Staphylococcus aureus .
Kolonisasie beteken eenvoudig dat die Staphylococcus aureus- insekte skadeloos op ons vel hang. Geen probleem nie, baie mikroörganismes hang buite ons liggame uit, Staphylococcus aureus is net een van hulle.
Moet lees: Beskerm jouself teen MRSA Infeksies
Staphylococcus Aureus Infections, Years Ago
Maar as hierdie Staphylococcus aureus kry waar dit nie veronderstel is om te wees nie (sê onder jou vel deur 'n wond) en jou immuunstelsel nie op die uitdaging is nie, kan jy met 'n "Staph" infeksie beland. "Staph" -infeksies is 'n endemiese (altyd teenwoordig) infeksie in hospitale . Aangesien 30% van die mense gekoloniseer word, beteken dit dat "Staph" oral is. Die "Staph" aan die buitekant van jou liggaam kry binne of na 'n verpleegster, nadat jy een pasiënt aangeraak het, vergeet om haar hande te was en die pasiënt se Staphylococcus aureus insekte in jou wond bring. Uit die wêreld is al die Staphylococcus aureus nie 'n groot probleem nie. Ons het gewoonlik nie oop wonde nie en ons immuunstelsel werk goed. Maar in die hospitaal, so baie mense het oop vel (as gevolg van chirurgie, binneaarse kateters, beserings, ens.) En hul immuunstelsel is nie 100% (weens siekte), dat "Staph" -infeksies algemeen voorkom.Antibiotika gebruik om 'n goeie werk te doen wat 'n "Staph" -infeksie beveg, totdat die Staphylococcus aureus aanpas by die infeksies.
Sommige van die Staphylococcus aureus , net deur 'n ewekansige kans, was nie so beskadig deur die antibiotika as ander nie. Daardie organismes het oorleef, vermenigvuldig en meer Staphylococcus aureus geskep, net soos hulle - bestand teen antibiotika. Met verloop van tyd het hierdie slim insekte so weerstandig geword dat ons arsenaal van antibiotika net nie meer werk nie. Hierdie nuwe insekte word genoem "Methicilline Resistant Staphylococcus aureus " of MRSA. In 1961 is die eerste MRSA- bakterieë geïdentifiseer. Sedertdien is die stam bestand, nie net vir metisillien nie, maar ook vir amoksisillien, penisillien, oksasillien en baie ander antibiotika .
MRSA Infeksies Vandag
Daar word beraam dat ongeveer 5% van die mense in die VSA gekoloniseer word met MRSA (wat beteken dat die MRSA op hul vel of in hul neus is, maar hulle is nie besmet nie - hulle dra net die bakterieë rond). Mense wat gekoloniseer word, het 'n hoër risiko om 'n MRSA-infeksie te kry. Byvoorbeeld, as 'n MRSA-gekoloniseerde persoon 'n operasie het en die MRSA-bakterieë op sy vel in die wond kom, kan dit 'n groot probleem wees.Nie net dit nie, maar die MRSA gekoloniseerde en MRSA-geïnfekteerde MRSA-bakterieë versprei op oppervlaktes in die hospitaal. Daar word beraam dat 75% van die pasiëntkamers besmet is met MRSA en VRE.
Studies toon dat as 'n gesondheidswerker in 'n pasiënt se kamer loop en geen fisiese kontak met die pasiënt het nie, sal haar handskoene nog 42% van die tyd besmet wees, net deur oppervlakke in die kamer aan te raak.
In 2005 was daar 368.600 hospitaalverblyf vir MRSA-infeksie. Dit was drie keer die aantal MRSA-infeksies in 2000 en 10 keer die getal vanaf 1995. Ongeveer 60% van alle infeksies van "Staph" in hospitale is nou MRSA-infeksies. Algehele, MRSA word geskat om ongeveer 8% van alle hospitaalverworwe infeksies te vorm.
Hoe groot is die MRSA-infeksieprobleem?
