'N Soort Ovariale Kiemselletsiekte
As jy gesê het 'n onvolwasse teratoom, is jy waarskynlik baie bang. Dit beteken nie alleen kanker nie, maar hierdie gewasse word gewoonlik aangetref wanneer mense baie jonk is.
Wat is presies hierdie tipe kiem sel tumor, en hoe word dit behandel?
oorsig
Onvolwasse teratome is gemaak van weefsels wat lyk soos dié wat in 'n embrio gevind word. Hulle is die kwaadaardige neefs van die baie algemene volwasse sistiese teratome of dermoid-siste .
Wanneer onvolwasse teratome voorkom in kombinasie met ander kiem sel tumore , word hulle dan "gemengde kiem sel tumore" genoem.
'N Suiwer onvolwasse teratoom is uiters skaars en verteenwoordig ongeveer 1 persent van alle eierstokkanker-maar binne die kiem-sel tumor groep is dit die tweede mees algemene maligniteit.
Ouderdom van Vroue met Onvolwasse Teratome
By vroue onder die ouderdom van 20 jaar verteenwoordig hierdie gewasse 10 persent tot 20 persent van alle malaria in die eierstok. Ongeveer die helfte van alle onvolwasse teratome kan selfs vroeër tussen die ouderdomme van 10 tot 20 jaar voorkom. Hulle kom selde voor in postmenopousale vroue.
behandeling
Behandeling vir 'n onvolwasse teratoom sluit in beide chirurgie en chemoterapie. Pasiënte met stadium Ia graad 1 onvolwasse teratoom word gewoonlik met chirurgie alleen behandel omdat die prognose uitstekend is. Wanneer die graad van die tumor vorder tot 2 of 3, of die stadium gaan verder as Ia, word chemoterapie gewoonlik aanbeveel.
Die graad van 'n onvolwasse teratoma verwys na die persentasie weefsel wat onvolwasse neurale elemente bevat (wat soos fetale organe lyk). Volgens die Amerikaanse Kankervereniging bestaan byvoorbeeld 'n onvolwasse teratoom van graad 1 van meestal nie-kankeragtige weefsel, en slegs 'n paar areas van kankerweefsel, wat onder die mikroskoop gesien kan word.
Die stadium van 'n onvolwasse teratoom verwys na hoe ver dit versprei het - 'n stadium I-tumor beteken dat die groei daarvan beperk is tot die eierstokke.
Chirurgiese behandeling
By vroulike vroue wat begeer om vrugbaarheid te behou, kan die verwydering van die betrokke ovarium- en chirurgiese stadiums uitgevoer word, en die baarmoeder en die ander ovarium alleen. Dit kan gedoen word omdat die ander ovarium selde betrokke is, maar staging is steeds nodig om seker te maak dat die kanker nie versprei het nie.
Wanneer dit versprei, gebeur dit gewoonlik soos met epitale eierstokkanker-in en om die organe binne-in die peritoneale holte. Minder algemeen kan dit na die limfknope versprei , en metastaseer na afgeleë gebiede soos die longe en lewer deur die bloedstroom.
chemoterapie
Aangesien dit 'n seldsame tumor is, is min navorsingsdata beskikbaar in vergelyking met wat ons vir die veel meer algemene epitiale ovariale kanker het. Die studies wat voltooi is, dui egter daarop dat die beste chemoterapie-kombinasies die BEP- en VAC-regimens is.
Die spesifieke middels in hierdie kombinasies is (BEP):
- Bleomycin
- Etoposide
- sisplatien
en (VAC):
- vincristien
- adriamycine
- siklofosfamied
Baie van die inligting oor hierdie siekte kom uit ondervinding in manlike pasiënte met testikulêre kanker . Die Gynaecologic Oncology Group (GOG) het egter 'n paar kleiner multicenter-proewe gepubliseer.
Op hierdie stadium is die BEP-regime die aanbevole aanvanklike behandeling in die meeste gevalle, maar die VAC-regime kan ook gebruik word, veral as daar 'n herhaling is.
Opvolg Na Behandeling
Opvolg na behandeling vir 'n onvolwasse teratoom is gewoonlik gebaseer op kliniese eksamens, simptome en beeldhulpmiddele soos 'n CAT-skandering. Wat dit beteken, is dat jou dokter 'n skandering mag bestel as jy nuwe simptome het of iets wat tydens eksaminering gevoel word. Van nou af word roetine skanderings nie aanbeveel nie, en daar is geen betroubare tumor merkers nie.
prognose
Die graad van die tumor is die enkele belangrikste prognostiese faktor in die vroeë stadiums siekte-prognose verwys na 'n persoon se kans op herstel.
Met ander woorde, selfs al is 'n onvolwasse teratoom in 'n gevorderde toestand, is die graad baie belangrik (met die veronderstelling dat al die sigbare kanker chirurgies verwyder kan word).
Oor al die stadiums is die vyfjaar-oorlewing vir graad 1 siekte ongeveer 82 persent en daal tot ongeveer 30 persent wanneer graad 3-siekte teenwoordig is. Die vyfjarige oorlewingsyfer vir stadium 1 siekte is 90 persent tot 95 persent, terwyl gevorderde verhoog oorlewing tot ongeveer 50 persent val met Graad 1 tot 2 kanker en tot 25 persent of minder wanneer die gewasse Graad 3 voorkom.
Die hantering van die diagnose
'N diagnose van kanker is skrikwekkend op dieselfde tyd dat jy aangespoor word om belangrike besluite te neem oor jou eie of jou kind se gesondheid. Hier is 'n paar wenke om jou te help deur hierdie moeilike tyd:
- Vra baie vrae.
- Oorweeg om tweede menings te kry.
- Leer alles wat jy kan oor jou diagnose. Dit blyk om voordele te hê wat jou nie net op hoogte hou nie, maar ook die prognose kan beïnvloed.
- Vra jou dokter oor kliniese toetse.
- Leer wat gedoen kan word om vrugbaarheid met kanker te bewaar .
Aangesien dit 'n ongewone tumor is, het jy waarskynlik nie 'n ondersteuningsgroep in jou gemeenskap nie, maar aanlyn kankergemeenskappe kan jou dikwels laat praat met baie ander wat dieselfde seldsame siekte ondervind.
Hou in gedagte dat die behandeling vir kanker verbeter (statistieke is getalle wat ons vertel hoe goed iemand in die verlede gedoen het, moontlik voordat nuwe behandelings beskikbaar was). Leer hoe om vir jouself of jou kind as 'n kankerpasiënt te pleit , sodat jy op jou reis bemagtig kan voel.
Bronne:
> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD. Suiwer Onvolwasse Teratoom van die Ovary in Volwassenes: Dertigjarige Ervaring van 'n Enkel Tersiêre Sorgsentrum. Int J Gynecol Kanker . 2015 Nov; 25 (9): 1616-22.
> Amerikaanse Kankervereniging. (2/2016). Behandeling vir Germ Cell Tumors van die Ovary.
Nasionale Kanker Instituut. (2/2016). Ovariale Kiem Cell Tumors Behandeling - Gesondheid Professionele Weergawe.