Wat dit is, hoe dit gebruik word
Die MUGA scan (MUltiple Gated Acquisition scan) is 'n noninvasive toets wat gebruik word om die hartfunksie te evalueer. Die MUGA-skandering lewer 'n bewegende beeld van die kloppende hart, en vanuit hierdie beeld kan verskeie belangrike eienskappe bepaal word oor die gesondheid van die linker- en regterventrikels (die hart se grootste pompkamers). Die MUGA-skandering is veral goed om die algehele pompvermoë van die hart te lees.
Hoe word die MUGA Scan gedoen?
As jy 'n MUGA-skandering het, word 'n klein hoeveelheid Technetium 99 ('n radioaktiewe stof) in jou bloedstroom ingespuit. Die Technetium 99 heg aan jou rooibloedselle en sirkuleer binne jou bloedstroom. U sal dan onder 'n spesiale kamera ('n gamma kamera) geplaas word, wat die lae-vlak straling kan opspoor wat deur die Technetium-gemerkte rooibokke gegee word. Omdat die rooibloedselle kardiale kamers vul, is die gamma kamera in staat om te produseer wat in wese 'n fliek is van die klophart. Hierdie digitale "film" kan met verskeie rekenaaralgoritmes ontleed word, wat baie nuttige inligting oor die algemene gesondheid van jou hart kan bepaal.
Wat kan geleer word uit die MUGA Scan?
Verskeie belangrike kenmerke van hartfunksie kan gemeet word uit die MUGA-skandering. As 'n persoon 'n hartaanval gehad het, kan die MUGA-skandering aandui watter gedeelte van die hartspier abnormaal funksioneer.
Deur lokalisering van areas van hartspierbeskadiging, gee die MUGA-skandering aan die dokter belangrike leidrade oor watter koronêre arteries waarskynlik geblokkeer of gedeeltelik geblokkeer sal word deur aterosklerose .
Die MUGA-skandering is ook baie goed om die algemene funksie van die hart te meet. Dit is veral belangrik as daar 'n mate van verwydde kardiomyopatie teenwoordig is.
die MUGA-skandering gee 'n akkurate en reproduceerbare metode om die "uitwerpfraksie" van die hart ventrikels te meet en te monitor. Die linker ventrikulêre uitwerp breuk (LVEF) is 'n uitstekende maatstaf van algemene hartfunksie, en is baie nuttig om dokters te help om mense wat hartversaking het, te beoordeel en te behandel.
Wanneer is die MUGA-scan meer bruikbaar as ander harttoetse?
Daar is twee algemene voordele van die MUGA-skandering oor ander tegnieke (soos die ekkokardiogram ) om die hartfunksie te assesseer.
Eerstens, die LVEF wat met 'n MUGA-skandering verkry is, is baie akkuraat, en word beskou as meer akkuraat as LVEF-metings verkry deur ander soorte kardiale toetse.
Tweedens, die LVEF gemeet deur 'n MUGA scan uitwerp breuk is hoogs reproduceerbaar. Dit beteken dat indien daaropvolgende MUGA-skanderings 'n verskil in die LVEF meet, dit waarskynlik 'n werklike verandering in die toestand van die hart sal weerspieël (en is nie 'n artefak van 'n onakkurate meting nie). Met ander toetse is die veranderlikheid in herhaalde LVEF-metings geneig om groter te wees.
Hierdie twee kenmerke maak die MUGA-skandering besonder nuttig vir die opsporing van subtiele veranderinge in 'n persoon se hartfunksie oor tyd.
'N Algemene voorbeeld van wanneer herhaalde MUGA-skanderings nuttig is, is om 'n individu se hartfunksie te assesseer tydens 'n kursus chemoterapie vir kanker.
Sommige chemoterapeutiese middels ( Adriamycin is die bekendste) kan baie toksies wees vir die hartspier.
Die MUGA-skandering is akkuraat en reproduceerbaar genoeg om subtiele, vroeë veranderinge in die hartfunksie op te spoor wat moontlik deur ander tegnieke gemis kan word. Deur die LVEF met periodieke MUGA-skanderings te meet, kan onkoloë bepaal of dit veilig is om met chemoterapie voort te gaan, of om sekere medisyne te stop.
Beperkings van die MUGA Scan
Soos met enige diagnostiese toets wat in medisyne gebruik word, is daar 'n paar nadele vir die MUGA-skandering.
Omdat die MUGA-skandering die gebruik van 'n radioaktiewe stof benodig, word die persoon wat hierdie skandering het, blootgestel aan 'n klein hoeveelheid straling.
Die hoeveelheid straling wat geassosieer word met 'n MUGA-skandering is ongeveer 6,2 mSv, wat ongeveer twee keer die normale agtergrondbestraling wat 'n persoon in een jaar ontvang, en ongeveer 10 keer die bestraling wat met 'n mammogram verkry word .
Verder is die akkuraatheid van die LVEF verkry met 'n MUGA-skandering geneig om verminder te word by pasiënte met onreëlmatige hartritmes, veral atriale fibrillasie .
Ook gee die MUGA-skandering gewoonlik nie veel inligting oor die funksie van die hartkleppe nie, of daar ventrikulêre hipertrofie is . Die echokardiogram, in teenstelling hiermee, is uitstekend vir die verkryging van inligting soos hierdie. Dus, vir baie mense met verdagte hartprobleme, moet die MUGA-skandering in kombinasie met ander kardiale toetse gebruik word om soveel moontlik 'n beeld van die persoon se algemene kardiale toestand te kry.
> Bronne:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF, et al. Toepaslike gebruikskriteria vir Cardiac Radionuclide Imaging: 'n Verslag van die American College of Cardiology Foundation. Toepaslike gebruikskriteria Taakmag, die Amerikaanse Vereniging vir Kardiale Kardiologie, die Amerikaanse Kollege van Kardiologie. Radiologie, die American Heart Association, die American Society of Echocardiography, die Vereniging van Kardiovaskulêre Berekende Tomografie, die Vereniging vir Kardiovaskulêre Magnetiese Resonansie, en die Vereniging van Kerngeneeskunde. Sirkulasie 2009; 119: e561.