Jy het waarskynlik nuusberigte oor die MRSA-probleem gesien en hoe groot dit is. Ek wil nie sensasie versprei nie, maar dit is waarskynlik groter as wat jy dink. Hier is 'n paar feite oor MRSA om jou beter te verstaan van die grootte van die MRSA infeksie probleem :MRSA Infeksie, Amerikaanse Statistiek
- Nommer MRSA besmet elke jaar: 880,000 (2007 nommers)
- % van hospitaalinpasiënte MRSA besmet elke jaar: 2.4%
- Bykomende koste per MRSA infeksie: ten minste $ 10,000
- Totale koste van MRSA-infeksies per jaar: sowat $ 8 miljard
- Gemiddelde verhoogde verblyfduur: 6 ekstra hospitaaldae
- % van mense met MRSA infeksie wat daaruit sterf: 5%
- Aantal MRSA infeksie sterftes per jaar: 20,000 tot 40,000
MRSA Infeksie, wêreldwyd
Die globale situasie van MRSA is 'n bietjie moeiliker om hanteer te kry. In Europa lyk die probleem nie so sleg soos in die VSA nie, deels as gevolg van verskille in die voorskryf van antibiotika en deels as gevolg van beheermaatreëls wat ingestel is (soos verpligte MRSA-ondersoek vir alle pasiënte in sommige instellings ). Daar word gesê dat 'n epidemie steeds brou en as MRSA van Amerika na Europa reis, verwag dat die tariewe ook daar sal toeneem.Hoe het dit gebeur?
Daar is verskeie redes waarom ons vandag 'n MRSA-probleem het. Die mees basiese rede hiervoor is dat die Staph-bakterieë weerstand teen metisillien en ander antibiotika ontwikkel het. Hoekom? Antibiotiese weerstand ontwikkel deur selektiewe druk en ewekansige mutasies. Terwyl die bakterieë repliseer, kan 'n gedeelte van diegene wat deur toevallig weergegee word, mutante wees en selfs in die teenwoordigheid van antibiotika kan oorleef. Diegene wat oorleef, kan fiks genoeg wees om voort te gaan om voort te plant en siekte te veroorsaak. Daar is ook baie data wat oorbenutting van antibiotika vir dekades tot die probleem bygedra het. Omdat ons dekades lank antibiotika gebruik het. Byvoorbeeld, antibiotika word dikwels voorgeskryf vir virusse (soos wanneer mense die koue of griep het), veroorsaak dit die bakterieë. Wanneer dit aan die antibiotika blootgestel word, is sommige bakterieë natuurlik "moeiliker" as ander. Hierdie bakterieë oorleef (veral wanneer die pasiënte nie hul volle dosis antibiotika neem nie). Hulle oorleef, weergee en maak weerstandbiedende nageslag. Hou die siklus vir 'n paar dekades voort en 'n nuwe bakterie-bakterie verskyn wat weerstand bied teen die antibiotika.Maar dit is nie net die misbruik van medisyne wat die probleem is nie, daar is baie misbruik van antibiotika in die dierebedryf. Dié antibiotika beland in voedsel en in die watervoorsiening, en bied 'n lae dosis antibiotika wat help om weerstandbiedende bakterieë te skep.
Wat hou die toekoms in?
Meer van dieselfde, nog baie meer. Daar is geen tekens dat MRSA en ander infeksies op die wane is nie. Sodra een infeksie onder beheer kom, lyk dit of daar twee is om te vervang. Terwyl MRSA 'n groot besorgdheid bly (met geen tekens van verlangsaming nie), is nog twee superjagers gereed om dit te ontplof: C. Diff . en A. Baumannii.Moet lees: Beskerm jouself teen MRSA infeksies
Bronne:
CDC bladsy op MRSA
John L. Zeller, MD, PhD, Skrywer; Alison E. Burke, MA, Illustrator; Richard M. Glass, besturende direkteur, redakteur. Die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging. Vol. 298 nr 15, 17 Oktober 2007.
Invasive Meticilline-Resistente Staphylococcus aureus Infeksies in die Verenigde State. R. Monina Klevens, Melissa A. Morrison, Joelle Nadle, Susan Petit, Ken Gershman, Susan Ray, Lee H. Harrison, Rut Lynfield, Ghinwa Dumyati, John M. Townes, Allen S. Craig, Elizabeth R. Zell, Gregory E Fosheim, Linda K. McDougal, Roberta B. Carey, Scott K. Fridkin, en vir die Active Bacterial Core Surveillance (ABCs) MRSA Ondersoekers. JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Nasionale Instituut van Gesondheid. Medline Plus. MRSA.
Statistiese kort # 35. Gesondheidsorgkoste- en benuttingsprojek (HCUP). Julie 2007. Agentskap vir Gesondheidsorgnavorsing en -kwaliteit, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.