Vraag: My nabye familielid is gediagnoseer met coeliakie. Moet ek getoets word?
Antwoord: Jy sal waarskynlik ook getoets moet word, veral as jy simptome van coeliakie het. Dit kan wissel van spysverteringskwessies soos diarree en hardlywigheid tot neurologiese probleme soos migrainehoofpyn , plus velafwykings en gewrigspyn .
Mense met coeliakie kan ook onvrugbaarheid, osteoporose, depressie en skildklier disfunksie hê.
In gesinne met ten minste een gediagnoseerde coeliakie dra eerstegraadse familielede - ouers, kinders en broers en susters - ten minste 'n een-in-22 kans om ook die voorwaarde te hê, terwyl tweedegraadse familielede (tantes, ooms, niggies, neefs, grootouers, kleinkinders of halfbroers) dra ten minste 'n een-in-39 kans om dit te hê.
Sommige studies het selfs hoër kans getoon: In een studie het byvoorbeeld 12% van die eerste graad familielede (dit is een uit elke agt familielede) die kenmerkende dermskade wat bekend staan as wilderlike atrofie , wat beteken dat hulle 'n koeliakie het.
Verskeie invloedryke groepe, insluitende die American Gastroenterological Association en die World Gastroenterology Organisation, roep daarop dat alle eerstegraadse familielede van mense met coeliakie self getoets moet word. Beide groepe beveel ook aan om vir tweedegraadse familielede te toets. alhoewel die meer verre familielede nie so hoog gevaar het nie, het baie gesinne twee of meer niggies met die toestand.
Ondersoek is egter tot dusver onbevredigend of dit die moeite werd is om tweedegraadse familielede te toets wat geen simptome het nie.
Gesinslede wat gekontroleer word met Celiac Bloedtoetse
As jy 'n familielid is aan iemand wat met suikersiekte gediagnoseer is, moet jy gesif word met behulp van 'n celiac bloedtoets . Hierdie bloedtoetse (daar is vyf in 'n volledige celiac paneel, hoewel sommige dokters nie al vyf bestel nie), kyk na teenliggame teen gluten wat in jou bloedstroom versprei.
As jy positiewe bloedtoetse het (wat beteken dat die toetse toon dat jou liggaam op gluten reageer), moet jy 'n endoskopie ondergaan, 'n chirurgiese prosedure wat gebruik word om jou dunderm te ondersoek. Tydens die endoskopie sal die geneesheer 'n paar klein monsters van jou ingewande verwyder om onder 'n mikroskoop te ondersoek. By mense met coeliakie moet die monsters glutengeïnduceerde skade toon.
Vir die toetsing om akkuraat te wees, moet jy 'n standaard glutenbevattende dieet volg, wat beteken dat kosse wat koring, gars en rog bevat, eet. Dit is omdat die toets lyk vir jou liggaam se reaksie op daardie kosse; As die kosse nie in jou dieet teenwoordig is nie, sal die reaksie in jou liggaam ook nie teenwoordig wees nie.
Herhaalde Celiac Screening kan nodig wees
Selfs as jou eerste toets vir coeliakie negatief is, kan jy jou nie in die duidelike beskou nie - jy kan dit enige tyd ontwikkel. 'N studie van die Columbia University se Celiac Disease Center het bevind dat meer as 3% van die familielede wat aanvanklik negatief vir koeliakie getoets is positief getoets toe hulle 'n tweede of derde keer getoets is.
Dit het ook nie lank geduur nie: die tyd tussen die negatiewe en die positiewe toetsuitslae het van so min as ses maande gedaal vir sommige mense tot net drie jaar en twee maande vir ander.
Die gemiddelde tyd tussen negatiewe en positiewe toetse was net 'n jaar en 'n half, volgens die studie.
Slegs een van die mense wat aanvanklik negatief getoets het, maar daarna positief was, het diarree gehad - die res van die mense het geen simptome gerapporteer wat hulle sogenaamde " stille coeliakies " genoem het nie, of mense met die voorwaarde wat nie simptome het nie. Daarbenewens het geen van die mense 'n verandering in simptome tussen toetse gerapporteer nie, wat beteken dat jy nie op jou simptome kan staatmaak om te bepaal of jy suikersiekte ontwikkel nie.
Die navorsers het tot die gevolgtrekking gekom dat eenmalige toetsing in familielede van mense met coeliakie nie voldoende is nie, en dat herhalingstoetsing moet plaasvind selfs as die familielid nie simptome ervaar nie.
Daar is egter meer navorsing nodig om vas te stel of familielede herhaaldelik getoets moet word as hulle geen getoetsde tekens van coeliakie getoon het nie.
Bronne:
Agentskap vir Gesondheidsorgnavorsing en Kwaliteit Nasionale Riglyn Clearinghouse. Diagnose en hantering van Celiac Siekte. Toegang tot 28 November 2011.
Goldberg D. et al. Screening vir coeliakie in familielede: is opvolg toets nodig? Spysverteringskanale en Wetenskappe. 2007 Apr; 52 (4): 1082-6.